เนื้อหา
Neupogen (filgrastim) เป็นยาที่ให้กับบางคนที่ได้รับเคมีบำบัดที่มีหรืออาจจะป้องกันไม่ให้จำนวนนิวโทรฟิลต่ำ (neutropenia ที่เกิดจากเคมีบำบัด) นิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ช่วยป้องกันการติดเชื้อ Neupogen ทำงานโดยการกระตุ้น ไขกระดูกเพื่อเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดขาว เป็นของเหลวใสที่มักจะได้รับเป็นช็อต (ฉีด)ด้วยเคมีบำบัดมะเร็งเต้านม Neupogen มักได้รับการป้องกันหนึ่งวันหลังจากการฉีดเคมีบำบัดซึ่งมีแนวโน้มที่จะลดจำนวนนิวโทรฟิลของคุณอย่างรุนแรง (เช่น Cytoxan (cyclophosphamide) และ Adriamycin (doxorubicin))) ในบางครั้งอาจได้รับหากการตรวจเลือดของคุณแสดงให้เห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณโดยเฉพาะจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ของคุณต่ำพอที่จะทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้ออย่างรุนแรง เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการและสาเหตุที่ให้ Neupogen ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่คุณอาจพบและความแตกต่างระหว่าง Neupogen กับยาที่คล้ายกันที่เรียกว่า Neulasta
Neupogen กับมะเร็งเต้านม
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมมีผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วทั้งหมดในร่างกายของคุณรวมถึงเซลล์ในไขกระดูกซึ่งสร้างเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด เมื่อเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ลดจำนวนลงจะเรียกว่าการกดไขกระดูกจากเคมีบำบัด
ในขณะที่คนเราอาจมีเม็ดเลือดแดงในระดับต่ำ (ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากเคมีบำบัด) และเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเคมีบำบัด) โดยปกติจะเป็นนิวโทรฟิลในระดับต่ำ (นิวโทรพีเนียที่เกิดจากเคมีบำบัด) ซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงมากที่สุด ในระหว่างการทำเคมีบำบัดนักเนื้องอกวิทยาของคุณจะตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) ของคุณบ่อยๆ
Neupogen ทำงานอย่างไร
โดยปกติแล้วร่างกายของคุณจะสร้างโปรตีน (granulocyte colony stimulation factor) ที่กระตุ้นการสร้างนิวโทรฟิลในกระบวนการที่เรียกว่าเม็ดเลือด แต่ในระหว่างการทำเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมร่างกายของคุณอาจไม่ได้รับโปรตีนนี้เพียงพอ CBC ของคุณอาจเปิดเผยว่าจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ของคุณอยู่ในระดับต่ำและคุณเป็นนิวโทรเพนิก การฉีด Neupogen จะช่วยเพิ่มการผลิตนิวโทรฟิลของคุณคุณอาจรู้สึกปวดเมื่อยและปวดกระดูกในขณะที่ยานี้กำลังทำงานอยู่ แต่อาจช่วยให้จินตนาการถึงระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่และแข็งแรงขึ้นในการปกป้องสุขภาพของคุณ
ธุรการ
Neupogen จะได้รับการฉีดทุกวันจนกว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณจะกลับมาเป็นปกติบ่อยครั้งซึ่งหมายถึงการฉีดสามหรือสี่ครั้ง แต่บางครั้งจำเป็นต้องฉีดมากถึง 10 ครั้ง เมื่อได้รับอย่างเหมาะสมการฉีดยาเหล่านี้จะไม่เจ็บ ยานี้สามารถให้ได้โดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV) มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ยานี้และแพทย์บางคนขอให้คุณฉีดยาที่ศูนย์มะเร็งหรือคลินิกในพื้นที่ของคุณ แพทย์คนอื่น ๆ จะสั่งให้ฉีดยาที่บ้านตราบใดที่คนคุ้นเคยกับอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นและรับรู้ถึงอาการด้วยการดูแลทางการแพทย์ในบริเวณใกล้เคียง
Neupogen เทียบกับ Neulasta
คุณอาจได้รับทางเลือกว่าคุณต้องการรับ Neupogen หรือ Neulasta (pegfilgrastim) ซึ่งเป็นยาที่คล้ายคลึงกัน โดยรวมประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองตัวมีความคล้ายคลึงกันแม้ว่า Neulasta อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในการป้องกันภาวะนิวโทรพีเนียที่รุนแรงกว่าในขณะที่ Neupogen ได้รับการฉีดทุกวัน Neulasta จะได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวในวันหลังการทำเคมีบำบัด
เนื่องจากต้องได้รับ 14 วันก่อนการฉีดครั้งต่อไปจึงมีเพียง Neuopgen เท่านั้นที่เป็นตัวเลือกสำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดรายสัปดาห์
อาการปวดกระดูกเป็นเรื่องปกติของยาทั้งสองชนิด แต่พบบ่อยกว่าเล็กน้อยกับ Neulasta
Neupogen กับ Neulasta ระหว่างเคมีบำบัด: แบบไหนดีที่สุด?ผลข้างเคียงความเสี่ยงและข้อห้าม
