เนื้อหา
- HPV เป็นเรื่องปกติมากกว่าที่คุณคิด
- คุณไม่จำเป็นต้องมีเพศสัมพันธ์เพื่อรับ HPV
- HPV ไม่ใช่ทุกประเภทที่ทำให้เกิดมะเร็ง
- มีวัคซีน แต่ไม่สามารถรักษา HPV ได้
- คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV จะไม่มีอาการ
- วัคซีน HPV ไม่ได้ป้องกันทุกสายพันธุ์
- การทดสอบ HPV แตกต่างกันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย
- แพทย์บางคนไม่เต็มใจที่จะทำการทดสอบ HPV
- การฉีดวัคซีน HPV ไม่ได้มีไว้สำหรับคนหนุ่มสาวเท่านั้น
- การได้รับวัคซีน HPV ไม่ได้หมายความว่าคุณจะผ่านการตรวจคัดกรองมะเร็งได้
แม้จะมีการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับไวรัสและวัคซีนเพื่อป้องกัน แต่ก็ยังมีความสับสนมากมายเกี่ยวกับ HPV โดยทั่วไป สิ่งนี้ไม่เพียง แต่นำไปสู่การรักษาที่ล่าช้าหากคุณพลาดสัญญาณของการติดเชื้อ แต่ยังทำให้คุณเสี่ยงต่อการแพร่กระจายหรือแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น
นี่คือข้อเท็จจริงสำคัญ 9 ประการที่ทุกคนควรรู้เกี่ยวกับ human papillomavirus:
HPV เป็นเรื่องปกติมากกว่าที่คุณคิด
คาดว่าชาวอเมริกันกว่า 79 ล้านคนติดเชื้อ HPV ทำให้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในกลุ่มผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 59 ปี 42.5 เปอร์เซ็นต์ติดเชื้อ HPV ที่อวัยวะเพศและ 7.3 เปอร์เซ็นต์ติดเชื้อ HPV ในช่องปาก
เป็นเรื่องปกติมากที่นักวิจัยเชื่อว่าคนที่มีเพศสัมพันธ์เกือบทั้งหมดจะได้รับเชื้อไวรัสในช่วงหนึ่งของชีวิต
คุณไม่จำเป็นต้องมีเพศสัมพันธ์เพื่อรับ HPV
HPV ถูกส่งผ่านการสัมผัสทางเพศแบบผิวหนังสู่ผิวหนัง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ควรชี้ให้เห็นว่าการมีเพศสัมพันธ์เป็นเส้นทางเดียวของการติดเชื้อ ในความเป็นจริงไม่จำเป็นต้องเจาะชนิดใด ๆ เพื่อแพร่เชื้อไวรัสและบริเวณใด ๆ ที่ไม่ได้ปิดถุงยางอนามัยก็สามารถติดเชื้อได้
การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและทางทวารหนักเป็นกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อ HPV มากที่สุด แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า แต่ไวรัสก็สามารถส่งผ่านทางออรัลเซ็กส์ได้เช่นกัน ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นก็ต่อเมื่อคุณมีคู่นอนหลายคนหรือมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีคู่นอนหลายคน
HPV ไม่ใช่ทุกประเภทที่ทำให้เกิดมะเร็ง
HPV มีมากกว่า 100 สายพันธุ์ บางชนิดมีความ "เสี่ยงสูง" ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง คนอื่น ๆ เป็นประเภท "ความเสี่ยงต่ำ" ที่ทราบกันว่าทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ
สายพันธุ์ที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูงคือประเภทที่ 16 และ 18 ซึ่งร่วมกันก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูกและรอยโรคปากมดลูกก่อนมะเร็งถึง 70%
มีหลายคนเข้าใจผิดกันว่าหูดที่อวัยวะเพศเป็นสารตั้งต้นของมะเร็ง กรณีนี้ไม่ได้. ไม่ทราบว่าสายพันธุ์ HPV ที่รับผิดชอบต่อหูดที่อวัยวะเพศเป็นสาเหตุของมะเร็ง
