การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหัวรุนแรง

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 20 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 14 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Robotic Radical Prostatectomy
วิดีโอ: Robotic Radical Prostatectomy

เนื้อหา

ภาพรวมขั้นตอน

การผ่าตัดต่อมลูกหมากคืออะไร?

การผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากออกบางส่วนหรือทั้งหมด อาจใช้เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากหรือโรคต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยน

วิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยในการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ได้แก่ การทำแผลผ่าตัดและการเอาต่อมลูกหมากออก (หรือบางส่วน) ซึ่งอาจทำได้โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธีคือการผ่าแบบ retropubic หรือ suprapubic (ช่องท้องส่วนล่าง) หรือการผ่า perineum (ผ่านผิวหนังระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก)

ก่อนที่จะมีการผ่าตัดต่อมลูกหมากมักจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก โปรดดูขั้นตอนนี้สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ต่อมลูกหมากคืออะไร?

ต่อมลูกหมากมีขนาดเท่ากับวอลนัทและล้อมรอบคอของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะของผู้ชายซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะ เป็นกล้ามเนื้อบางส่วนและต่อมบางส่วนโดยมีท่อเปิดเข้าไปในส่วนของต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะ ประกอบด้วยสามแฉกโดยมีกลีบตรงกลางข้างละหนึ่งกลีบ


ในระบบสืบพันธุ์เพศชายหน้าที่หลักของต่อมลูกหมากคือหลั่งของเหลวที่มีฤทธิ์เป็นด่างเล็กน้อยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของน้ำอสุจิ (น้ำอสุจิ) ซึ่งเป็นของเหลวที่นำอสุจิ ในระหว่างจุดสุดยอดของผู้ชาย (การสำเร็จความใคร่) ต่อมกล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากจะช่วยขับเคลื่อนของเหลวในต่อมลูกหมากนอกเหนือจากตัวอสุจิที่ผลิตในอัณฑะเข้าไปในท่อปัสสาวะ จากนั้นน้ำอสุจิจะเดินทางผ่านส่วนปลายของอวัยวะเพศในระหว่างการหลั่ง

นักวิจัยไม่ทราบหน้าที่ทั้งหมดของต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามต่อมลูกหมากมีบทบาทสำคัญในการทำงานทั้งทางเพศและทางเดินปัสสาวะ เป็นเรื่องปกติที่ต่อมลูกหมากจะขยายใหญ่ขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นและผู้ชายก็มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาต่อมลูกหมากบางประเภทในช่วงชีวิตของเขา

ปัญหาทั่วไปหลายอย่างที่ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างรุนแรงนั้นเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมาก ปัญหาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับผู้ชายทุกวัยและรวมถึง:

  • โรคต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) นี่คือการขยายตัวตามอายุของต่อมลูกหมากซึ่งไม่ได้เป็นมะเร็ง เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นปัญหาต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นกับผู้ชายส่วนใหญ่เมื่อถึง 60 ปี อาการของปัสสาวะช้าขัดจังหวะหรืออ่อนแอ; ความเร่งด่วนในการรั่วไหลหรือการเลี้ยงลูก และปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะในเวลากลางคืน แม้ว่าจะไม่ใช่มะเร็ง แต่อาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมักคล้ายกับมะเร็งต่อมลูกหมาก


  • ต่อมลูกหมาก. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับแรงปัสสาวะที่ลดลงเนื่องจากการอุดตันของการไหลผ่านต่อมลูกหมาก สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะต่อมลูกหมากคือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

  • ต่อมลูกหมากอักเสบ. ต่อมลูกหมากอักเสบคือการอักเสบหรือการติดเชื้อของต่อมลูกหมากโดยมีลักษณะไม่สบายปวดปัสสาวะบ่อยหรือไม่บ่อยและบางครั้งก็มีไข้

  • Prostatalgia. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในต่อมลูกหมากหรือที่เรียกว่า prostatodynia มักเป็นอาการของต่อมลูกหมากอักเสบ

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยและร้ายแรง จากข้อมูลของ American Cancer Society พบว่ามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและเป็นสาเหตุอันดับสามของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง

มีหลายวิธีในการบรรลุเป้าหมายในการเอาต่อมลูกหมากออกเมื่อเป็นมะเร็ง วิธีการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ได้แก่ :

