การสูบไอส่งผลต่อโรคหอบหืดอย่างไร

เนื้อหา

• อาการที่เพิ่มขึ้นและการโจมตีของโรคหอบหืด
• เสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืด
• ความเสี่ยงของภาวะปอดอื่น ๆ
• การสูบไอเพื่อเลิกบุหรี่
• ผลข้างเคียงของการสูบไอ
• วิธีอื่น ๆ ในการออก
• คำจาก Verywell

เมื่อเริ่มนำเข้าสู่ตลาดครั้งแรกบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ (หรือที่เรียกว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์) ถูกตราหน้าว่าเป็นทางเลือกที่ "ปลอดภัย" สำหรับบุหรี่แบบเดิม ด้วยเหตุนี้คนจำนวนมากที่เป็นโรคหอบหืดจึงได้รับการสนับสนุนให้เปลี่ยนไปใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์นั่นคือสูบบุหรี่แทนการสูบบุหรี่ภายใต้ข้อสันนิษฐานว่าไอระเหยที่เป็นละอองลอยมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดโรคหอบหืด

แต่การศึกษาในขณะนี้ชี้ให้เห็นว่าอาจไม่เป็นเช่นนั้น ในความเป็นจริงมีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ (การสูบไอ) ไม่เพียง แต่ทำให้โรคหอบหืดควบคุมได้ยากขึ้นเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรคในผู้ที่ยังไม่มี

อาการที่เพิ่มขึ้นและการโจมตีของโรคหอบหืด

โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรังที่มีลักษณะเฉียบพลันของทางเดินหายใจอักเสบและหลอดลมตีบ (ทางเดินหายใจแคบลง) การอักเสบอาจทำให้ทางเดินหายใจตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆเช่นหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่ไอและแน่นหน้าอก ควรรวมไอระเหยของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ไว้ด้วยเมื่อพิจารณาถึงตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้

อุปกรณ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยห้องระเหย, ตลับนิโคตินที่มีสารเคมีปรุงแต่งและแบตเตอรี่แบบชาร์จไฟได้ เมื่อใส่เข้าไปในห้องระเหยสารเคมีภายในตลับจะถูกทำให้ร้อนและถูกทำให้เป็นละอองเป็นละอองที่สูดดมได้

หมอกที่สูดดมนี้ตามที่ศัลยแพทย์สหรัฐฯระบุว่ามีสารเคมีระเหยหลายชนิดที่อาจทำให้เกิดอันตรายต่อปอดในระยะสั้นและระยะยาว ซึ่งรวมถึงโลหะหนัก (เช่นดีบุกนิกเกิลและตะกั่ว) และสารมันที่อาจติดอยู่ในทางเดินหายใจขนาดเล็ก

สารประกอบเหล่านี้บางชนิด (เช่นไดอะซิทิลปรุงรสที่ใช้ในการสร้างรสชาติเนย) ไม่เพียงกระตุ้นการอักเสบของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้เท่านั้น แต่ยังสามารถทำให้ทางเดินหายใจแข็งตัวและแคบลงเรื่อย ๆ ทำให้ทุกอย่างยากขึ้น หายใจระหว่างการโจมตี

สารเติมแต่งอื่น ๆ เช่น tetrahydrocannabinol (THC) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางจิตประสาทในกัญชาและวิตามินอีอะซิเตตที่ใช้ในการทำให้ของเหลวที่สูบไอ THC ข้นหรือเจือจางสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการโจมตีโดยการวางความเครียดบนทางเดินหายใจที่อักเสบแล้ว (ส่วนผสมทั้งสองนี้เชื่อมโยงกับการบาดเจ็บทางเดินหายใจเฉียบพลันของผู้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์)

มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าสารเคมีจำนวนมากในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อาจมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการโจมตีในบางคนมากกว่าบุหรี่ทั่วไป

แม้แต่ความร้อนชื้นที่เกิดจากการสูบไออาจเพียงพอที่จะกระตุ้นการโจมตีในบางคน

การตอบสนองภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไป

หลักฐานยังชี้ให้เห็นว่าการสูบไอสามารถเปลี่ยนการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายในลักษณะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืด

จากการศึกษาปี 2018 ในวารสาร ทรวงอกสารเคมีที่ถูกทำให้เป็นละอองในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า alveolar macrophages ที่ร่างกายใช้กำจัดสารก่อภูมิแพ้ฝุ่นละอองและสิ่งกระตุ้นโรคหอบหืดอื่น ๆ ออกจากปอด

