เนื้อหา
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงมักต้องใช้ยาที่แรงกว่า (เมื่อเทียบกับยาเฉพาะที่) ซึ่งจะทำให้เกิดการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่เป็นสาเหตุของโรค ยาบางตัว ได้แก่ ยาชีวภาพรุ่นใหม่ ๆ ต้องใช้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หรือโดยทั่วไปแล้วการฉีดยาซึ่งคุณอาจต้องทำเอง แม้ว่าการฉีดยาด้วยตนเองอาจดูน่ากลัว แต่ก็มีประโยชน์มากกว่าการไปพบแพทย์เมื่อจำเป็นต้องให้ยาบ่อยๆแน่นอนว่าการปฏิบัติตามกฎระเบียบถือเป็นกุญแจสำคัญในการสร้างความมั่นใจในประสิทธิผลของยา ด้วยความเข้าใจและการฝึกฝนเพียงเล็กน้อยกระบวนการฉีดด้วยตนเองสามารถกลายเป็นลักษณะที่สองได้อย่างรวดเร็ว
วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงินประเภทของชีววิทยา
Biologics เป็นยาที่ได้จากโปรตีนของมนุษย์หรือสัตว์มากกว่าที่สร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการ ยาเหล่านี้ยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมากกว่าระบบภูมิคุ้มกันโดยรวม
ชีววิทยากำหนดให้กับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ในระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ หรือผู้ที่มีอาการข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้ สามารถใช้ร่วมกับยา methotrexate หรือยาอื่น ๆ
ในบรรดาผู้ที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ได้แก่ :
- ซิมเซีย (certolizumab pegol)
- Cosentyx (secukinumab)
- Enbrel (etanercept)
- ฮูมิร่า (adalimumab)
- Ilumya (ทิลรากิซูแมบ)
- โอเรนเซีย (abatacept)
- Remicade (Infliximab)
- ซิมโปนี (golimumab)
- สกายริซี (risankizumab)
- สเตลารา (ustekinumab)
- ทัลทซ์ (ixekizumab)
- Tremfya (กูเซลคูแมบ)
ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้คุณอาจต้องฉีดทุกๆ 1 ถึง 12 สัปดาห์
โรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีความเชื่อมโยงกันอย่างไรการเตรียมการ
ชีววิทยาทั้งหมดที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์หรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะถูกส่งเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือ Remicade ซึ่งส่งเข้าเส้นเลือดดำ (เข้าหลอดเลือดดำ) ในศูนย์แช่หรือสถานพยาบาลที่คล้ายคลึงกัน
การฉีดเข้าใต้ผิวหนังจะได้รับในบริเวณที่สามารถบีบผิวหนังได้เช่นหน้าท้องหรือต้นขา แพทย์ของคุณจะปรึกษาว่าตัวเลือกใดดีที่สุดสำหรับคุณ
หากคุณสามารถฉีดยาด้วยตัวเองยาอาจมาหาคุณในรูปแบบเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าแบบใช้ครั้งเดียวหรือเครื่องฉีดอัตโนมัติแบบใช้แล้วทิ้งแบบปากกา (นอกจากนี้ยังมีสูตรผงในขวดแบบใช้ครั้งเดียวเนื่องจากจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยน้ำที่ปราศจากเชื้อโดยทั่วไปจึงสงวนไว้สำหรับใช้ในสถานพยาบาล)
สารชีวภาพแต่ละชนิดมีคำแนะนำในการเตรียมและการใช้ยาที่แตกต่างกัน ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อของคุณจะแนะนำคุณตลอดขั้นตอนต่างๆ แต่คุณควรอ่านคำแนะนำในแพ็คเก็ตเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดและความเข้าใจผิด
นี่คือภาพรวมเกี่ยวกับวิธีการจัดส่งยาแต่ละชนิด:
| ชีววิทยา | ธุรการ |
|---|---|
| ซิมเซีย | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกสัปดาห์ (เฉพาะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน) |
| Cosentyx | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกสี่สัปดาห์ |
| Enbrel | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังสัปดาห์ละสองครั้งเพื่อเริ่มต้นสัปดาห์ละครั้งหลังจากนั้น |
| Humira | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก ๆ สัปดาห์ (เฉพาะโรคสะเก็ดเงิน) |
| Ilumya | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก 12 สัปดาห์ (เฉพาะโรคสะเก็ดเงิน) |
| Orencia | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังสัปดาห์ละครั้ง (เฉพาะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน) |
