เมตาบอลิกซินโดรม

เนื้อหา

• metabolic syndrome คืออะไร?
• สาเหตุของโรคเมตาบอลิกคืออะไร?
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเมตาบอลิก
• อาการของโรค metabolic syndrome คืออะไร?
• การวินิจฉัยโรค metabolic syndrome เป็นอย่างไร?
• เมตาบอลิกซินโดรมได้รับการรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคเมตาบอลิกคืออะไร?
• ฉันสามารถป้องกันโรคเมตาบอลิกได้หรือไม่?
• อยู่กับโรค metabolic syndrome
• ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคเมตาบอลิก
• ขั้นตอนถัดไป

metabolic syndrome คืออะไร?

Metabolic syndrome หมายถึงการมีกลุ่มปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด Metabolic syndrome เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือทั้งสามอย่าง

จากข้อมูลของ National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) กลุ่มของปัจจัยการเผาผลาญที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ :

• โรคอ้วนในช่องท้อง ซึ่งหมายความว่ามีรอบเอวมากกว่า 35 นิ้วสำหรับผู้หญิงและมากกว่า 40 นิ้วสำหรับผู้ชาย รอบเอวที่เพิ่มขึ้นเป็นรูปแบบของโรคอ้วนที่เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการเมตาบอลิกมากที่สุด
• ความดันโลหิตสูง ตั้งแต่ 130/80 mm Hg (มิลลิเมตรปรอท) หรือสูงกว่า ความดันโลหิตปกติถูกกำหนดให้น้อยกว่า 120 มม. ปรอทสำหรับความดันซิสโตลิก (ตัวเลขบนสุด) และน้อยกว่า 80 มม. ปรอทสำหรับความดันไดแอสโตลิก (ตัวเลขด้านล่าง) ความดันโลหิตสูงมีความสัมพันธ์อย่างมากกับโรคอ้วน มักพบในผู้ที่มีภาวะดื้ออินซูลิน
• ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารบกพร่อง. ซึ่งหมายถึงระดับที่เท่ากับหรือมากกว่า 100 mg / dL
• ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง มากกว่า 150 mg / dL. ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันชนิดหนึ่งในเลือด
• HDL ต่ำ (ดี) คอเลสเตอรอล น้อยกว่า 40 mg / dL สำหรับผู้ชายและน้อยกว่า 50 mg / dL สำหรับผู้หญิงถือว่าต่ำ

NHLBI และ AHA แนะนำให้วินิจฉัยโรค metabolic syndrome เมื่อบุคคลมีปัจจัยเหล่านี้ 3 อย่างขึ้นไป

เนื่องจากประชากรในสหรัฐอเมริกามีอายุมากขึ้นและเนื่องจากกลุ่มอาการเมตาบอลิกมีแนวโน้มที่คุณจะมีอายุมากขึ้น American Heart Association (AHA) จึงคาดว่ากลุ่มอาการเมตาบอลิกจะกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหัวใจและหลอดเลือดในไม่ช้าก่อนการสูบบุหรี่ ผู้เชี่ยวชาญยังคิดว่าอัตราการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนเกี่ยวข้องกับอัตราการเพิ่มขึ้นของกลุ่มอาการเมตาบอลิก

สาเหตุของโรคเมตาบอลิกคืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเมตาบอลิก มีหลายปัจจัยที่เชื่อมโยงกัน โรคอ้วนและการใช้ชีวิตประจำวันก่อให้เกิดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเมตาบอลิก ซึ่งรวมถึงคอเลสเตอรอลสูงภาวะดื้อต่ออินซูลินและความดันโลหิตสูง ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อาจนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวานประเภท 2

เนื่องจากกลุ่มอาการของการเผาผลาญและความต้านทานต่ออินซูลินมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดผู้ให้บริการด้านการแพทย์หลายรายเชื่อว่าภาวะดื้ออินซูลินอาจเป็นสาเหตุของโรคเมตาบอลิ แต่พวกเขาไม่พบความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างเงื่อนไขทั้งสอง คนอื่น ๆ เชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากความเครียดเรื้อรังนำไปสู่โรคอ้วนในช่องท้องภาวะดื้อต่ออินซูลินและไขมันในเลือดที่สูงขึ้น (ไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอล)