  • การผ่าตัดเอาออกรวมถึงการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง (RP) ด้วยวิธี retropubic หรือ perineal Radical prostatectomy คือการเอาต่อมลูกหมากออกทั้งหมด การผ่าตัดเอาเส้นประสาทออกเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาหน้าที่ไว้ให้มากที่สุด


  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะหรือ TURP ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนของต่อมลูกหมากออกไปด้วยเป็นวิธีการที่ดำเนินการผ่านอวัยวะเพศชายด้วยกล้องเอนโดสโคป (ท่อขนาดเล็กยืดหยุ่นได้พร้อมแสงและเลนส์ที่ปลาย) ขั้นตอนนี้ไม่ได้รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก แต่สามารถขจัดสิ่งอุดตันได้ในขณะที่แพทย์วางแผนการรักษาขั้นสุดท้าย

  • การผ่าตัดส่องกล้องด้วยตนเองหรือด้วยหุ่นยนต์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการกำจัดต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงมีหลายประเภทหรือไม่?

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงมีหลายวิธี:

  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงด้วยวิธี retropubic (suprapubic) นี่เป็นวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะใช้ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคและการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ) หากมีเหตุผลที่เชื่อได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองแพทย์จะเอาต่อมน้ำเหลืองออกจากรอบ ๆ ต่อมลูกหมากนอกเหนือจากต่อมลูกหมาก มะเร็งแพร่กระจายไปนอกต่อมลูกหมากหากพบในต่อมน้ำเหลือง หากเป็นเช่นนั้นการผ่าตัดอาจถูกยกเลิกเนื่องจากไม่สามารถรักษามะเร็งได้อย่างเพียงพอ ในสถานการณ์เช่นนี้อาจใช้วิธีการรักษาเพิ่มเติม

  • วิธีการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบประหยัดเส้นประสาท ถ้ามะเร็งไปพันกันที่เส้นประสาทอาจไม่สามารถรักษาการทำงานของเส้นประสาทหรือโครงสร้างได้ บางครั้งต้องตัดเส้นประสาทเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งออก ถ้าเส้นประสาททั้งสองข้างถูกตัดหรือเอาออกผู้ชายจะไม่สามารถมีการแข็งตัวได้ สิ่งนี้จะไม่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป (แม้ว่าจะมีการแทรกแซงที่อาจทำให้สมรรถภาพทางเพศกลับคืนมา)

    หากมีการตัดหรือเอาเส้นประสาทออกเพียงด้านเดียวผู้ชายอาจมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศน้อยลง แต่อาจมีหน้าที่บางอย่างเหลืออยู่ หากไม่มีการรบกวนของเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัดการทำงานอาจยังคงปกติ อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือนหลังการผ่าตัดเพื่อให้ทราบว่าจะมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หรือไม่ เนื่องจากเส้นประสาทได้รับการจัดการในระหว่างการผ่าตัดและอาจทำงานไม่ถูกต้องไปชั่วขณะหลังทำหัตถการ

  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงด้วยการส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะทำการตัดขนาดเล็กหลาย ๆ ชิ้นและมีเครื่องมือบาง ๆ ยาว ๆ อยู่ภายในบาดแผล ศัลยแพทย์ใส่ท่อบาง ๆ ที่มีกล้องวิดีโอ (laparoscope) ไว้ในบาดแผลและเครื่องมืออื่น ๆ สิ่งนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นภายในระหว่างขั้นตอน

  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย บางครั้งการผ่าตัดผ่านกล้องจะทำโดยใช้ระบบหุ่นยนต์ ศัลยแพทย์ขยับแขนหุ่นยนต์ขณะนั่งที่จอคอมพิวเตอร์ใกล้โต๊ะผ่าตัด ขั้นตอนนี้ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและการฝึกอบรม ไม่ใช่ทุกโรงพยาบาลที่สามารถผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ได้

  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหัวรุนแรงด้วยวิธีฝีเย็บ การผ่าตัดต่อมลูกหมากฝีเย็บแบบรุนแรงใช้น้อยกว่าวิธี retropubic เนื่องจากไม่สามารถรักษาเส้นประสาทได้อย่างง่ายดายและไม่สามารถกำจัดต่อมน้ำเหลืองได้โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดนี้ อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ใช้เวลาน้อยลงและอาจเป็นทางเลือกหนึ่งหากไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการแบบประหยัด วิธีนี้ยังเหมาะสมหากไม่จำเป็นต้องกำจัดต่อมน้ำเหลือง อาจใช้การตัดต่อมลูกหมากฝีเย็บได้หากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ออกโดยใช้วิธี retropubic