ด้วยเหตุนี้การมีหูดที่อวัยวะเพศจึงไม่ควรบ่งบอกว่าคุณ "ปลอดภัย" บุคคลสามารถติดเชื้อ HPV ได้หลายชนิดและลักษณะของหูดควรเป็นสัญญาณเตือนว่าอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้น
มีวัคซีน แต่ไม่สามารถรักษา HPV ได้
ชนิดของ HPV ที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศและมะเร็งปากมดลูกสามารถจัดการได้ แต่ไม่หายขาด ในทำนองเดียวกันหูดที่อวัยวะเพศสามารถรักษาได้โดยการเอาออก แต่การกำจัดไม่ได้เป็นการกำจัดไวรัสที่แฝงอยู่
แม้ว่าจะมีวัคซีนในปัจจุบันที่สามารถลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV ในชายและหญิงได้อย่างมาก แต่ก็ไม่ใช่วัคซีนฆ่าเชื้อและไม่สามารถต่อต้านไวรัสในผู้ที่ติดเชื้อแล้วได้
คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV จะไม่มีอาการ
คุณไม่สามารถทราบได้ว่ามีใครติดเชื้อ HPV หรือไม่โดยการดูหรือค้นหาหูดที่อวัยวะเพศ มันไม่ได้ผลอย่างนั้น ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อและอาจตระหนักถึงภาวะนี้ได้ก็ต่อเมื่อมีผล Pap smear ที่ผิดปกติ
แต่สำหรับผู้ที่มีอาการมักจะถูกมองข้ามหรือเข้าใจผิด
วัคซีน HPV ไม่ได้ป้องกันทุกสายพันธุ์
มีวัคซีน HPV สามชนิดที่สามารถป้องกันสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงบางชนิด แต่ไม่ใช่ทั้งหมด:
- Gardasil ป้องกันโรคที่พบบ่อยที่สุด 4 ชนิดและอีก 2 ชนิดที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศได้ถึง 9 เปอร์เซ็นต์
- Gardasil 9 ป้องกันสัตว์ทั่วไปทั้ง 4 ชนิดและอีก 5 สายพันธุ์
- Cervarix ป้องกันสองสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่พบบ่อยที่สุด แต่ไม่มีการป้องกันหูดที่อวัยวะเพศ
โปรดทราบว่าเฉพาะ Gardasil 9 เท่านั้นที่สามารถใช้ได้สำหรับผู้ที่อยู่ในสหรัฐอเมริกา
ในขณะที่วัคซีนเหล่านี้มักให้การป้องกันที่เพียงพอ แต่อาจพบได้น้อยในสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งมักเป็นมะเร็งปากมดลูกอันเป็นผลมาจากชนิด HPV ที่ผิดปกติ
การทดสอบ HPV แตกต่างกันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย
การทดสอบ HPV สามารถทำได้ในผู้หญิงพร้อมกับ Pap smear ระหว่างการตรวจทางนรีเวช
ปัจจุบันหน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) รับรองการทดสอบตามปกติในกลุ่มอายุต่อไปนี้:
- ผู้หญิงอายุ 21 ถึง 65 ปีควรได้รับการตรวจ Pap test และ HPV ทุกๆสามปี
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 21 ปีและมากกว่า 65 ปีไม่จำเป็นต้องตรวจคัดกรอง HPV แต่อาจได้รับการตรวจเมื่อมีผล Pap smear ที่ผิดปกติ
แนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของ American Cancer Society (ACS) ที่อัปเดตในขณะนี้ไม่สอดคล้องกับคำแนะนำของ USPSTF เกี่ยวกับ Pap smears ACS แนะนำให้ผู้ที่มีปากมดลูกเข้ารับการทดสอบ HPV primary แทนการตรวจ Pap test ทุก ๆ ห้าปีเริ่มตั้งแต่อายุ 25 ปีและดำเนินการต่อถึง 65 ปีการตรวจ Pap test บ่อยขึ้น (ทุกสามปี) ยังถือเป็นการทดสอบที่ยอมรับได้สำหรับสำนักงานที่ไม่มีสิทธิ์เข้าถึง การทดสอบเบื้องต้นของ HPV หลักเกณฑ์ ACS ฉบับก่อนเผยแพร่ในปี 2555 แนะนำให้ตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 21 ปี
สำหรับผู้ชายปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบ HPV เพื่อตรวจหา HPV ที่อวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามแพทย์บางคนอาจทำการทดสอบ HPV กับ Pap smear ทางทวารหนักในผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูง (และผู้หญิง) ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่เปิดกว้าง
แพทย์บางคนไม่เต็มใจที่จะทำการทดสอบ HPV
สาเหตุหนึ่งที่หน่วยงานด้านสุขภาพไม่เต็มใจที่จะออกคำแนะนำในการทดสอบเป็นประจำคือประโยชน์ของการทดสอบ HPV ยังคงมีความไม่แน่นอนอยู่มาก
แม้ว่าการทดสอบ HPV เชิงลบจะเป็นข้อบ่งชี้ที่ดีว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง แต่ผลบวกมักจะไม่มีความหมายอะไรเลย เนื่องจากการติดเชื้อ HPV ส่วนใหญ่จะหายไปในสองปีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ด้วยเหตุนี้ผลในเชิงบวกอาจทำให้เกิดความทุกข์มากเกินความจำเป็นหรือการสอบสวนทางการแพทย์โดยตรงที่ไม่จำเป็น
HPV Doctor Discussion Guide
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การฉีดวัคซีน HPV ไม่ได้มีไว้สำหรับคนหนุ่มสาวเท่านั้น
ปัจจุบัน CDC แนะนำให้ฉีดวัคซีน HPV สำหรับเด็กผู้หญิงทุกคนตั้งแต่อายุ 11 หรือ 12 ปีพวกเขายังรับรองการใช้ในผู้หญิงอายุ 13 ถึง 26 ปีที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อนผู้ที่มีอายุ 3 ถึง 26 ปีที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน อาจต้องใช้ยาครั้งที่สามเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ
แต่เพียงเพราะคุณอายุมากกว่า 26 ปีไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีน ชายที่เป็นเกย์และกะเทยคนข้ามเพศและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึงผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี) อยู่ในกลุ่มที่ CDC แนะนำให้ฉีดวัคซีนในภายหลังเนื่องจากพวกเขามีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งทวารหนักและมะเร็งปากมดลูกสูงกว่าประชากรทั่วไป
แนวทาง ACS สำหรับการฉีดวัคซีน HPV แตกต่างจาก CDC ในปี 2020 ACS เริ่มแนะนำให้ฉีดวัคซีน HPV เป็นประจำเริ่มตั้งแต่อายุ 9 ขวบเพื่อช่วยสนับสนุนอัตราการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้โดยรวม ACS เริ่มแนะนำให้งดการฉีดวัคซีนในผู้ที่มีอายุมากกว่า 27 ปีเนื่องจากผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่ำและการขาดแคลนวัคซีน
หากคุณอายุมากกว่า 26 ปีแพทย์ของคุณจะตัดสินใจในที่สุดว่าคุณเหมาะสมกับวัคซีน HPV เพียงใด หากคุณเชื่อว่าตัวเองมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งทวารหนักอย่าลังเลที่จะขอให้แพทย์ทำการผ่าตัด รวดเร็วง่ายและมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 100 (ซึ่งประกันของคุณอาจครอบคลุม)
การได้รับวัคซีน HPV ไม่ได้หมายความว่าคุณจะผ่านการตรวจคัดกรองมะเร็งได้
แม้ว่าคุณจะได้รับวัคซีน HPV แต่คุณยังต้องระมัดระวังในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกวัคซีนแสดงให้เห็นถึงการลดลงของสารตั้งต้นขั้นสูง แต่ยังไม่นานพอที่จะให้ข้อมูล 20 ปีที่จำเป็นเพื่อระบุการลดลงของผู้ป่วยมะเร็งที่แท้จริง