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคเมตาบอลิก ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในความสามารถของบุคคลในการสลายไขมัน (ไขมัน) ในเลือดอายุที่มากขึ้นและปัญหาในการกระจายไขมันในร่างกาย

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเมตาบอลิก

การรู้ปัจจัยเสี่ยงของโรคต่างๆสามารถช่วยแนะนำให้คุณดำเนินการอย่างเหมาะสม ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและได้รับการตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับโรค

ปัจจัยเสี่ยงที่เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมมากที่สุด ได้แก่ :

• อายุ. คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเมตาบอลิกเมื่อคุณมีอายุมากขึ้น
• เชื้อชาติ. ชาวแอฟริกันอเมริกันและชาวเม็กซิกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเมตาบอลิก ผู้หญิงแอฟริกัน - อเมริกันมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายแอฟริกัน - อเมริกันประมาณ 60%
• ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25 ค่าดัชนีมวลกายเป็นการวัดไขมันในร่างกายเมื่อเทียบกับส่วนสูงและน้ำหนัก
• ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวที่เป็นโรคเบาหวาน ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์) หรือผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเมตาบอลิกมากขึ้น
• สูบบุหรี่
• ประวัติการดื่มสุรา
• ความเครียด
• เป็นวัยหมดประจำเดือนที่ผ่านมา
• อาหารไขมันสูง
• วิถีชีวิตอยู่ประจำ

อาการของโรค metabolic syndrome คืออะไร?

การมีความดันโลหิตสูงไตรกลีเซอไรด์สูงและการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจเป็นสัญญาณของโรคเมตาบอลิก ผู้ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจมี acanthosis nigricans นี่คือบริเวณผิวที่คล้ำขึ้นที่หลังคอรักแร้และใต้ราวนม โดยทั่วไปคนทั่วไปจะไม่มีอาการ

อาการของโรคเมตาบอลิกอาจดูเหมือนภาวะสุขภาพอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค metabolic syndrome เป็นอย่างไร?

องค์กรผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาเกณฑ์เพื่อวินิจฉัยโรคเมตาบอลิก เกณฑ์ประกอบด้วย:

• โรคอ้วนในช่องท้อง
• BMI สูงกว่า 25
• ไตรกลีเซอไรด์สูง
• HDL คอเลสเตอรอลต่ำ
• ความดันโลหิตสูงหรือใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิต
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขณะอดอาหาร
• การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าคุณมีตัวกระตุ้นพลาสมิโนเจนในพลาสมาและไฟบริโนเจนมากขึ้นซึ่งทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อน
• ความต้านทานต่ออินซูลิน ซึ่งหมายความว่าคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 กลูโคสในการอดอาหารบกพร่องหรือความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องจะวัดการตอบสนองของร่างกายต่อน้ำตาล

แต่ละองค์กรมีแนวทางของตนเองในการใช้เกณฑ์ข้างต้นเพื่อวินิจฉัยโรคเมตาบอลิก

เมตาบอลิกซินโดรมได้รับการรักษาอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจาก:

• คุณอายุเท่าไหร่
• สุขภาพโดยรวมและสุขภาพในอดีตของคุณ
• คุณป่วยแค่ไหน
• คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนและวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด
• คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด
• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

เนื่องจากเมตาบอลิกซินโดรมเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเรื้อรัง (เรื้อรัง) ที่ร้ายแรงขึ้นการได้รับการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่ได้รับการรักษาคุณอาจเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวานประเภท 2 เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเกิดจากการเผาผลาญอาหาร ได้แก่ :

• โรครังไข่ polycystic (PCOS)
• ไขมันในตับ
• โรคนิ่วคอเลสเตอรอล
• โรคหอบหืด
• ปัญหาการนอนหลับ
• มะเร็งบางรูปแบบ

