เนื้อหา
- อาการของนักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
- อะไรทำให้รูม่านตาไม่เท่ากัน?
- การวินิจฉัยนักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
- การรักษานักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
ในกระจกรูม่านตาจะปรากฏเป็นวงกลมสีดำตรงกลางม่านตา (ส่วนที่เป็นสีของดวงตา) ขนาดรูม่านตาที่ไม่เท่ากันหรือ anisocoria อาจเป็นรูปแบบปกติในสายตาของคนเราหรืออาจบ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน
อาการของนักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
บุคคลหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจสังเกตเห็นขนาดรูม่านตาที่ไม่เท่ากันในระหว่างการตรวจ บ่อยกว่านั้นคนใกล้ตัวจะชี้ให้คนเห็น
ควรเห็นจักษุแพทย์เพื่อแยกแยะสาเหตุทางตาของอาการปวดตาและความไม่สมมาตรของรูม่านตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการสูญเสียการมองเห็นหรือการเปลี่ยนแปลงมีสีแดงหรือมีน้ำออกจากตา นี่คือการแยกแยะสภาพตาเช่นต้อหินมุมปิดเฉียบพลันหรือการอักเสบของส่วนหน้า (uveitis หรือ iritis)
อะไรทำให้รูม่านตาไม่เท่ากัน?
ความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างรูม่านตาทั้งสองอาจมีอยู่ในคนมากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ สิ่งนี้เรียกว่า "anisocoria ทางสรีรวิทยา" และเป็นเรื่องปกติ ในกรณีเหล่านี้ไม่มีอาการอื่น ๆ และรูม่านตาของคนทั้งสองตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของแสง
ในทางกลับกันคนที่รูม่านตาไม่เท่ากันเมื่อก่อนปกติอาจประสบปัญหาร้ายแรงเช่น:
เส้นเลือดที่คอฉีกขาดหรืออุดตัน (มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือลำคอ) ซึ่งอาจทำให้เปลือกตาตกเล็กน้อยที่ด้านข้างของรูม่านตาที่เล็กกว่า
สมองโป่งพอง
อัมพาตเส้นประสาทที่สามอาจส่งผลให้ไม่สามารถขยับตาที่ได้รับผลกระทบได้ตามปกตินอกเหนือจากเปลือกตาที่หลบตา (ซึ่งมักมีนัยสำคัญ) ที่ด้านข้างของรูม่านตาที่ใหญ่ขึ้น อาจเป็นเพราะสมองโป่งพองจึงควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วนในห้องฉุกเฉิน
ปฏิกิริยาต่อยาขยายขนาดเฉพาะบางชนิด (เช่นยาหยอดตาของสัตว์เลี้ยงหรือแผ่นแปะป้องกันอาการคลื่นไส้หรืออาการเมารถเช่นสโคโปลามีน) ที่อาจเข้าตาข้างเดียวโดยไม่ได้ตั้งใจ
การวินิจฉัยนักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
เมื่อแพทย์พบผู้ป่วยที่มีขนาดรูม่านตาไม่เท่ากันข้อกังวลแรกคือการพิจารณาว่าความไม่สม่ำเสมอนั้นเป็นของใหม่หรือเป็นเวลานาน หากเป็นปัญหาใหม่แพทย์จะให้ความสำคัญกับนักเรียนที่ตอบสนองแตกต่างกัน การตรวจสอบอาจเกี่ยวข้องกับ:
การซักประวัติอาการอย่างระมัดระวังโดยสังเกตว่าเกิดขึ้นเมื่อใดและอาจมีปัญหาอะไรอีกบ้าง
ตรวจสอบความสามารถของนักเรียนแต่ละคนในการหดตัวเมื่อมีแสงจ้าและขยายในความมืด
การสร้างภาพระบบประสาทด้วย MRI (บางครั้ง CT) ขึ้นอยู่กับประวัติของบุคคลและสิ่งที่พบในการตรวจทางประสาทตาและระบบประสาท
การรักษานักเรียนที่ไม่สม่ำเสมอ
การรักษาขึ้นอยู่กับการระบุและแก้ไขปัญหาพื้นฐาน สำหรับ anisocoria ทางสรีรวิทยาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา