ตรวจสอบการทำงานของไตเมื่อทานยารักษาโรคข้ออักเสบ

เนื้อหา

• การตรวจเลือดสำหรับการทำงานของไต
• การตรวจปัสสาวะสำหรับการทำงานของไต
• การทดสอบไตผิดปกติชี้ไปที่ปัญหาเกี่ยวกับไต

การทำงานของไตเกี่ยวข้องกับการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญออกจากกระแสเลือดควบคุมสมดุลของน้ำในร่างกายและรักษาความเป็นกรด / ด่างของของเหลวในร่างกาย การตรวจทั้งเลือดและปัสสาวะสามารถระบุได้ว่าไตทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ การตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไตมักได้รับคำสั่งพร้อมกับการทดสอบการทำงานของตับเพื่อติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคข้ออักเสบบางชนิด

ความเป็นพิษต่อไตเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยารักษาโรคข้ออักเสบบางชนิด ปัญหาเกี่ยวกับไตที่เกิดจากการใช้ยารักษาโรคข้ออักเสบไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์อาจสั่งการทดสอบเป็นประจำเพื่อติดตามประสิทธิภาพของยาบางชนิดในไตตรวจคัดกรองปัญหาเกี่ยวกับไตหรือความผิดปกติเกี่ยวกับการทำงานของไต

การตรวจเลือดสำหรับการทำงานของไต

BUN (ไนโตรเจนในเลือดยูเรีย) เป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไต ยูเรียเป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญโปรตีนและก่อตัวขึ้นในตับ ยูเรียถูกกรองออกจากเลือดโดยไตและขับออกทางปัสสาวะ

ยารักษาโรคข้ออักเสบและยาเกาต์ที่สามารถเพิ่มระดับ BUN ได้แก่ :

• อัลโลพูรินอล
• NSAIDs
• Methotrexate
• แอสไพรินขนาดสูง
• ไทลินอล / อะเซตามิโนเฟน

เลือดออกในทางเดินอาหารซึ่งอาจเป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงของ NSAIDs อาจทำให้ระดับ BUN สูงขึ้น (ช่วงปกติของ BUN คือ 7-20 มก. / ดล.).

ครีเอตินีนในเลือด เป็นการตรวจเลือดที่ใช้ประเมินการทำงานของไต Creatinine เป็นผลพลอยได้จาก Creatine ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญพลังงานของกล้ามเนื้อ ครีเอทีนในร่างกายจำนวนค่อนข้างน้อยจะถูกเปลี่ยนเป็นครีเอตินีนทุกวัน Creatinine ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของเสียจากการเผาผลาญจากการเปลี่ยนแปลงจะถูกกรองออกจากเลือดโดยไตและขับออกเป็นปัสสาวะ

โดยปกติครีอะตินีนในเลือดจะถูกกักเก็บไว้ค่อนข้างคงที่โดยไต ระดับ Creatinine ในเลือดจะสูงขึ้นหากการทำงานของไตบกพร่อง แม้ว่าอายุและเพศจะมีผลต่อค่าปกติของครีอะตินิน แต่ความคงที่ของระดับครีอะตินินในเลือดของบุคคลทำให้การทดสอบ BUN เป็นที่ต้องการสำหรับการประเมินปัญหาไต

• ช่วงปกติของ creatinine ในเลือดคือ 0.8-1.2 mg / dl (ชาย) และ 0.6-0.9 mg / dl (ตัวเมีย)

การตรวจปัสสาวะสำหรับการทำงานของไต

การวิเคราะห์ปัสสาวะ เป็นการตรวจปัสสาวะที่ง่ายที่สุดเพื่อตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับไต ก้านวัดระดับน้ำแบบธรรมดาสามารถตรวจจับน้ำตาลกลูโคสโปรตีนคีโตนหรือบิลิรูบินในปัสสาวะตลอดจนความเป็นกรดหรือด่างของปัสสาวะซึ่งทั้งหมดนี้เป็นตัวบ่งชี้ปัญหาไตที่อาจเกิดขึ้น ลักษณะของปัสสาวะจะถูกสังเกตด้วยการวิเคราะห์ปัสสาวะเสมอ ความผิดปกติของเซลล์สามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์

การกวาดล้างยูเรีย เป็นการทดสอบที่ใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของยูเรียที่มีอยู่ในเลือดและตัวอย่างปัสสาวะ 2 ตัวอย่างครั้งที่สองจะถูกเก็บหนึ่งชั่วโมงหลังจากตัวอย่างปัสสาวะครั้งแรก การทดสอบนี้จะตรวจสอบว่ายูเรียถูกกรองโดยไตลงในปัสสาวะมากเพียงใด

• ระยะการกวาดล้างยูเรียปกติคือ 64-99 มล. / นาที

การกวาดล้าง Creatinineนอกจากนี้ยังวัดเป็นมิลลิลิตร / นาทีเปรียบเทียบระดับครีอะตินีนในปัสสาวะกับระดับครีอะตินีนในเลือดโดยปกติจะขึ้นอยู่กับการวัดตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมงและตัวอย่างเลือดที่ดึงออกมาเมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 24 ชั่วโมง

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ Creatinine พบได้ในความเข้มข้นของพลาสมาที่เสถียร เมื่อครีเอตินีนถูกกรองจะไม่ถูกดูดซึมกลับและถูกหลั่งออกจากไตน้อยที่สุด การกวาดล้างของครีเอตินินใช้ในการประมาณอัตราการกรองของไตซึ่งเป็นการประเมินมาตรฐานของการทำงานของไต

• Creatinine กวาดล้างช่วงปกติ / ปัสสาวะ 24 ชั่วโมงสำหรับผู้ใหญ่

Osmolality ของปัสสาวะ เป็นการวัดความเข้มข้นของปัสสาวะโดยพิจารณาจากจำนวนอนุภาคที่ละลายในปัสสาวะ วัดเป็นมิลลิโอโมล / กก.

• ช่วงปกติของ osmolality ของปัสสาวะคือ 50 ถึง 1400 mOsm / kg (สุ่ม) หรือมากกว่า 850 mOsm / kg สำหรับการ จำกัด ของเหลว 12 ถึง 14 ชั่วโมง

การทดสอบโปรตีนในปัสสาวะ คือการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง

• Normal = ตัวอย่างควรมีโปรตีนน้อยกว่าหรือเท่ากับ 150 มก.

การทดสอบไตผิดปกติชี้ไปที่ปัญหาเกี่ยวกับไต

การตรวจใด ๆ ที่พบว่าอยู่นอกช่วงปกติเป็นตัวบ่งชี้ปัญหาไตที่อาจเกิดขึ้น คุณพร้อมกับแพทย์ต้องตัดสินใจว่ายารักษาโรคข้ออักเสบชนิดใดชนิดหนึ่งของคุณเป็นสาเหตุของปัญหาหรือไม่ การหยุดหรือเปลี่ยนยาอาจเป็นแนวทางที่ดีที่สุดถัดไปซึ่งช่วยให้ปัญหาเกี่ยวกับไตสามารถแก้ไขได้

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์