นี่คือประเภทของการรักษาที่อาจแนะนำสำหรับกลุ่มอาการเมตาบอลิก

การจัดการวิถีชีวิต

การรักษามักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ซึ่งหมายถึงการลดน้ำหนักทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารเพื่อปรับเปลี่ยนอาหารและออกกำลังกายให้มากขึ้น การลดน้ำหนักจะเพิ่ม HDL ("ดี") คอเลสเตอรอลและลดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ LDL ("ไม่ดี") การลดน้ำหนักสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

การลดน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถลดความดันโลหิตและเพิ่มความไวต่ออินซูลินได้ นอกจากนี้ยังสามารถลดปริมาณไขมันรอบกลางของคุณ การรับประทานอาหารการให้คำปรึกษาด้านพฤติกรรมและการออกกำลังกายลดปัจจัยเสี่ยงมากกว่าการรับประทานอาหารด้วยตัวเอง

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ได้แก่ การเลิกสูบบุหรี่และลดปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่ม

อาหาร

การเปลี่ยนแปลงอาหารมีความสำคัญในการรักษาโรคเมตาบอลิก ตาม AHA การรักษาภาวะดื้ออินซูลินเป็นกุญแจสำคัญในการเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ โดยทั่วไปวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะดื้ออินซูลินคือการลดน้ำหนักและออกกำลังกายให้มากขึ้น คุณสามารถทำได้โดยทำดังต่อไปนี้:

• รวมอาหารที่หลากหลายไว้ในอาหารของคุณ
• ใช้ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวอาจช่วยให้หัวใจแข็งแรง ไขมันที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้พบได้ในถั่วเมล็ดพืชและน้ำมันบางประเภทเช่นมะกอกดอกคำฝอยและคาโนลา
• เลือกเมล็ดธัญพืชเช่นข้าวกล้องและขนมปังโฮลวีตแทนข้าวขาวและขนมปังขาว อาหารธัญพืชเต็มไปด้วยสารอาหารเมื่อเทียบกับอาหารแปรรูปอื่น ๆ เมล็ดธัญพืชมีเส้นใยสูงกว่าดังนั้นร่างกายจึงดูดซึมได้ช้ากว่า พวกเขาไม่ทำให้อินซูลินพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้เกิดความหิวและความอยากได้ แนวทางการบริโภคอาหารปี 2015-2020 จาก USDA แนะนำว่าอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของธัญพืชของคุณเป็นเมล็ดธัญพืช
• กินผักและผลไม้มากขึ้น ตามแนวทางการบริโภคอาหารปี 2015-2020 ผู้ที่รับประทานอาหาร 2,000 แคลอรี่ต่อวันควรรับประทานผัก 2.5 ถ้วยและผลไม้ 2 ถ้วยต่อวัน ปริมาณนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนแคลอรี่ที่คุณต้องการ อย่าลืมเลือกผักและผลไม้ให้หลากหลาย ผักและผลไม้ต่าง ๆ มีปริมาณและประเภทของสารอาหารที่แตกต่างกัน
• เมื่อรับประทานอาหารนอกบ้านให้รับประทานอาหารที่ร้านอาหารของคุณที่บ้าน เมื่อรับประทานอาหารนอกบ้านหรือสั่งอาหารแบบซื้อกลับบ้านให้ขอกล่องกลับบ้านหรือหลีกเลี่ยงการเลือกขนาดใหญ่พิเศษเมื่อคุณสั่ง ร้านอาหารหลายส่วนมีขนาดใหญ่เกินไปสำหรับคน ๆ เดียวดังนั้นลองแชร์อาหาร หรือสั่งอาหารเรียกน้ำย่อยแทนอาหารจานหลักจากเมนูentrée
• อ่านฉลากอาหารอย่างระมัดระวัง ใส่ใจกับจำนวนเสิร์ฟในผลิตภัณฑ์และขนาดที่ให้บริการ หากฉลากระบุว่าการให้บริการ 150 แคลอรี่ แต่จำนวนเสิร์ฟต่อคอนเทนเนอร์เท่ากับ 3 และคุณกินทั้งภาชนะคุณจะได้รับ 450 แคลอรี่ เลือกอาหารที่มีน้ำตาลต่ำ

