การผ่าตัดรักษาอาการปวดเข่าและการบาดเจ็บ

เนื้อหา

• Menisectomy
• การซ่อมแซมวงเดือน
• รุ่นด้านข้าง
• Plica Excision
• การปลูกถ่าย Meniscus
• การสร้าง ACL
• ไมโครแตก
• Patellar / Quadriceps Tendon Repair
• การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

การผ่าตัดเข่ามักใช้ในการรักษาอาการต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเข่า ในขณะที่การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดมักพยายามรักษาเบื้องต้น แต่ก็มีสถานการณ์ที่การผ่าตัดหัวเข่ากลายเป็นการรักษาที่แนะนำหรือจำเป็น เรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดข้อเข่าประเภทต่างๆและเงื่อนไขที่ได้รับการรักษาอย่างดีที่สุด

Menisectomy

Meniscectomy เป็นชื่อทางการของการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของกระดูกอ่อนวงเดือนออกจากข้อเข่า วงเดือนเป็นลิ่มของกระดูกอ่อนที่ดูดซับแรงกระแทกซึ่งอยู่ระหว่างปลายกระดูกเพื่อรองรับแรงกระแทกและการรองรับ โดยปกติแล้วน้ำตาวงเดือนขนาดเล็กสามารถตัดแต่งเพื่อบรรเทาอาการของวงเดือนฉีกขาดได้

การซ่อมแซมวงเดือน

การซ่อมแซมวงเดือนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำเพื่อซ่อมแซมวงเดือนที่เสียหาย การซ่อมแซมวงเดือนสามารถฟื้นฟูกายวิภาคของข้อเข่าตามปกติและมีการพยากรณ์โรคในระยะยาวที่ดีขึ้นเมื่อประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามการซ่อมแซมวงเดือนเป็นการผ่าตัดที่สำคัญกว่า การฟื้นตัวจะนานขึ้นและเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงวงเดือน จำกัด จึงไม่สามารถซ่อมแซมได้เสมอไป

รุ่นด้านข้าง

กระดูกสะบ้าหัวเข่าเคลื่อนขึ้นและลงที่ส่วนปลายของกระดูกต้นขาในร่องของกระดูกอ่อน สามารถดึงกระดูกสะบ้าหัวเข่าออกไปทางด้านนอกของร่องนี้หรืออาจถึงขั้นหลุดออกจากร่องทำให้ปวดเมื่อยข้อเข่า การคลายด้านข้างจะดำเนินการเพื่อคลายเอ็นที่ดึงกระดูกสะบ้าหัวเข่าไปทางด้านนอกของร่อง

การคลายตัวด้านข้างมักใช้สำหรับผู้ที่มีอาการปวดเข่าอย่างคลุมเครือ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาศัลยแพทย์ระมัดระวังมากขึ้นในการพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดที่อาจเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดนี้มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลายประการที่เกี่ยวข้องกับการคลายตัวด้านข้างรวมถึงความไม่มั่นคงของหัวเข่าอาการปวดที่กระดูกสะบัก (ด้านหน้าเข่า) ที่เพิ่มขึ้นและการลดความสามารถของเข่าในการยืดตัวเต็มที่

การผ่าตัดปล่อยด้านข้างเพื่อปรับกระดูกหัวเข่าของคุณ

Plica Excision

Plica เป็นเนื้อเยื่อที่เหลือจากพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในการพัฒนาในช่วงแรกเข่าของคุณถูกแบ่งออกเป็นช่องแยกต่างหาก เส้นแบ่งของช่องจะค่อยๆสูญหายไปตามกาลเวลา แต่ยังคงหลงเหลืออยู่บางส่วน

เมื่อเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่นี้มีความโดดเด่นมากขึ้นจะเรียกว่า plica เมื่อ plica ระคายเคืองเรียกว่า plica syndrome การผ่าตัดไพลก้าจะดำเนินการเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ระคายเคืองออก

สาเหตุ Plica Syndrome คืออะไร?

การปลูกถ่าย Meniscus

การปลูกถ่ายวงเดือนประกอบด้วยการวางวงเดือนจากผู้ป่วยที่บริจาคไปยังบุคคลที่ถอดวงเดือนออกแล้ว ผู้ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปลูกถ่ายวงเดือนคือคนที่ได้รับการตัดเยื่อหุ้มสมองและพัฒนาอาการปวดเข่าในเวลาต่อมา โดยทั่วไปการผ่าตัดสงวนไว้สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 50 ปีซึ่งมีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่า 35

ไม่ได้ทำการปลูกถ่าย Meniscus สำหรับการฉีกขาดของวงเดือนเฉียบพลัน แต่จะดำเนินการเมื่อการกำจัดวงเดือนทั้งหมดออกทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องในหัวเข่า

เมื่อใดที่ควรพิจารณาการปลูกถ่าย Meniscus

การสร้าง ACL

เอ็นไขว้หน้าหรือ ACL เป็นหนึ่งในเอ็นหัวเข่าที่สำคัญ 4 ข้อ ACL มีความสำคัญต่อความมั่นคงของหัวเข่าและผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ ACL มักบ่นว่ามีอาการเข่าหลุดออกมาจากข้างใต้ ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการฉีกขาดของ ACL จึงเลือกที่จะผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บนี้

การบาดเจ็บ ACL มักเกี่ยวข้องกับกิจกรรมกีฬาซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บของ ACL อาจส่งผลต่อผู้ที่มีกิจกรรมประจำวันตามปกติ

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด ACL ของคุณ

ไมโครแตก

Microfracture เป็นการจัดเตรียมการผ่าตัดเพื่อจัดการกับความเสียหายของกระดูกอ่อนภายในข้อเข่า Microfracture ทำให้เกิดการตอบสนองต่อการรักษาเพื่อให้กระดูกอ่อนเกิดขึ้นใหม่ซึ่งมีช่องว่างในกระดูกอ่อน

ปัญหาเกี่ยวกับไมโครรอยแตกคือใช้ได้กับพื้นที่ที่เสียหายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้นการรักษาไม่ได้พัฒนาในลักษณะเดียวกับกระดูกอ่อนปกติ ด้วยเหตุนี้ผู้คนจำนวนมากถึง 42% ที่ได้รับการผ่าตัดไมโครไฟเบอร์จะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมในอนาคต

Microfracture Surgery เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน

Patellar / Quadriceps Tendon Repair

เอ็นกระดูกสะบ้าและเส้นเอ็นควอดริซที่ด้านหน้าของข้อเข่าอาจได้รับบาดเจ็บทำให้สูญเสียความแข็งแรงของการต่อขา เมื่อเส้นเอ็นฉีกผู้ป่วยจะมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการยืดข้อเข่า

การรักษาเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าหรือการแตกของเอ็นไขว้หน้านั้นมักจะเป็นการผ่าตัดซ่อมแซม หากไม่มีการผ่าตัดซ่อมแซมไม่เพียง แต่จะทำให้ข้อเข่าตรงเป็นเรื่องยาก แต่บางครั้งการเดินตามปกติก็เป็นเรื่องที่ท้าทาย

จะทำอย่างไรเมื่อคุณฉีกเอ็น Quad

การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน

การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วนเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมบางประเภท เมื่อการสูญเสียกระดูกอ่อนถูก จำกัด ไว้ที่ข้อเข่าเพียงเล็กน้อยอาจสามารถเปลี่ยนเฉพาะส่วนที่สึกหรอของข้อต่อได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ข้ออักเสบแพร่หลายมากขึ้นจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด

การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยได้แพร่หลายมากขึ้น โดยทั่วไปข้อเข่าแบ่งออกเป็นสามช่องและแต่ละช่องทั้งสามนี้ (ตรงกลางด้านข้างและกระดูกเชิงกราน) สามารถเปลี่ยนได้ด้วยการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน

โดยทั่วไปแล้วการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนถือเป็นกรณีที่คุณอายุมากกว่า 60 ปีมีน้ำหนักน้อยกว่า 180 ปอนด์ (82 กิโลกรัม) และไม่สามารถงอหรือยืดขาได้เต็มที่เนื่องจากข้อเสื่อมและ / หรือผิดรูป

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

เมื่อทำการเปลี่ยนข้อเข่ากระดูกและกระดูกอ่อนที่ส่วนปลายของกระดูกต้นขา (โคนขา) และส่วนบนของกระดูกหน้าแข้ง (แข้ง) จะถูกลบออก ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือที่แม่นยำเพื่อสร้างพื้นผิวที่สามารถรองรับรากเทียมได้อย่างสมบูรณ์แบบ จากนั้นจึงใส่รากเทียมเปลี่ยนข้อเข่าที่เป็นโลหะและพลาสติกเพื่อทำหน้าที่เป็นข้อเข่าใหม่

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของกระดูกอ่อนใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจมีการเปลี่ยนพื้นผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่าด้วย การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมโดยรวมประสบความสำเร็จอย่างมากโดยประมาณ 90% ของผู้รับการปลูกถ่ายรายงานผลระยะยาวที่ดี

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

คำจาก Verywell

การกำหนดวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดเพื่อจัดการผู้ป่วยแต่ละรายอาจเป็นการตัดสินใจที่ซับซ้อน ไม่ใช่ทุกประเภทของอาการปวดเข่าที่สามารถจัดการได้ด้วยการผ่าตัดและการพิจารณาการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดอาจเป็นเรื่องซับซ้อน