ด้วยการทำเช่นนี้การสูบไอ "ภูมิทัศน์" ปอดอย่างมีประสิทธิภาพสำหรับการอักเสบโดยปล่อยให้อนุภาคขนาดเล็กที่ระเหยกลายเป็นไอเข้าถึงแม้แต่ทางเดินหายใจที่เล็กที่สุด

การสัมผัสมือสอง

ความเสี่ยงของการสูบไอไม่ได้ จำกัด เฉพาะผู้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เท่านั้น การศึกษาปี 2019 ในวารสาร หน้าอก ชี้ให้เห็นว่าไอระเหยมือสองจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เพิ่มความเสี่ยงของการโจมตีในผู้ที่ไม่ใช่ผู้ใช้ที่เป็นโรคหอบหืดถึง 33%

ทำไมการสูบไอจึงทำร้ายคอของฉัน?

เสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืด

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคหอบหืด แต่เชื่อว่าเป็นผลมาจากปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน วิธีการ (หรือถ้า) การสูบไอมีบทบาทในการพัฒนาโรคหอบหืดนั้นไม่ชัดเจนเท่ากัน

ด้วยเหตุนี้จึงมีหลักฐานทางระบาดวิทยาที่เชื่อมโยงการสูบไอกับการเริ่มมีอาการของโรคหอบหืดในเด็กมัธยม คนในกลุ่มอายุนี้ยังคงเป็นผู้บริโภคบุหรี่ไฟฟ้าอันดับต้น ๆ ในสหรัฐอเมริกา

ตามงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน เวชศาสตร์ป้องกันการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในกลุ่มเด็กมัธยมมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดที่เพิ่มขึ้น 1.5 เท่าเมื่อเทียบกับเด็กมัธยมที่ไม่เคยสูบบุหรี่

ผลการวิจัยดังกล่าวได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาในประเทศเกาหลีในปี 2559 ซึ่งเด็กนักเรียนมัธยมปลายที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดเพิ่มขึ้นเกือบสามเท่าและพลาดวันเรียนมากขึ้นเนื่องจากโรคหอบหืดมากกว่าเพื่อนที่สูบบุหรี่ธรรมดา

นอกจากนี้การวิจัยจากมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์พบว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหอบหืดซึ่งมักเป็นโรคที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 24 ปี

แม้ว่าจะเร็วเกินไปที่จะชี้ให้เห็นว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ "ทำให้" เป็นโรคหอบหืด แต่ดูเหมือนว่าจะมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงและตอนนี้ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระสำหรับการพัฒนาของโรค

ความเสี่ยงของภาวะปอดอื่น ๆ

บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ก่อให้เกิดความกังวลหลายประการเกี่ยวกับสุขภาพของคุณโดยเฉพาะสุขภาพปอดของคุณ และในขณะที่สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อผู้ใช้รายใด ๆ และเป็นเรื่องที่น่ากังวลมาก แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคหอบหืดเนื่องจากทางเดินหายใจถูกบุกรุกและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นปอดบวม

ตัวอย่างเช่นทีมนักวิจัยของ Johns Hopkins ดังกล่าวข้างต้นพบว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ที่สูบไอมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งสูงกว่า 2.6 เท่าและมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคระหว่างอายุ 30 ถึง 34 ปี

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยทางเดินหายใจเมื่อเวลาผ่านไปและอาจเร่งการพัฒนาของ COPD ซึ่งเป็นโรคที่มักส่งผลกระทบต่อผู้คนที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไปที่น่าสังเกตโรคหอบหืดถือเป็นปัจจัยเสี่ยง สำหรับ COPD

แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่าสารละลายบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มีส่วนผสมที่โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยในรูปแบบเฉื่อย แต่ความร้อนของส่วนผสมเหล่านี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความสม่ำเสมอและเพิ่มความเป็นพิษในปอด

ใช้น้ำมันมะพร้าวและกลีเซอรอลที่ให้ความหวานซึ่งเป็นส่วนผสมสองอย่างที่ใช้กันทั่วไปในผลิตภัณฑ์สูบไอเป็นต้น ทั้งสองชนิดสามารถทนต่อผิวหนังหรือในระบบทางเดินอาหารได้ดี แต่อาจทำให้เกิดการอักเสบได้เมื่อสูดดมและสะสมในทางเดินหายใจเนื่องจากน้ำมันที่ข้นจับตัวกับเนื้อเยื่อ เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะทางเดินหายใจที่หายากที่เรียกว่าโรคปอดบวมจากไขมัน (ปอดบวมจากการสำลัก)