| Remicade | ฉีด IV ทุกแปดสัปดาห์ |
| ซิมโปนี | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังเดือนละครั้ง (เฉพาะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน) |
| Skyrizi | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก 12 สัปดาห์ (เฉพาะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน) |
| Stelara | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก 12 สัปดาห์ |
| Taltz | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก ๆ สัปดาห์เพื่อเริ่มต้นทุกๆสี่สัปดาห์หลังจากนั้น |
| Tremfya | ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกแปดสัปดาห์ (เฉพาะโรคสะเก็ดเงิน) |
วิธีการฉีดด้วยตนเอง
โดยพื้นฐานแล้วขั้นตอนการฉีดจะเหมือนกันไม่ว่าคุณจะได้รับเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าหรือหัวฉีดอัตโนมัติ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือเข็มฉีดยามีลูกสูบที่คุณกดหลังจากใส่เข็มแล้ว ด้วยหัวฉีดอัตโนมัติเครื่องจะถูกวางไว้บนผิวหนังและเข็มจะลดระดับลงโดยอัตโนมัติหลังจากที่คุณกดปุ่ม (คุณไม่เห็นเข็มจริงเมื่อใช้ตัวเลือกหลัง)
หมายเหตุ: เข็มฉีดยาและหัวฉีดอัตโนมัติต้องแช่เย็นที่อุณหภูมิระหว่าง 36 ถึง 46 องศาฟาเรนไฮต์จนกว่าจะใช้
ในการฉีดตัวเองด้วยเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า:
- นำยาไปไว้ในอุณหภูมิห้อง นำเข็มฉีดยาออกจากตู้เย็นล่วงหน้า 30 นาที คุณยังสามารถอุ่นด้วยมือ (แต่ไม่ใช่เตาอบหรือไมโครเวฟ)
- เตรียมอุปกรณ์ฉีดของคุณให้พร้อม ซึ่งรวมถึงแผ่นแอลกอฮอล์ผ้าโปร่งปลอดเชื้อผ้าพันแผลกาวและถังขยะที่ป้องกันเด็ก
- ล้างมือของคุณ. การฉีดต้องปลอดเชื้อดังนั้นควรใช้สบู่และน้ำอุ่นปริมาณมาก
- ทำความสะอาดผิวด้วยแอลกอฮอล์ นำแผ่นแอลกอฮอล์ออกจากแพ็คเก็ตแล้วถูให้ทั่วบริเวณที่ฉีดเป็นวงกลม ปล่อยให้อากาศแห้ง
- แกะเข็มออก ถือเข็มฉีดยาไว้ในมือข้างเดียวเช่นเดียวกับปากกาแล้วบิดฝาออกด้วยมือข้างที่ว่าง
- หยิกผิวหนังบริเวณที่ฉีด ไม่ว่าคุณจะเลือกต้นขาหรือหน้าท้องให้บีบผิวหนัง 2 นิ้วระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้เพื่อให้มีเป้าหมายเพียงพอสำหรับการฉีด
- ใส่เข็ม ด้วยการแทงอย่างรวดเร็วเพียงครั้งเดียวให้สอดเข็มเข้าไปในรอยพับของผิวหนังจนสุดโดยทำมุม 90 องศา หากคุณทำอย่างรวดเร็วคุณจะรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย (หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมุม 45 องศาอาจจะดีกว่าโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ)
- ดึงเข็มฉีดยากลับเล็กน้อย หากเลือดถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาอย่าดำเนินการต่อ คุณบังเอิญโดนเส้นเลือดและต้องลองอีกครั้งในจุดอื่น
- กดลูกสูบ หากไม่มีเลือดอยู่ในกระบอกฉีดยาให้ค่อยๆกดลูกสูบลงจนสุด
- ถอดเข็มออก ถือแผ่นแอลกอฮอล์ไว้เหนือบริเวณที่ฉีด อย่าถู
- ผ้าพันแผลถ้าจำเป็น.
- ทิ้งเข็มฉีดยาและอุปกรณ์ฉีดยาที่ใช้แล้ว ปิดฝาเข็มด้วยความระมัดระวังเพื่อความปลอดภัยยิ่งขึ้นให้วางเข็มฉีดยากลับเข้าไปในกล่องเดิมหรือในภาชนะที่ทนต่อการเจาะ (เช่นกล่องนม) ก่อนทิ้งในถังขยะที่มีฝาปิด
ในการฉีดตัวเองด้วยหัวฉีดอัตโนมัติแบบใช้แล้วทิ้ง:
- ทำตามคำแนะนำที่ 1 ถึง 4 ด้านบน
- บิดฝาหัวฉีดอัตโนมัติออก โดยปกติจะมีลูกศรเพื่อแสดงให้คุณเห็นว่าจะบิดไปทิศทางใด
- วางฐานของหัวฉีดอัตโนมัติกับผิวหนังของคุณ ฐานที่ราบเรียบควรอยู่ในตำแหน่งที่มั่นคงและราบเรียบกับบริเวณที่ฉีด
- หมุนแหวนล็อคไปที่ตำแหน่งปลดล็อค อาจเป็นตามเข็มนาฬิกาหรือทวนเข็มนาฬิกา ตรวจสอบลูกศร
- กดปุ่มฉีด คุณควรได้ยินเสียงดังคลิก ซึ่งหมายความว่าการฉีดยาได้เริ่มขึ้นแล้ว
- ฟังสำหรับคลิกที่สอง นั่นหมายความว่าการฉีดเสร็จสมบูรณ์
- ทำตามคำแนะนำที่ 10 ถึง 12 ด้านบน
เพื่อป้องกันการเกิดพังผืด (เนื้อเยื่อแผลเป็น) บริเวณที่ฉีดให้เปลี่ยนตำแหน่งของการฉีดแต่ละครั้ง มักจะช่วยเก็บบันทึกการฉีดยาของคุณไว้ในไดอารี่หรือปฏิทิน