เนื้อหา
การแสดงระยะเป็นวิธีการอธิบายมะเร็งตับอ่อนโดยพิจารณาจากขนาดและระยะการแพร่กระจายของมะเร็ง (แพร่กระจาย) เนื้องอกในตับอ่อนอาจถูกจัดฉากขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบและการสอบต่างๆ TNM Staging System จาก American Joint Committee on Cancer (AJCC) และระบบตัวเลขถูกนำมาใช้เพื่อระบุลักษณะระยะของมะเร็ง
ระบบ TNM Staging
ระบบการจัดเตรียมนี้ใช้เพื่ออธิบายโรคโดยใช้ค่าสามค่า:
- หมวด T อธิบายขนาดของเนื้องอกหลักและไม่ว่าจะโตนอกตับอ่อนหรือไม่
- TX: ไม่สามารถประเมินเนื้องอกหลักได้
- T0: ไม่มีหลักฐานของเนื้องอกหลัก
- มอก: มะเร็งในแหล่งกำเนิดซึ่งหมายความว่าเนื้องอกถูกกักขังอยู่ที่ชั้นบนสุดของเซลล์ท่อตับอ่อน
- T1: เส้นผ่านศูนย์กลางของมะเร็งคือ 2 เซนติเมตร (หรือน้อยกว่า) มะเร็งไม่ได้เติบโตนอกตับอ่อน
- T2: เส้นผ่านศูนย์กลางของมะเร็งใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร มะเร็งไม่ได้เติบโตนอกตับอ่อน
- T3: มะเร็งแพร่กระจายออกนอกตับอ่อนไปยังโครงสร้างรอบข้าง อย่างไรก็ตามไม่พบในเส้นเลือดใหญ่หรือเส้นประสาท
- T4: มะเร็งเติบโตเกินตับอ่อนและเข้าไปในเส้นเลือดใหญ่หรือเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง
- N ประเภท ระบุว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค (ใกล้เคียง) หรือไม่
- NX: ไม่สามารถประเมินต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคได้
- N0: มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- N1: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- หมวดหมู่ M ระบุว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ซึ่งเรียกว่าการแพร่กระจายที่ห่างไกล
- MX: ไม่สามารถประเมินการแพร่กระจายในระยะไกลได้
- M0: โรคนี้ยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป
- M1: มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป มะเร็งตับอ่อนมักแพร่กระจายไปยังตับปอดและเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
[[pancreas_body_scan_diagram]]
[[pancreatic_cancer_pages]]
ขั้นตอนตัวเลข
โดยการรวมหมวดหมู่ที่กำหนดโดยใช้ TNM Staging System แพทย์อาจใช้ขั้นตอนตัวเลขต่อไปนี้เพื่ออธิบายการลุกลามของมะเร็งตับอ่อน:
ด่าน 0
พบเซลล์ผิดปกติที่เยื่อบุของตับอ่อน เซลล์อาจกลายเป็นมะเร็งและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อปกติใกล้เคียง ระยะ 0 เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิด (Tis, N0, M0)
เวที I
มะเร็งพบได้ในตับอ่อนเท่านั้น ระยะที่ 1 แบ่งออกเป็นขั้นตอนต่อไปนี้ตามขนาดของเนื้องอก:
- เวที IA: เนื้องอกมีขนาด 2 เซนติเมตรหรือเล็กกว่า (T1, N0, M0)
- เวที IB: เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร (T2, N0, M0)
ด่าน II
มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียงหรือต่อมน้ำเหลืองใกล้ตับอ่อน ระยะที่ 2 แบ่งออกเป็นขั้นตอนต่อไปนี้โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งแพร่กระจาย:
- ด่าน IIA: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง แต่ไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงเส้นเลือดใหญ่และเส้นประสาทหรือบริเวณที่ห่างไกล (T3, N0, M0)
- ด่าน IIB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง อย่างไรก็ตามมันไม่ได้แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลหรือเส้นเลือดใหญ่หรือเส้นประสาท (T1, T2 หรือ T3; N1, M0)
ด่าน III
มะเร็งแพร่กระจายไปยังเส้นเลือดใหญ่ใกล้ตับอ่อนและอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง อย่างไรก็ตามมันไม่ได้แพร่กระจายไปยังไซต์ที่ห่างไกล (T4, Any N, M0)
ด่าน IV
มะเร็งอาจมีขนาดเท่าใดก็ได้และแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นตับปอดและช่องท้อง นอกจากนี้ยังอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้ตับอ่อน (Any T, Any N, M1)