ส่วนผสมอื่น ๆ เช่น diacetyl สามารถนำไปสู่ภาวะที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมที่เรียกว่า bronchiectasis ซึ่งทางเดินหายใจจะแข็งตัวและกว้างขึ้นอย่างถาวร

ในความเป็นจริง, มากมาย สารเคมีอันตรายชนิดเดียวกันที่พบในควันบุหรี่จะถูกสร้างขึ้นเมื่อสารเคมีบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ได้รับความร้อน การศึกษาในปี 2017 จากกรีซสรุปว่าปริมาณฟอร์มาลดีไฮด์ที่ผลิตโดยบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อยู่ที่ 5 ถึง 15 เท่า มากขึ้น มากกว่าบุหรี่ทั่วไปและถูกส่งเข้าไปในปอดลึกกว่าเนื่องจากสถานะของก๊าซ

ฟอร์มาลดีไฮด์และเบนซินเป็นสองตัวอย่างของสารก่อมะเร็งที่สำคัญที่พบในไอบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ซึ่งไม่เพียง แต่เชื่อมโยงกับมะเร็งปอด แต่ยังเป็นมะเร็งอื่น ๆ เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งเต้านม

สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในชีวิตภายหลังหรือไม่นั้นยังไม่ชัดเจน เนื่องจากการสูบไอถูกนำเข้าสู่ตลาดสหรัฐอเมริกาในปี 2550 อาจใช้เวลาหลายปีกว่าที่นักวิทยาศาสตร์จะสามารถประเมินอันตรายในระยะยาวที่แท้จริงของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ได้

แม้ว่าส่วนผสมที่เป็นอันตรายที่สุดที่ใช้ในการสูบไอคือ THC และวิตามินอีอะซิเตต ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ถือว่าพวกเขาเป็นสาเหตุหลักของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตของผู้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 ชาวอเมริกัน 68 คนเสียชีวิตและมากกว่า 2,800 คนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอันเป็นผลมาจากการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ ส่วนใหญ่อายุต่ำกว่า 35 ปี 82% ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มี THC

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บที่ปอดจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ (EVALI) มีร่องรอยของวิตามินอีอะซิเตตในปอดด้วย

ปัจจัยเหล่านี้ไม่เพียง แต่เพิ่มความถี่และความรุนแรงของการเกิดโรคหอบหืด แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคปอดอื่น ๆ ในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ไม่ควรถือเป็นทางเลือกที่ "ดีต่อสุขภาพ" มากกว่าการสูบบุหรี่สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือไม่มีเลย ตั้งแต่ปี 2014 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้สังเกตเห็นจำนวนการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในผู้ใช้ที่อายุน้อยกว่า 17 ปีและอายุ 75 ปีขึ้นไปอย่างน่าตกใจ

การสูบไอเพื่อเลิกบุหรี่

บุหรี่แบบดั้งเดิมทำให้เกิดการเสียชีวิตมากกว่า 480,000 รายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดประมาณ 9 ในทุกๆ 10 ราย การสูบบุหรี่ยังเป็นสาเหตุของการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังถึง 80% และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้มากถึง 400%

นอกจากนี้การสูบบุหรี่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความถี่และความรุนแรงของอาการหอบหืดเฉียบพลัน ไม่เพียง แต่ผู้สูบบุหรี่จะควบคุมโรคได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เท่านั้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับการโจมตีที่รุนแรง

การเลิกสูบบุหรี่ในขณะที่ทุกคนได้รับการสนับสนุนเป็นสิ่งที่เน้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดด้วยเหตุผลเหล่านี้

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าเมื่อใช้เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางร่วมกับการให้คำปรึกษาและอุปกรณ์ช่วยเลิกบุหรี่อื่น ๆ เช่น Chantix (varenicline) บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อาจเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพมากในการเลิกบุหรี่

อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ประโยชน์ที่ได้รับมีน้อยกว่ามาก และบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาเมื่อชั่งน้ำหนักเทียบกับเครื่องมือเลิกบุหรี่อื่น ๆ