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายช่วยให้ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนโดยช่วยรักษาและเพิ่มมวลกายหรือเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อในขณะที่ลดไขมัน นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้เร็วกว่าการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเผาผลาญแคลอรี่ได้เร็วขึ้น

• การเดินเป็นการออกกำลังกายที่ดีสำหรับทุกคน เริ่มอย่างช้าๆด้วยการเดิน 30 นาทีทุกวันสองสามวันต่อสัปดาห์ ค่อยๆเพิ่มเวลาเพื่อที่คุณจะได้เดินเป็นระยะเวลานานเกือบตลอดวัน
• การออกกำลังกายช่วยลดความดันโลหิตและสามารถช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ การออกกำลังกายยังช่วยให้คุณอารมณ์ดีขึ้นลดความอยากอาหารช่วยเพิ่มการนอนหลับเพิ่มความยืดหยุ่นและลดคอเลสเตอรอลในเลือด
• พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ

ยา

ผู้ที่เป็นโรค metabolic syndrome หรือมีความเสี่ยงอาจต้องทานยาเพื่อรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรับประทานอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ไม่ได้สร้างความแตกต่าง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อช่วยลดความดันโลหิตปรับปรุงการเผาผลาญของอินซูลินลดคอเลสเตอรอล LDL และเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลเพิ่มการลดน้ำหนักหรือบางอย่างรวมกัน

การผ่าตัดลดน้ำหนัก

การผ่าตัดลดน้ำหนัก (การผ่าตัดลดความอ้วน) เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคอ้วนในผู้ที่ไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยการรับประทานอาหารการออกกำลังกายหรือยา นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอ้วนน้อยลง แต่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญจากโรคอ้วน

• การศึกษาพบว่าการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะช่วยลดความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและน้ำหนักตัวในหนึ่งปีหลังจากขั้นตอน
• การผ่าตัดลดน้ำหนักสามารถทำได้หลายวิธี แต่ทั้งหมดมีทั้งแบบ malabsorptive จำกัด หรือทั้งสองอย่างร่วมกัน ขั้นตอนการดูดซึมสารอาหารเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบย่อยอาหาร ขั้นตอนที่ จำกัด คือขั้นตอนที่ช่วยลดขนาดของกระเพาะอาหารได้อย่างมาก กระเพาะอาหารจึงเก็บอาหารได้น้อยลง แต่การย่อยอาหารยังคงสมบูรณ์

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเมตาบอลิกคืออะไร?

Metabolic syndrome เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือทั้งสามอย่าง

ฉันสามารถป้องกันโรคเมตาบอลิกได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคเมตาบอลิกคือการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกาย อาหารของคุณควรมีเกลือน้ำตาลไขมันแข็งและธัญพืชขัดสีเล็กน้อย

อยู่กับโรค metabolic syndrome

Metabolic syndrome เป็นภาวะตลอดชีวิตที่จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณ หากคุณเป็นโรคหัวใจหรือเบาหวานอยู่แล้วให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณในการจัดการภาวะเหล่านี้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการจัดการกลุ่มอาการเมตาบอลิก ได้แก่ :

• อาหารเพื่อสุขภาพ
• กิจกรรมทางกายและการออกกำลังกาย
• การหยุดสูบบุหรี่หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ
• การลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคเมตาบอลิก

• Metabolic syndrome เป็นภาวะที่มีกลุ่มปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด
• กลุ่มของปัจจัยการเผาผลาญ ได้แก่ โรคอ้วนในช่องท้องความดันโลหิตสูงกลูโคสในการอดอาหารบกพร่องระดับไตรกลีเซอไรด์สูงและระดับ HDL คอเลสเตอรอลต่ำ
• Metabolic syndrome เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือทั้งสามอย่าง
• การจัดการและการป้องกันโรคเมตาบอลิก ได้แก่ การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การกำจัดการใช้บุหรี่หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ และการออกกำลังกาย

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม