เนื้อหา
ในเฮติคนยากจนถูกบังคับให้ระงับความหิวด้วยคุกกี้ที่ทำจากดิน น่าเสียดายที่สิ่งสกปรกสีเหลืองที่ผสมกับเกลือและการทำให้สั้นลงเป็นเพียง "อาหาร" ที่หลายคนสามารถซื้อได้ องค์การสหประชาชาติประเมินว่าประชากรเกือบ 800 ล้านคนทั่วโลกไม่มีอาหารเพียงพอและชาวเฮติที่กินคุกกี้สกปรกก็อยู่ในกลุ่มนี้ด้วยชาวเฮติเพียงไม่กี่คนที่กินคุกกี้ดินจะเลือกทำเช่นนั้น อย่างไรก็ตามมีโรคทางจิตเวชที่เรียกว่า pica ที่บังคับให้คนที่มีสุขภาพดีที่สามารถเข้าถึงอาหารที่แท้จริงให้กินสิ่งสกปรกหินสบู่สีน้ำแข็งผมอุจจาระสัตว์และสารอื่น ๆ ที่ไม่มีคุณค่าทางโภชนาการแทน สิ่งที่ไม่ควรบริโภค
การวินิจฉัย
Pica ได้รับการวินิจฉัยในคนที่มีอายุมากกว่าสองปีที่กินสารที่ไม่ใช่อาหารอย่างน้อยหนึ่งอย่างเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น โดยปกติแล้ว Pica จะส่งผลกระทบต่อเด็กสตรีมีครรภ์และผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานที่ตั้งของสถาบัน
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น pica บุคคลต้องไม่บริโภคสารที่ไม่ใช่อาหารรองจากความเชื่อทางวัฒนธรรมหรือเป็นอาการของการขาดสารอาหาร
คนที่มี pica ไม่เคยรังเกียจอาหาร แต่ชอบกินดินดินน้ำแข็งขี้เถ้ากระดาษหรืออื่น ๆ
ระหว่าง 10 ถึง 32 เปอร์เซ็นต์ของเด็กทั้งหมดมีพฤติกรรมคล้ายปิกาหรือแสดงพฤติกรรมคล้ายปิกาโดยเด็กเหล่านี้ส่วนใหญ่แสดงความชื่นชอบสิ่งสกปรก (geophagy)
หญิงตั้งครรภ์ที่มี pica มักแบ่งออกเป็น 4 ประเภท ได้แก่ (1) ผู้ที่ชอบกินน้ำแข็ง (pagophagia) (2) ผู้ที่ชอบกินดินหรือสิ่งสกปรก (geophagy) (3) ผู้ที่ชอบกินแป้ง (amylophagia) และ (4) ผู้ที่รับประทานแป้งเปรี้ยว
ในปี 2547 นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอลาบามาได้ตรวจสอบรูปแบบการรับประทานอาหารของหญิงตั้งครรภ์ 3000 คนและพบว่าร้อยละ 4 ของผู้เข้าร่วมการศึกษามี pica
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ pica แต่ก็มีอย่างน้อยสองทฤษฎี
ประการแรกปิกาอาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งส่งผลให้รู้สึกอยากแร่ธาตุ
ประการที่สองในเด็ก pica อาจแสดงถึงพัฒนาการที่ล่าช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกมักจะสำรวจโลกด้วยปากของพวกเขาและเด็กที่มี pica อาจยังไม่เติบโตจากขั้นตอนนี้ Pica ในเด็กมักพบในผู้ที่ด้อยโอกาสทางสังคมหรือผู้ที่มีภาวะปัญญาอ่อน
หมายเหตุยังไม่ชัดเจนว่า pica เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก หรือ ทำให้ขาดธาตุเหล็ก. อย่างไรก็ตามโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กนั้นพบได้ในหลาย ๆ คน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มี pica
ผลกระทบที่เป็นอันตราย
สิ่งที่เป็นอันตรายมากมายอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่รับประทานอาหารที่ไม่ใช่อาหารเป็นประจำ ได้แก่ :
- พิษจากสารตะกั่ว (คิดว่าเป็นสี)
- ภาวะทุพโภชนาการ
- ลำไส้อุดตัน
- การดูดซึมผิดปกติ
- การเจาะลำไส้
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- การติดเชื้อ
- Bezoars (ก้อนขนหรือคอนกรีตของสารที่ย่อยไม่ได้อื่น ๆ ที่พบในกระเพาะอาหาร)
การรักษา
การรักษา pica ควรมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขข้อบกพร่องทางโภชนาการที่เป็นพื้นฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก การรักษาเบื้องต้นควรจัดการกับผลที่ตามมาของ pica เช่นพิษตะกั่วหรือการติดเชื้อ
การรักษาจิตเวชของ pica เป็นเรื่องที่ท้าทาย จิตบำบัดควรเน้นที่พฤติกรรมสิ่งแวดล้อมและการศึกษาของสมาชิกในครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดด้วยความเกลียดชังที่ไม่รุนแรงได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการรักษา pica
สำหรับบางคนที่เป็นโรค pica โรคนี้จะทุเลาลงหลังจากผ่านไปหลายเดือนโดยหลัก ๆ แล้วจะหายไปเอง ในสตรีมีครรภ์การเสริมธาตุเหล็กเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถช่วยหยุด pica ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการที่เกิด pica ครั้งแรกในวัยเด็กโรคนี้มักจะดำเนินต่อไปจนถึงวัยผู้ใหญ่
บรรทัดล่าง
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการ pica สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งแพทย์ของคุณและไปพบจิตแพทย์ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการตรวจสอบและไม่ได้รับการรักษา pica อาจเป็นอันตรายได้ โปรดจำไว้ว่าการรักษา pica มักต้องการการมีส่วนร่วมการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากสมาชิกทุกคนในครอบครัว