เนื้อหา
หากคุณเป็นหนึ่งใน 60-80% ของผู้ที่มีอาการปวดหลังในบางช่วงคุณอาจพบว่าหมอนรองกระดูกสันหลังของคุณมีส่วนรับผิดชอบอย่างน้อยหนึ่งอย่าง อาการปวดกระดูกสันหลังเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลังซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยประมาณสี่สิบเปอร์เซ็นต์หมอนรองกระดูกสันหลังเป็นหนึ่งในโครงสร้างกระดูกสันหลังจำนวนมากที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดเรียกว่า "เครื่องสร้างความเจ็บปวด" โดยพื้นฐานแล้วเครื่องกำเนิดความเจ็บปวดเป็นสถานที่ในร่างกายที่กิจกรรมทางสรีรวิทยาที่ผิดปกติก่อให้เกิดความเจ็บปวด
เมื่อพูดถึงหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นตัวสร้างความเจ็บปวดอาจมีกิจกรรมที่ผิดปกติ 3 ประเภทหลักหรือตัวสร้างความเจ็บปวด
การบาดเจ็บของดิสก์
ครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างของแผ่นดิสก์ได้รับบาดเจ็บจากภายนอก ตัวอย่างคลาสสิกประเภทนี้ ได้แก่ หมอนรองกระดูกและรูปวงแหวนฉีกขาด
หมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นเมื่อสารที่มีลักษณะอ่อนคล้ายวุ้นซึ่งอยู่ด้านในของแผ่นดิสก์นูนหรือทะลุออกมาจากการยึดเกาะด้านนอกที่แข็งแรงซึ่งทำจากเส้นใยที่เหนียว ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นหากสารนั้นเรียกว่านิวเคลียสพัลโปซัสสัมผัสกับรากประสาทไขสันหลัง
วิธีหนึ่งที่คนทั่วไปใช้หมอนรองกระดูกเคลื่อนคือการยกของหนักด้วยกระดูกสันหลังที่โค้งมนกล่าวอีกนัยหนึ่งคือไม่งอเข่าเพื่อยกและบิดกระดูกสันหลังในเวลาเดียวกัน โรคหมอนรองกระดูกสันหลังมักเกิดในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าระหว่าง 18 ถึง 35 ปีเมื่อปริมาณน้ำของแผ่นดิสก์ยังคงสูงอยู่
การฉีกขาดของวงแหวนคือการหลุดออกของเส้นใยชั้นนอกที่เหนียวซึ่งล้อมรอบเยื่อหุ้มนิวเคลียส
Alexander Vaccaro ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อจากมหาวิทยาลัย Thomas Jefferson และสถาบัน Rothman ในฟิลาเดลเฟียรัฐ PA ไม่เพียง แต่ประกอบด้วยเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงเท่านั้น แต่ยังมีเส้นใยประสาทที่สามารถสื่อสารความเจ็บปวดได้อีกด้วย . เส้นใยประสาทที่พร้อมสื่อสารเหล่านี้พบได้ทางด้านนอกของแผ่นดิสก์
Vaccaro ตั้งข้อสังเกตว่าเส้นใยประสาทปกติที่สามารถส่งสัญญาณความเจ็บปวดไม่พบในแผ่นดิสก์ แต่มีสารหลายชนิดที่สามารถนำมาซึ่งความเจ็บปวดได้ สารเหล่านี้ ได้แก่ พรอสตาแกลนดินกรดแลคติกและสารพีและในขณะที่แผ่นดิสก์เสื่อมสภาพ Vaccaro กล่าวว่ามีการสังเกตการงอกของเส้นประสาททั้งในเส้นใยภายในส่วนใหญ่ของวงแหวนและในนิวเคลียส Vaccaro รายงานว่าการเจริญเติบโตของเส้นประสาทส่วนเกินที่อยู่ภายในแผ่นดิสก์ที่เสื่อมสภาพอาจเพิ่มความเจ็บปวดให้คุณได้อย่างมาก
การหยุดชะงักของดิสก์
กิจกรรมผิดปกติประเภทที่สองในแผ่นดิสก์ที่อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเกิดจากภาวะที่เรียกว่าการหยุดชะงักของดิสก์ภายในหรือ IDD ในระยะสั้น โปรดทราบว่า IDD ไม่เหมือนกับโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม ในขณะที่โรคดิสก์เสื่อมเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุตามปกติที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง IDD เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงภายในที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของเยื่อหุ้มนิวเคลียส (โปรดจำไว้ว่านิวเคลียสพัลโปซัสคือสารที่มีลักษณะคล้ายวุ้นอ่อน ๆ อยู่ตรงกลางของแผ่นดิสก์) การเสื่อมชนิดนี้สามารถขยายไปถึงเส้นใยด้านในสุดของวงแหวนที่ล้อมรอบนิวเคลียส ซึ่งแตกต่างจากหมอนรองกระดูกและการฉีกขาดของวงแหวนทั้งสองที่กล่าวมาข้างต้นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับ IDD จะไม่ไปถึงเส้นใยด้านนอกของวงแหวน
เมื่อคุณมี IDD ดิสก์ของคุณอาจดูเหมือนปกติอย่างสมบูรณ์ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นภายในนิวเคลียสเช่นเดียวกับวงแหวน
ไม่ว่าอาการปวดดิสก์ของคุณจะมาจากผลกระทบภายนอกหรือการเปลี่ยนแปลงภายในการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าและข้างหลังของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ที่เรียกว่าการงอและการยืดตามลำดับจะทำให้เกิดอาการปวดมากที่สุดตามการศึกษาในปี 2544 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร ผู้บำบัดความเจ็บปวด
การติดเชื้อ
เหตุผลประการที่สามที่แผ่นดิสก์ของคุณอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดคือการติดเชื้อ หัวข้อนี้ส่วนใหญ่อยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ พบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณสงสัยว่ามีอาการปวดดิสก์ชนิดใด ๆ แต่ทันทีที่คุณทำได้หากไม่สามารถตัดการติดเชื้อออกจากสาเหตุได้
แน่นอนว่าการรักษาแต่ละสาเหตุของอาการปวดดิสก์อาจแตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งอาการของคุณกับแพทย์อย่างชัดเจนและละเอียดถี่ถ้วนเพื่อให้เธอสามารถระบุสิ่งที่ต้องได้รับการรักษาได้อย่างถูกต้อง นั่นคือการศึกษาในปี 2018 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารกระดูกสันหลัง สรุปได้ว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกเอวสามารถคาดหวังว่าอาการปวดหลังจะดีขึ้นแม้จะหายไป 1 ปี การศึกษายังพบว่าอาการปวดขาและสถานะความพิการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