    ด้วยวิธี retropubic จะมีรอยบากที่เล็กกว่าและซ่อนอยู่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ของเครื่องสำอางที่ดีขึ้น นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงกลุ่มกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ ดังนั้นโดยทั่วไปความเจ็บปวดและเวลาพักฟื้นจะน้อยลง

เหตุผลสำหรับขั้นตอน

เป้าหมายของการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงคือการกำจัดมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมด RP ใช้เมื่อเชื่อว่ามะเร็งถูกกักขังอยู่ที่ต่อมลูกหมาก ในระหว่างขั้นตอนนี้ต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อบางส่วนรอบ ๆ ต่อมรวมทั้งถุงน้ำเชื้อจะถูกลบออก ถุงน้ำเชื้อเป็นถุงสองถุงที่เชื่อมต่อกับ vas deferens (ท่อที่ไหลผ่านลูกอัณฑะ) และหลั่งน้ำอสุจิ

สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง ได้แก่ :

  • ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์

  • เลือดออกซ้ำจากต่อมลูกหมาก

  • นิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีการขยายตัวของต่อมลูกหมาก

  • ปัสสาวะช้ามาก

  • เพิ่มความกดดันต่อท่อไตและไตจากการกักเก็บปัสสาวะ (เรียกว่า hydronephrosis)

อาจมีเหตุผลอื่นที่แพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการตัดต่อมลูกหมาก

ความเสี่ยงของขั้นตอน

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้บางประการของทั้งวิธี retropubic และ perineal สำหรับ RP อาจรวมถึง:

  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกี่ยวข้องกับการรั่วของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งอาจดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปแม้จะถึงหนึ่งปีหลังการผ่าตัด อาการนี้อาจแย่ลงหากคุณอายุมากกว่า 70 ปีเมื่อทำการผ่าตัด

  • ปัสสาวะรั่วหรือน้ำลายไหล อาการนี้จะแย่ที่สุดทันทีหลังการผ่าตัดและมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

  • สมรรถภาพทางเพศหรือที่เรียกว่าความอ่อนแอ การฟื้นตัวของสมรรถภาพทางเพศอาจใช้เวลาถึงสองปีหลังการผ่าตัดและอาจไม่สมบูรณ์ การผ่าตัดต่อมลูกหมากเพื่อประหยัดเส้นประสาทช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะไร้สมรรถภาพทางเพศ แต่ไม่รับประกันว่าจะไม่เกิดขึ้น

  • เป็นหมัน. RP ตัดการเชื่อมต่อระหว่างอัณฑะและท่อปัสสาวะและทำให้เกิดการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง ส่งผลให้ผู้ชายไม่สามารถให้สเปิร์มสำหรับเด็กทางชีววิทยาได้ ผู้ชายอาจสำเร็จความใคร่ได้ แต่จะไม่มีการหลั่งออกมา กล่าวอีกนัยหนึ่งการสำเร็จความใคร่คือ "แห้ง"

  • Lymphedema. Lymphedema เป็นภาวะที่ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดอาการบวม Lymphedema อาจเกิดจากการอักเสบการอุดตันหรือการเอาต่อมน้ำเหลืองออกระหว่างการผ่าตัด แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนนี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ถ้าต่อมน้ำเหลืองถูกตัดออกระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมากอาจมีของเหลวสะสมในขาหรือบริเวณอวัยวะเพศเมื่อเวลาผ่านไป ผลอาการปวดและบวม การบำบัดทางกายภาพมักจะช่วยในการรักษาผลของ lymphedema

  • เปลี่ยนความยาวของอวัยวะเพศชาย การผ่าตัดเพียงเล็กน้อยจะส่งผลให้ความยาวของอวัยวะเพศลดลง

ความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกโดยทั่วไป ได้แก่ :

