เนื้อหา
โรคลูปัส (Systemic lupus erythematosus) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าโรคลูปัสเป็นโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติโดยผลิตแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย แอนติบอดีเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะหลายส่วนซึ่งนำไปสู่อาการซึ่งแตกต่างกันไปอย่างมากรวมถึงความเหนื่อยล้าผื่นผิวหนังปวดข้อโรคข้ออักเสบและอาการชักและแม้แต่โรคหลอดเลือดสมองผู้ป่วยโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่มีโรคลูปัส ในความเป็นจริงคนที่เป็นโรคลูปัสบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีความดันโลหิตสูง
โรคลูปัสทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร?
เนื่องจากโรคลูปัสมีผลต่ออวัยวะหลายส่วนในร่างกายจึงมีโอกาสทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หลายวิธี:
- โดยการกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือด: หนึ่งในแอนติบอดีที่ผิดปกติจำนวนมากที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโรคลูปัสคือแอนติบอดีแอนติฟอสโฟลิปิด แอนติบอดีนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าโจมตีเยื่อหุ้มเซลล์ที่อยู่ด้านในของหลอดเลือด การโจมตีทำให้เกิด "น้ำตกทางชีวภาพ" ซึ่งจะเริ่มก่อตัวของลิ่มเลือด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของร่างกายรวมถึงเส้นเลือดดำส่วนลึกของขาห้องหัวใจและเส้นเลือดใหญ่ที่ศีรษะในบางกรณีลิ่มเลือดเหล่านี้มีโอกาสเดินทางไปยังสมองและ ทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันแอนติบอดีอื่น ๆ ที่พบในโรคลูปัสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้างลิ่มเลือดที่ผิดปกติ ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัสและแอนติบอดีแอนติคาร์ดิโอลิพิน
- โดยการกระตุ้นให้เกิดการสะสมของผลิตภัณฑ์ภูมิคุ้มกันภายในหัวใจ: การสะสมของภูมิคุ้มกันสามารถพบได้ในหัวใจของผู้ป่วยโรคลูปัสเพียงเศษเสี้ยว เงินฝากภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถคิดได้ว่าเป็นแอนติบอดีขนาดเล็กและเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ผสมกับแร่ธาตุโปรตีนและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันกำลังทำปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อของร่างกาย ภาวะนี้เรียกว่า Liebman Sacks endocarditis อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เมื่อเม็ดเล็ก ๆ เหล่านี้เดินทางจากหัวใจไปยังสมอง
- โดยทำให้เกิดการอักเสบภายในผนังหลอดเลือด: ภาวะนี้เรียกว่า vasculitis สามารถพบได้ในผู้ป่วยหลายรายที่เป็นโรคลูปัส ในบางครั้งการอักเสบในหลอดเลือดจะรุนแรงมากจนเลือดไหลผ่านหลอดเลือดที่อักเสบได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อเกิดกับเส้นเลือดในสมองและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้