เช่นเดียวกับยาใด ๆ การฉีด Neupogen อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นรวมทั้งเหตุผลที่ไม่ควรให้ยา
ผลข้างเคียง
ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีผลข้างเคียงกับ Neupogen แต่อาการปวดกระดูกและไข้เป็นเรื่องปกติความเจ็บปวดมักจะรู้สึกเหมือนปวดลึก ๆ ในบริเวณต่างๆของร่างกายซึ่งมีการสร้างเม็ดเลือดส่วนใหญ่เช่นกระดูกหน้าอก ขาส่วนบนและกระดูกเชิงกรานของคุณ
โดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับอาการปวดกระดูก แต่ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนแนะนำให้ทาน Tylenol (acetaminophen) หรือ Advil (ibuprofen) หากอาการปวดนั้นน่ารำคาญ แต่เนื่องจากยาสามารถโต้ตอบหรือก่อให้เกิดปัญหาได้หากตับหรือไตของคุณทำงานไม่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจัดการกับเนื้องอกวิทยาของคุณเองล่วงหน้า . หลายคนพบว่าการแช่ตัวในอ่างน้ำอุ่นช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูกได้มาก
นอกจากนี้ยังอาจมีเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) และบางคนเกิดจุดสีแดง (petechiae) บนผิวหนังหรือเลือดกำเดาไหลการหายใจถี่และ / หรืออาการไออาจเกิดขึ้นในบางคน ในการตรวจเลือดอาจทำให้ระดับ LDH และ alkaline phosphatase สูงขึ้นชั่วคราว
ความเสี่ยง
Neupogen เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับนิวโทรพีเนียหลายประเภทและโดยปกติจะไม่มีผลเสียหรือถาวรจากยานี้ ผลข้างเคียงใด ๆ ที่คุณพบมักจะลดลงและหยุดลงเมื่อคุณหยุดรับภาพ Neupogen มีกรณีของการแตกของม้ามทำให้เสียชีวิตแม้ว่าจะหายากมากก็ตาม
ข้อห้าม
ข้อห้ามหรือเหตุผลที่ไม่ควรใช้ Neupogen ได้แก่ สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรและผู้ที่แพ้ Neupogen
เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ
บางครั้งปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นและคุณควรโทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณควรพัฒนา:
- อาการแพ้ (ลมพิษปัญหาในการหายใจอาการบวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอมีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย)
- อาการปวดท้อง
- ปวดไหล่
นอกจากนี้คุณควรโทรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการเจ็บหน้าอกใจสั่นหรือความเหนื่อยล้าหรือความง่วงผิดปกติ
ก่อนฉีดครั้งแรก
ก่อนที่คุณจะฉีด Neupogen ครั้งแรกแพทย์ของคุณจะสั่ง CBC เป็นประจำเพื่อรับระดับเกล็ดเลือดเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิล เมื่อการรักษาดำเนินไปเรื่อย ๆ ควรติดตามผลการตรวจเลือดตามคำแนะนำ สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากตรวจสอบประสิทธิภาพของ Neupogen และคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสม
หากคุณกำลังให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Neupogen ยังไม่มีการศึกษาอย่างเพียงพอเพื่อตรวจสอบผลของยานี้ต่อน้ำนมแม่หรือทารกในครรภ์ของมนุษย์
Neupogen เป็นเพียงขั้นตอนเดียวในการลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
ก่อนที่จะมีการใช้ Neupogen หรือ Neulasta อย่างแพร่หลายความเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างเคมีบำบัดเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในจิตใจของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา (และผู้ป่วย) อย่างไรก็ตามแม้ว่า Neupogen จำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณจะได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น แต่การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อก็ยังคงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ไม่เพียง แต่จำนวนสีขาวของคุณจะยังคงลดลง แต่เม็ดเลือดขาวที่คุณมีก็ไม่จำเป็นต้องทำงานได้ดีเหมือนปกติ การติดเชื้อร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่ผู้คนได้รับ Neupogen ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องให้ความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณเอง วิธีลดความเสี่ยงบางวิธี (เช่นหลีกเลี่ยงห้างสรรพสินค้าที่แออัด) อาจดูเหมือนชัดเจนในขณะที่วิธีอื่น ๆ (เช่นหลีกเลี่ยงชีสบางประเภทและสัตว์เลี้ยงบางชนิด) อาจไม่ทำ
วิธีลดความเสี่ยงในการติดเชื้อระหว่างเคมีบำบัดคำจาก Verywell
Neupogen สามารถเพิ่มระดับนิวโทรฟิลในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ หลายคนมีอาการปวดกระดูกและมีไข้ แต่มักไม่รุนแรง โชคดีที่จำเป็นต้องใช้ยาตราบเท่าที่คุณได้รับเคมีบำบัดและสามารถหยุดยาได้