เนื้อหา
การเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขหมายความว่าต้องทำการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อต่อที่สึกหรอ เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมการแก้ไขข้อต่อมักจะซับซ้อนกว่าการเปลี่ยนข้อเริ่มต้นและการผ่าตัดแก้ไขอาจมีผลลัพธ์ที่คาดเดาได้น้อยกว่า ผู้คนอาจอ้างถึงการเปลี่ยนข้อต่อแบบแก้ไขเป็นการเปลี่ยนข้อต่อซ้ำหรือการเปลี่ยนข้อต่อ ไม่มีการ จำกัด จำนวนการเปลี่ยนการแก้ไขที่สามารถทำได้แม้ว่าโดยทั่วไปจะยากขึ้นในแต่ละครั้งเหตุผลที่อาจต้องดำเนินการเปลี่ยนข้อต่อแก้ไข ได้แก่ :
- รากฟันเทียมที่สึกกร่อน: เมื่อเวลาผ่านไปรากเทียมทดแทนข้อต่อจะเสื่อมสภาพในที่สุด ในขณะที่การพัฒนาวัสดุทดแทนข้อต่อมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้รากฟันเทียมเหล่านี้มีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น แต่ก็จะเสื่อมสภาพไปในที่สุด ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่มีผลกระทบบางอย่างหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อเพื่อให้แน่ใจว่ารากฟันเทียมจะอยู่ได้นานที่สุด
- การติดเชื้อของข้อต่อที่ถูกแทนที่:การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อและมักต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม เมื่อพบการติดเชื้อในไม่ช้าหลังการผ่าตัดครั้งแรก (ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนของการเปลี่ยนข้อต่อครั้งแรก) บางครั้งสามารถหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแก้ไขได้ อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อเกิดขึ้นมากกว่า 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัดโดยทั่วไปจะต้องมีการเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขบางครั้งการผ่าตัดหลายครั้งเพื่อรักษาการติดเชื้อ
- ความไม่แน่นอนของการปลูกถ่าย:การเปลี่ยนข้อต่อทุกประเภทมีความอ่อนไหวต่อความไม่เสถียร - การปลูกถ่ายไม่อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมหรือเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติโดยสิ้นเชิง ในกรณีของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกข้อสะโพกหลุดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนข้อต่อการแก้ไขสามารถใช้การปลูกถ่ายเฉพาะทางเพื่อช่วยปรับปรุงเสถียรภาพของข้อต่อ
- ความผิดปกติของข้อต่อที่ปลูกถ่าย: การปลูกถ่ายในตำแหน่งที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการรวมถึงการเร่งการสึกหรอของรากฟันเทียมการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อหรือความไม่เสถียรของข้อต่อ หากรากฟันเทียมไม่อยู่ในตำแหน่งที่ดีสามารถทำการเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขเพื่อพยายามปรับปรุงการทำงานของข้อต่อ
- การเปลี่ยนข้อต่อที่เจ็บปวด: การเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขเนื่องจากความเจ็บปวดเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่าต้องระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวดก่อนที่จะพิจารณาการเปลี่ยนข้อต่อ การเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขโดยไม่ทราบสาเหตุของอาการ (เช่นข้อเทียมหลวมหรือการติดเชื้อ) ไม่น่าจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดี นี่เป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีการเปลี่ยนข้อต่อซึ่งมีลักษณะที่เข้ากันได้ดีมีความมั่นคงภายในกระดูกและไม่มีปัญหาที่ชัดเจนเกี่ยวกับการปลูกถ่าย แต่บุคคลนั้นยังคงมีอาการปวด
เนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันหลายประการจึงจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนข้อต่อการผ่าตัดทุกแง่มุมจึงต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล ดังนั้นคุณต้องปรึกษาขั้นตอนเหล่านี้กับศัลยแพทย์เป็นระยะ การเปลี่ยนข้อต่อแบบแก้ไขทั้งหมดไม่จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนชิ้นส่วนทั้งหมดของข้อต่อที่ปลูกถ่าย ในบางกรณีชิ้นส่วนของรากเทียมเดิมอาจยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์ในขณะที่บางส่วนอาจต้องเปลี่ยนใหม่
ความซับซ้อนของการผ่าตัด
การแก้ไขการเปลี่ยนข้อต่อมักเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่าเนื่องจากการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นการสูญเสียกระดูกตามปกติและความยากลำบากในการถอดรากฟันเทียมที่ไม่หลวม แม้ว่าความเสี่ยงทั่วไปของการเปลี่ยนข้อต่อจะคล้ายกับการเปลี่ยนข้อต่อแบบมาตรฐาน แต่คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลเฉพาะเกี่ยวกับการผ่าตัดของคุณ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลที่คาดว่าจะได้รับจากการผ่าตัดเนื่องจากส่วนใหญ่แล้วผลลัพธ์ที่คาดหวังของการเปลี่ยนข้อต่อจะไม่ได้เป็นแง่ดีเท่ากับการเปลี่ยนข้อต่อแบบมาตรฐาน
ก่อนที่จะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อศัลยแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการทดสอบต่างๆเพื่อประเมินรากฟันเทียม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ารากฟันเทียมหลวมหรือยึดกับกระดูกได้ดีหรือไม่หากมีโอกาสติดเชื้อในข้อต่อและสภาพของกระดูกรอบ ๆ รากฟันเทียม นอกจากนี้โรงพยาบาลหลายแห่งจะต้องนำอุปกรณ์พิเศษมาด้วยในขณะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
ในขณะที่ทุกคนต้องการทราบว่าการเปลี่ยนข้อสะโพกจะอยู่ได้นานแค่ไหนหรือการเปลี่ยนข้อเข่าจะอยู่ได้นานเพียงใด แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในขณะที่มีค่าเฉลี่ยมักจะมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละบุคคล แม้ว่าการปลูกถ่ายโดยเฉลี่ยอาจใช้เวลา 15 หรือ 20 ปี แต่รากฟันเทียมบางชนิดอาจมีอายุ 30 ปีในขณะที่คนอื่นอาจต้องผ่าตัดแก้ไขภายในไม่กี่ปี