ผลข้างเคียงของการสูบไอ

ในตอนแรกการสูบไอได้รับการรับรองว่าเป็นเครื่องมือในการเลิกบุหรี่โดยให้นิโคตินแก่ผู้ใช้เพื่อระงับความอยากโดยไม่ต้องสัมผัสกับน้ำมันดินและส่วนผสมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ นิโคตินในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์อาจให้ประโยชน์ในเชิงบวกแก่ผู้ที่พยายามเลิกโดยเพิ่มความตื่นตัวผ่อนคลายความจำอารมณ์และสมาธิ

อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากความเสี่ยงในการพัฒนาหรือทำให้ปอดและโรคอื่น ๆ แย่ลงแล้วยังต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่านิโคตินเป็นสิ่งเสพติด

เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเสพติดครั้งแรกสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่ แต่ไม่เคยสูบบุหรี่ แต่จากการศึกษาพบว่าผู้ที่ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในการเลิกบุหรี่มีแนวโน้มที่จะอยู่ในอุปกรณ์นานกว่าผู้ที่ใช้อุปกรณ์ช่วยในการเลิกบุหรี่อื่น ๆ ปริมาณนิโคตินในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะสูงกว่าในแผ่นแปะหรือเหงือกดังนั้นความเสี่ยง การเสพติดทุติยภูมิในผู้ที่พยายามเลิกบุหรี่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่คุณควรระวัง

แม้ในปริมาณที่ต่ำการสูบไอยังสามารถทำให้เกิด:

• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• เวียนหัว
• ระคายเคืองคอ
• ไอ
• ปวดตา

ในปริมาณที่สูงการสูบไออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ได้แก่ :

• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ)
• หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้าผิดปกติ)
• ใจสั่น
• ความดันโลหิตสูง
• ชัก

การเสียชีวิตจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS) ซึ่งเกิดจากการสะสมของของเหลวในปอด

โทร 911 หรือขอการดูแลฉุกเฉินหากคุณใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์และมีอาการ ARDS บางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:

• หายใจถี่อย่างรุนแรง
• หายใจลำบากและรวดเร็ว
• เหนื่อยมาก
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• มองเห็นภาพซ้อน
• ความสับสน

ความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการสูบไอ

วิธีอื่น ๆ ในการออก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคหอบหืดขอแนะนำว่าอย่าสูบบุหรี่ หรือ vape. หากคุณสูบบุหรี่อยู่แล้วและยังคงตัดสินใจว่าคุณต้องการให้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เป็นส่วนหนึ่งของแผนการเลิกบุหรี่ให้ทำภายใต้การดูแลของแพทย์โดยมีเป้าหมายที่ชัดเจน

ซึ่งรวมถึงแผนการที่กำหนดไว้เพื่อหย่านมคุณจากการสูบไอไม่ว่าจะโดยการค่อยๆลดปริมาณหรือเปลี่ยนให้คุณใช้สารช่วยทดแทนนิโคตินในขนาดต่ำ

ตัวช่วยในการเลิกบุหรี่ที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจต้องการพิจารณาและปรึกษากับแพทย์ของคุณ ได้แก่ :

• แผ่นแปะนิโคติน
• นิโคตินหมากฝรั่ง
• นิโคตินคอร์เซ็ต
• นิโคตินพ่นจมูก
• ยาสูดพ่นนิโคติน
• แชนทิกซ์ (varenicline)
• ไซบัน (bupropion)

คุณอาจพบว่าตัวช่วยในการเลิกบุหรี่ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดมีให้บริการฟรีภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงแม้จะพยายามเลิกหลายครั้งก็ตาม

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษายังเป็นเครื่องมือล้ำค่าที่สามารถปรับปรุงโอกาสในการเลิกสูบบุหรี่ของคุณ

ตัวช่วยที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้คุณเลิกสูบบุหรี่

คำจาก Verywell

การสูบไอกลายเป็นมากกว่าแฟชั่นที่มีผู้ใช้ประมาณ 11 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากทราบและไม่ทราบว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มีความเสี่ยงจึงเป็นเรื่องยากที่จะรับรองการใช้งานหรือถือว่าเป็นทางเลือกที่ "ปลอดภัยกว่า" สำหรับ การสูบบุหรี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคหอบหืด ในท้ายที่สุดความเสี่ยงของการสูบไออาจเกินประโยชน์

การสูบไอและการสูบบุหรี่ก่อให้เกิดอันตรายที่แตกต่างกัน