เนื้อหา
Hydroxyzine เป็น antihistamine รุ่นแรกซึ่งหมายความว่ามีผลข้างเคียงคล้ายกับ Benadryl วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Atarax และ Vistaril แต่ยังมีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไป Hydroxyzine ได้รับการพัฒนาเป็นยากล่อมประสาทในช่วงปี 1950 แต่พบว่ามีคุณสมบัติในการต่อต้านฮีสตามีนที่สำคัญHydroxyzine สำหรับโรคภูมิแพ้
โดยทั่วไปมีการกำหนดไฮดรอกซีซีนสำหรับการรักษาอาการแพ้ต่างๆโดยเฉพาะลมพิษ แต่มักใช้เพื่อรักษาอาการคันวิตกกังวลนอนไม่หลับรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนปริมาณของไฮดรอกซีซีนขึ้นอยู่กับสภาพที่ได้รับการรักษาแม้ว่าก ขนาดยาทั่วไปคือ 25 ถึง 50 มิลลิกรัมทุกหกชั่วโมง นอกจากนี้ Hydroxyzine ยังใช้สำหรับเด็กแม้ว่าขนาดยาจะคำนวณจากน้ำหนักของเด็ก อย่างไรก็ตามผลของการระงับประสาทและอาการง่วงนอนอาจนำไปสู่การสั่งจ่ายยาสำหรับยาแก้แพ้รุ่นที่สองเช่น Xyzal (levocetirizine)
มันทำงานอย่างไร
ไฮดรอกซีไซน์ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ H1 จับกับพวกมันและลดการทำงานของฮีสตามีนฮีสตามีนช่วยให้ของเหลวไหลออกจากเส้นเลือดฝอยเข้าสู่เนื้อเยื่อได้มากขึ้นและเป็นของเหลวที่คุณพบเมื่อมีอาการน้ำมูกไหลและน้ำตาไหลเมื่อคุณมี อาการแพ้ ฮีสตามีนยังทำให้เกิดอาการบวมและการผลิตของล้อในผื่น
โดยการปิดกั้นตัวรับ H1 ไฮดรอกซีซีนจะมีผลกับอาการภูมิแพ้เหล่านี้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยได้เมื่ออาการคัน (อาการคัน (pruritis) เกิดจากโรคภูมิแพ้
แต่ไฮดรอกซีไซน์ยังข้ามไปยังสมองซึ่งมีผลต่อไปที่จะทำให้เกิดอาการง่วงนอนและระงับประสาท ผลกระทบเหล่านี้อาจไม่ต้องการเมื่อรักษาอาการแพ้
ยาแก้แพ้รุ่นที่สองที่มาจาก Hydroxyzine
เมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่ของไฮดรอกซีซีนคือเซทิริซีน (Zyrtec) ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาเป็นยาต้านฮิสตามีนที่มีฤทธิ์ระงับประสาทต่ำ
ไอโซเมอร์ที่ใช้งานอยู่ของเซทิริซีนคือเลโวเซทิริซีน (Xyzal) ซึ่งมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและมีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไป มันไม่ได้ผ่านเข้าสู่สมองได้อย่างรวดเร็วเหมือนกับไฮดรอกซีซีนดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดความใจเย็นเท่ากันนอกจากนี้ยังไม่ก่อให้เกิดผลต้านความวิตกกังวลของไฮดรอกซีซีนด้วยเหตุผลเดียวกัน
Zyrtec และ Xyzal ดีกว่าในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มากกว่า hydroxyzine เนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อยกว่าและใช้เวลานานกว่า นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาลมพิษและอาการคัน
Zyrtec และ Xyzal คือ ไม่ มีประสิทธิภาพในการรักษาความวิตกกังวลนอนไม่หลับหรือคลื่นไส้อาเจียนเงื่อนไขที่อาจกำหนดให้ไฮดรอกซีไซน์หรือยาแก้แพ้รุ่นแรกอื่น ๆ (แม้ว่าไฮดรอกซีซีนจะเป็นยาอายุ 50 ปี แต่ก็ยังมีประโยชน์ในการรักษาโรคต่างๆ)
จากการทบทวนการศึกษา Xyzal (levocetirizine) ในปี 2552 พบว่า 5 มก. / วันมีประสิทธิภาพในการลดอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล (ไข้จาม) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดกาลและลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ (ลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุปรับปรุงคุณภาพของ ชีวิตพร้อมโปรไฟล์ความทนทานที่ยอมรับได้)
คำจาก Verywell
ข้อได้เปรียบของยาแก้แพ้รุ่นที่สอง (Zyrtec และ Xyzal) คือการไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นความใจเย็นอาการง่วงนอนและความยากลำบากในการมีสมาธิและการเรียนรู้ ผลข้างเคียงเหล่านี้มีความกังวลเป็นพิเศษเมื่อเด็กวัยเรียนได้รับการรักษาด้วยไฮดรอกซีซีนเป็นเวลานาน
Xyzal (levocetirizine) เป็นสารต่อต้านฮีสตามีนชนิดเดียวที่ไม่มีผลข้างเคียงทางคลินิกต่อพัฒนาการทางร่างกายและจิตในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 12 ปีตามการศึกษา
กล่าวได้ว่าไฮดรอกซีซีนยังคงใช้เพื่อรักษาอาการวิตกกังวลเล็กน้อยนอนไม่หลับและคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ยังอาจเป็นยาระยะสั้นราคาไม่แพงสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้เมื่อผลข้างเคียงของยาระงับประสาทอาจเป็นประโยชน์ (เช่นนอนไม่หลับหรือวิตกกังวล)