  • ปฏิกิริยาต่อยาเช่นการระงับความรู้สึก

  • หายใจลำบาก

  • เลือดออก

  • การติดเชื้อ

ความเสี่ยงอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับวิธี retropubic คือโอกาสในการบาดเจ็บทางทวารหนักทำให้อุจจาระไม่หยุดยั้งหรือเร่งด่วน

อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนขั้นตอน

ก่อนขั้นตอน

บางสิ่งที่คุณคาดหวังก่อนขั้นตอน ได้แก่ :

  • แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบและเปิดโอกาสให้คุณถามคำถามใด ๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้

  • คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มคำยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำตามขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางอย่างไม่ชัดเจน

  • นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์แล้วแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีก่อนเข้ารับขั้นตอน คุณอาจได้รับการตรวจเลือดและการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ

  • คุณจะถูกขอให้อดอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมงก่อนขั้นตอนโดยทั่วไปคือหลังเที่ยงคืน

  • แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางข้นไอโอดีนเทปสีคอนทราสต์และยาชา (เฉพาะที่หรือทั่วไป)

  • แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมด (ตามใบสั่งแพทย์และที่เคาน์เตอร์) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่คุณกำลังรับประทาน

  • แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีประวัติความผิดปกติของเลือดออกหรือคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ลดเลือด) แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจจำเป็นต้องหยุดยาเหล่านี้ก่อนขั้นตอน

  • หากคุณสูบบุหรี่คุณควรเลิกสูบบุหรี่โดยเร็วที่สุดก่อนเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดและเพื่อปรับปรุงสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณ

  • คุณอาจได้รับยากล่อมประสาทก่อนขั้นตอนเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย

  • ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ

ระหว่างขั้นตอน

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ Radical ต้องนอนโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของแพทย์ของคุณ

โดยทั่วไปการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง (retropubic หรือ perineal approach) เป็นไปตามกระบวนการนี้:

  1. คุณจะถูกขอให้นำเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจรบกวนขั้นตอนนี้ออก

  2. คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและจะได้รับชุดคลุม

  3. คุณจะถูกขอให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำขั้นตอน

  4. เส้นโลหิตดำ (IV) จะเริ่มที่แขนหรือมือของคุณ

  5. หากมีขนมากเกินไปที่บริเวณที่ผ่าตัดอาจถูกตัดออก

  6. ผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

  7. วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือดของคุณอย่างต่อเนื่องในระหว่างการผ่าตัด

  8. เมื่อคุณรู้สึกสงบแล้วท่อหายใจอาจถูกสอดผ่านลำคอของคุณเข้าไปในปอดของคุณและคุณจะเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจซึ่งจะช่วยหายใจให้คุณในระหว่างการผ่าตัด

  9. แพทย์อาจเลือกใช้ยาชาเฉพาะที่แทนการดมยาสลบ การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคเป็นยาที่ส่งผ่านยาแก้ปวด (ด้านหลัง) เพื่อทำให้ชาบริเวณที่จะผ่าตัด คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยผ่อนคลายและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด แพทย์จะพิจารณาว่ายาระงับความรู้สึกชนิดใดที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

  10. จะมีการใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงวิธี retropubic หรือ suprapubic

  1. คุณจะวางตำแหน่งบนโต๊ะปฏิบัติการโดยนอนหงาย

  2. การผ่าจะทำจากใต้สะดือ (ปุ่มท้อง) ไปจนถึงบริเวณหัวหน่าว

  3. แพทย์มักจะทำการผ่าต่อมน้ำเหลืองก่อน เส้นประสาทจะถูกปล่อยออกมาอย่างระมัดระวังจากต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะ (ช่องทางแคบที่ปัสสาวะผ่านจากกระเพาะปัสสาวะออกจากร่างกาย) ถุงน้ำเชื้ออาจถูกลบออกหากจำเป็น

  4. ต่อมลูกหมากจะถูกเอาออก

  5. ท่อระบายน้ำจะถูกแทรกโดยปกติจะอยู่ที่บริเวณด้านล่างขวาของรอยบาก

การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบหัวรุนแรงแนวทางฝีเย็บ

  1. คุณจะถูกจัดให้อยู่ในท่าหงาย (นอนหงาย) ซึ่งสะโพกและเข่าจะงอเต็มที่โดยให้ขาแยกออกจากกันและยกขึ้นโดยให้เท้าวางอยู่บนสายรัด โกลนจะวางไว้ใต้ขาของคุณเพื่อรองรับ

