เนื้อหา
Taxol (paclitaxel) เป็นยาเคมีบำบัดที่ใช้กันมากที่สุดและมีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งเต้านมสาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้ยานี้ได้ผลกับทุกระยะของโรคเป็นหนึ่งในยาหลายชนิดในกลุ่มที่เรียกว่า Taxanes และยังใช้กับมะเร็งในรูปแบบอื่น ๆ เช่นมะเร็งรังไข่หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำหนดให้ Taxol (หรือ Onxal ซึ่งเป็นชื่อแบรนด์อื่นสำหรับ paclitaxel) มีสิ่งสำคัญที่ควรทราบเกี่ยวกับยาที่มีฤทธิ์แรงนี้
ข้อบ่งใช้
Taxol เป็นยาอเนกประสงค์โดยเฉพาะ ใช้สำหรับมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นและมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย โดยปกติแล้วจะได้รับหลังจากการรักษาด้วย Adriamycin (doxorubicin), anthracycline และ Cytoxan (cyclophosphamide) ร่วมกัน นอกจากนี้ยังใช้ก่อนการผ่าตัดในกรณีที่จำเป็นต้องลดขนาดเนื้องอก ก่อน มันถูกลบออก (เคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์)
นอกจากมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่แล้ว Taxol ยังสามารถใช้ในการรักษามะเร็งชนิดอื่น ๆ ได้อีกหลายชนิดรวมถึงมะเร็งปอดและ Kaposi's sarcoma ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่หายากซึ่งมีผลต่อผู้ที่เป็นโรคเอดส์
Taxanes ระดับเคมีบำบัดรวมถึงยา Taxotere (docetaxel) และ Taxol
มันทำงานอย่างไร
เซลล์เนื้องอกเติบโตโดยกระบวนการที่เรียกว่าไมโทซิสซึ่งเป็นชื่อทางคลินิกสำหรับการแบ่งเซลล์ Taxol เป็นตัวยับยั้ง mitotic: มีเป้าหมายที่เซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วโดยเข้าไปข้างในและยึดติดกับโครงสร้างคล้ายโครงกระดูกของเซลล์ที่เรียกว่า microtubules ด้วยวิธีนี้ยาจะป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งแบ่งตัว
คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอในขณะที่คุณใช้ Taxol เพื่อประเมินการตอบสนองต่อการบำบัด การทำงานของเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจสอบการนับเม็ดเลือด (CBC) ของคุณตลอดจนการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ (เช่นไตและตับของคุณ) จะได้รับคำสั่งจากแพทย์ของคุณด้วย
เคมีบำบัดสำหรับการรักษามะเร็งการเตรียมและการใช้ยา
Taxol เป็นของเหลวใสไม่มีสีผสมกับ Cremophor EL (น้ำมันละหุ่ง polyoxyethylated) และให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรง มีความหนาและเหนียวจึงจำเป็นต้องปั๊มเพื่อใส่เข้าไปอย่างถูกต้อง ดังนั้นคุณจะต้องไปโรงพยาบาลหรือคลินิกเพื่อรับยา
สามารถให้เป็นคีโมขนาดสูงทุกๆสองหรือสามสัปดาห์หรือในขนาดต่ำสัปดาห์ละครั้ง ในบางกรณี Taxol จะได้รับอย่างช้าๆตลอด 24 ชั่วโมง
ปริมาณของ Taxol ที่คุณกำหนดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ส่วนสูงและน้ำหนักสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและประเภทของมะเร็งหรือภาวะที่กำลังรับการรักษา
แพทย์หรือพยาบาลต้องดูแล Taxol; หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้
ยาเช่น Benadryl (diphenhydramine) จะได้รับก่อนและระหว่างการแช่ Taxol เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้
ผลข้างเคียง
คนส่วนใหญ่ทนต่อ Taxol ได้ดีโดยเฉพาะในปริมาณที่ต่ำ อย่างไรก็ตามมันมีผลข้างเคียงซึ่งรวมถึง:
- โรคระบบประสาทส่วนปลาย (ความเสียหายของเส้นประสาท)
- โรคโลหิตจาง
- นิวโทรพีเนีย
- Thrombocytopenia (เกล็ดเลือดต่ำ)
- อาการปวดเมื่อยตามกระดูกและกล้ามเนื้อ (Neulasta และ Neupogen มักทำให้เกิดอาการปวดกระดูก)
- ผมร่วง
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องเสียเล็กน้อย
- Mucositis (การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปาก)
- ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
มีวิธีป้องกันปัญหาบางอย่างที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้ได้ ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วย Taxol แพทย์ของคุณอาจให้คุณทานอาหารเสริมของกรดอะมิโนที่เรียกว่า L-glutamine เพื่อลดความเสี่ยงของโรคระบบประสาท นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่คุณจะใช้การฉีด Neupogen (filgrastim) หรือ Neulasta (pegfilgrastim) เพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากการฉีดเคมีบำบัดของคุณเสร็จสิ้น แต่เร็วพอที่จะกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวก่อนที่จะถึงจุดต่ำสุด (เรียกว่า nadir)
นอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงคุณจะได้รับคำแนะนำว่าอย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณกำลังรับการรักษาด้วย Taxol และหลีกเลี่ยงยาที่มีแอสไพริน
Neulasta กับ Neupogen ระหว่างการทำเคมีบำบัดนอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงคุณจะได้รับคำแนะนำว่าอย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณกำลังรับการรักษาด้วย Taxol และหลีกเลี่ยงยาที่มีแอสไพริน
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของเคมีบำบัดจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแม้ว่าผลข้างเคียงในระยะยาวของเคมีบำบัดอาจยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคระบบประสาทส่วนปลายบางครั้งอาจเกิดขึ้นอย่างถาวรและบางครั้งความเหนื่อยล้าอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะดีขึ้นอย่างเต็มที่
ความเสี่ยงและข้อห้าม
Taxol เป็นยาประเภท D สำหรับการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาไม่ควรใช้กับสตรีมีครรภ์ หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์และมีเพศสัมพันธ์คุณจะต้องใช้การคุมกำเนิดในขณะที่คุณใช้ Taxol Taxol สามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ได้ดังนั้นคุณจะไม่สามารถให้นมบุตรได้
Taxol เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากในอนาคต พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มการบำบัดหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์
เนื่องจากยาเคมีบำบัดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนบางชนิด (วัคซีนมีชีวิต) ในขณะที่คุณกำลังรับการรักษาด้วย Taxol อย่างไรก็ตามมักแนะนำให้ใช้วัคซีนที่ฆ่าเชื้อ (เช่นไข้หวัดใหญ่ แต่ไม่ใช่การเตรียมช่องปาก) วัคซีนอาจทำงานได้ไม่ดีเท่าปกติเมื่อคุณได้รับเคมีบำบัด
คุณจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อขณะใช้ Taxol ซึ่งมักจะร้ายแรงมากถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต ความเสี่ยงนี้อาจเกิดขึ้นแม้ว่าคุณจะได้รับ Neulasta หรือ Neupogen ก็ตาม โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีไข้หนาวสั่นปวดหรือสังเกตเห็นรอยแดงหรือบวมที่บริเวณที่ฉีดยา
วิธีลดความเสี่ยงในการติดเชื้อขณะใช้เคมีบำบัดบางคนอาจมีอาการแพ้ Taxol หรือ Cremophor EL จึงควรหลีกเลี่ยงยานี้
คำจาก Verywell
เช่นเดียวกับเคมีบำบัดทุกรูปแบบ Taxol สามารถเรียกเก็บเงินจากพลังงานของคุณได้ พยายามรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพออกกำลังกายเมื่อทำได้และพักผ่อนให้เพียงพอระหว่างการรักษา เรียนรู้ที่จะขอและยอมรับความช่วยเหลือ โปรดทราบว่าหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับคนที่คุณรักที่ต้องเผชิญกับโรคมะเร็งคือความรู้สึกหมดหนทาง การให้คนที่คุณรักช่วยคุณไม่เพียง แต่ช่วยจัดการกับความเหนื่อยล้าจากการรักษาเท่านั้น แต่ยังช่วยให้พวกเขารับมือได้ดีขึ้นอีกด้วย