  2. แผลรูปตัวยูคว่ำจะทำในบริเวณฝีเย็บ (ระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก)

  3. แพทย์จะพยายามลดการบาดเจ็บของเส้นประสาทบริเวณต่อมลูกหมาก

  4. ต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อที่มีลักษณะผิดปกติในบริเวณโดยรอบจะถูกลบออก

  5. ถุงน้ำเชื้อ (ต่อมคล้ายถุงคู่หนึ่งซึ่งอยู่ข้างละข้างของกระเพาะปัสสาวะของผู้ชายที่หลั่งน้ำอสุจิและส่งเสริมการเคลื่อนตัวของอสุจิผ่านท่อปัสสาวะ) อาจถูกกำจัดออกหากมีความกังวลเกี่ยวกับเนื้อเยื่อผิดปกติในถุง

เสร็จสิ้นขั้นตอนทั้งสองวิธี

  1. แผลจะถูกเย็บกลับเข้าด้วยกัน

  2. จะใช้ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อ

  3. คุณจะถูกย้ายจากโต๊ะผ่าตัดไปที่เตียงจากนั้นนำตัวไปยังหน่วยดูแลหลังการดมยาสลบ

หลังจากขั้นตอน

หลังจากขั้นตอนนี้คุณอาจถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อรับการดูแลอย่างใกล้ชิด คุณจะเชื่อมต่อกับจอภาพที่จะแสดงการติดตามการเต้นของหัวใจตลอดเวลา (คลื่นไฟฟ้า - ECG หรือ EKG) ความดันโลหิตการอ่านค่าความดันอื่น ๆ อัตราการหายใจและระดับออกซิเจนของคุณ

คุณอาจได้รับยาแก้ปวดตามความจำเป็นไม่ว่าจะโดยพยาบาลหรือโดยการดูแลด้วยตัวเองผ่านอุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกับสายทางหลอดเลือดดำของคุณ

เมื่อคุณตื่นและอาการคงที่แล้วคุณอาจเริ่มดื่มของเหลวได้ อาหารของคุณอาจค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นอาหารแข็งมากขึ้นเนื่องจากคุณสามารถทนได้

โดยทั่วไปท่อระบายน้ำจะถูกลบออกในวันหลังการผ่าตัด

กิจกรรมของคุณจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อคุณลุกจากเตียงและเดินไปรอบ ๆ เป็นระยะเวลานานขึ้น

สายสวนปัสสาวะจะอยู่กับที่เมื่อปล่อยออกและประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีดูแลสายสวนที่บ้าน

จะมีการเตรียมการเพื่อติดตามผลกับแพทย์ของคุณ

ที่บ้าน

เมื่อคุณกลับถึงบ้านสิ่งสำคัญคือต้องรักษาพื้นที่ผ่าตัดให้สะอาดและแห้ง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำโดยเฉพาะ เย็บแผลหรือลวดเย็บแผลจะถูกนำออกในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานติดตามผลในกรณีที่ไม่ได้นำออกก่อนออกจากโรงพยาบาล

แผลผ่าตัดอาจนิ่มหรือเจ็บเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก ทานยาบรรเทาอาการปวดตามคำแนะนำของแพทย์

คุณไม่ควรขับรถจนกว่าแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ อาจมีข้อ จำกัด กิจกรรมอื่น ๆ

เมื่อถอดสายสวนออกแล้วคุณอาจมีปัสสาวะรั่วออกมา ระยะเวลาที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไป

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการปรับปรุงการควบคุมกระเพาะปัสสาวะของคุณ ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าคุณและแพทย์ของคุณจะได้รับการประเมินผลข้างเคียงและดำเนินการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

แจ้งให้แพทย์ของคุณรายงานสิ่งต่อไปนี้:

  • ไข้และ / หรือหนาวสั่น

  • แดงบวมหรือมีเลือดออกหรือมีการระบายน้ำออกจากบริเวณรอยบาก

  • เพิ่มความเจ็บปวดบริเวณรอยบาก

  • ไม่สามารถเคลื่อนไหวของลำไส้ได้

  • ไม่สามารถปัสสาวะได้เมื่อถอดสายสวนแล้ว

แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมหรือคำแนะนำอื่นหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