การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง

เนื้อหา

• การตัดสนามภาพหรือการสูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
• Visual Neglect หรือ Visual Extinction
• Double Vision หรือ Blurred Vision
• สูญเสียการมองเห็น
• ภาพหลอน
• Achromatopsia หรือการสูญเสียการมองเห็นสี
• Amaurosis Fugax
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการมองเห็นโดยส่วนใหญ่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะมีประสบการณ์เพียงครั้งเดียวหรืออาจมีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นเพียงเล็กน้อย แต่ไม่ใช่ทั้งหมด เนื่องจากบริเวณต่างๆของสมองทำงานร่วมกันเพื่อควบคุมการมองเห็น ดังนั้นขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของโรคหลอดเลือดสมองอาจส่งผลต่อการมองเห็นในแง่มุมต่างๆหรือไม่ก็ได้

การตัดสนามภาพหรือการสูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง

การตัดลานสายตาเป็นการสูญเสียการมองเห็นบางส่วน การตัดลานสายตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นทางด้านซ้ายหรือด้านขวาในมุมมองด้านบนในด้านล่างของการมองเห็นหรือในพื้นที่ต่างๆ

ความสามารถในการมองเห็นโลกของเรานั้นขึ้นอยู่กับสมองที่รับรู้โลกรอบตัวเราราวกับว่ามันเป็นพายสี่ลิ่มที่วางเรียงกันอย่างเรียบร้อยเพื่อให้เป็นพายทั้งหมด เมื่อโรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิด hemianopsia ที่เหมือนกันตาทั้งสองข้างจะสูญเสียความสามารถในการมองเห็น "ชิ้นพาย" เดียวกัน ดังนั้นการสูญเสียลานสายตาอาจส่งผลให้ตาทั้งสองข้างมองไม่เห็นด้านซ้ายหรือตาทั้งสองข้างไม่สามารถมองเห็นด้านขวาของตาทั้งสองข้างไม่สามารถมองเห็นด้านขวาบนหรือด้านซ้ายบนได้

ความสมมาตรของการสูญเสียการมองเห็นที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองถูกอธิบายว่าเป็น hemianopsia ที่เหมือนกันและสามารถอธิบายได้โดยเฉพาะเจาะจงมากขึ้นว่าเป็น hemianopsia ที่เหมือนกันทางซ้าย, hemianopsia ที่เหมือนกันทางขวา, hemianopsia ด้านบนด้านขวา

hemianopsia ที่ไม่ระบุชื่ออาจเกิดขึ้นเมื่อโรคหลอดเลือดสมองทำลายบริเวณของกลีบขมับกลีบข้างขม่อมหรือกลีบท้ายทอย ตำแหน่งเฉพาะของโรคหลอดเลือดสมองกำหนดบริเวณที่สูญเสียการมองเห็น ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมองด้านขวาทำให้สูญเสียการมองเห็นด้านซ้ายในขณะที่ความเสียหายของสมองด้านซ้ายทำให้สูญเสียการมองเห็นด้านขวา

Visual Neglect หรือ Visual Extinction

การละเลยภาพค่อนข้างแตกต่างจาก hemianopsia ที่เหมือนกัน การละเลยภาพเป็นภาวะที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองขาดความสนใจและการรับรู้ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

การละเลยด้านใดด้านหนึ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยสิ้นเชิง (การละเลยภาพ) หรืออาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีวัตถุอื่นในด้าน "ปกติ" แข่งขันกันเพื่อเรียกร้องความสนใจ (การสูญพันธุ์ทางสายตา)

การละเลยการมองเห็นและการสูญเสียทางสายตามักเกิดขึ้นเมื่อโรคหลอดเลือดสมองมีผลต่อกลีบข้างข้างขวา

Double Vision หรือ Blurred Vision

การมองเห็นซ้อนเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองที่ทำให้กล้ามเนื้อตาอ่อนแอลงในลักษณะที่ตาข้างหนึ่งไม่สามารถปรับให้เข้ากับตาอีกข้างได้อย่างสมบูรณ์ทำให้การรับรู้ของวัตถุสองชิ้นเมื่อมีเพียงชิ้นเดียว

สายตายาวสามารถปรากฏได้ตลอดเวลาหรือจะปรากฏเฉพาะเมื่อคุณมองไปในทิศทางที่แน่นอนเช่นเมื่อคุณเลื่อนสายตาไปทางซ้ายไปทางขวาหรือขึ้นหรือลง บ่อยครั้งที่ภาพซ้อนสามารถทำให้การมองเห็นของคุณดูเลือนรางหรือไม่ชัดเจนแทนที่จะเป็นสองเท่าเนื่องจากภาพทั้งสองอาจซ้อนทับกันและเบลอ

โดยส่วนใหญ่แล้วภาวะสายตาสั้นเกิดจากการแตกของก้านสมองหรือซีรีเบลลัมแม้ว่าบางครั้งจังหวะที่เยื่อหุ้มสมองและกึ่งคอร์ติคอลยังสามารถทำให้เกิดภาพซ้อนได้

สูญเสียการมองเห็น

โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงในตาข้างเดียวและแทบไม่เกิดขึ้นในตาทั้งสองข้าง การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงของตาข้างเดียวมักเกิดขึ้นจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงเส้นใดเส้นหนึ่งที่ส่งกระแสเลือดไปที่ดวงตาหลอดเลือดแดงจักษุหรือแขนงที่เรียกว่าหลอดเลือดจอประสาทตา

ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายอาจสูญเสียการมองเห็นในดวงตาทั้งสองข้างหลังจากที่โรคหลอดเลือดสมองส่งผลต่อแฉกท้ายทอยทั้งสองข้างซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่า ตาบอดเยื่อหุ้มสมองซึ่งหมายความว่าดวงตาของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะตอบสนองต่อแสง (รูม่านตาจะเล็กลงเมื่อตอบสนองต่อแสง) ราวกับว่าเขายังสามารถมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามในภาวะตาบอดของเยื่อหุ้มสมองผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถ "มองเห็น" ได้เนื่องจากสมองไม่สามารถรับรู้ข้อความที่เป็นภาพได้

บางครั้งคนที่สูญเสียการมองเห็นจะไม่มีความตระหนักว่าพวกเขาไม่สามารถมองเห็นและประพฤติตัวได้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า กลุ่มอาการของ Anton และมักเกิดจากจังหวะที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่หลักของการมองเห็นในแฉกท้ายทอย

ภาพหลอน

ภาพหลอนอาจเกิดขึ้นหลังจากจังหวะ ภาพหลอนคือประสบการณ์หรือการรับรู้สิ่งที่ไม่ใช่ของจริง

อาการที่เรียกว่า Charles Bonnet Syndrome มีลักษณะการเกิดภาพหลอนในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีความบกพร่องทางสายตาเนื่องจากปัญหาตาหรือสมองที่เกี่ยวข้องกับเส้นทางการมองเห็นเช่นต้อกระจกต้อหินโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกในสมองและการบาดเจ็บที่ศีรษะ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการ Charles Bonnet Syndrome โดยทั่วไปจะทราบดีว่าวัตถุที่พวกเขา ‘เห็น’ ไม่ใช่ของจริง

การหยุดชะงักของวิถีการมองเห็นในสมองส่งผลให้ข้อความภาพที่ซับซ้อนผิดพลาดถูกส่งไปยังศูนย์การมองเห็นในสมอง โรคหลอดเลือดสมองในบริเวณการมองเห็นใด ๆ ของสมองอาจทำให้เกิดโรค Charles Bonnet syndrome ได้ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากจังหวะที่กลีบท้ายทอยข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

Achromatopsia หรือการสูญเสียการมองเห็นสี

ภาวะที่หายากเรียกว่า achromatopsia คือการสูญเสียการมองเห็นสีส่งผลให้วัตถุดูเหมือนเป็นสีดำสีขาวหรือสีเทา เกิดจากการรวมกันของความเสียหายต่อส่วนต่างๆของสมองหรือจากความบกพร่องทางพันธุกรรมนี่เป็นหนึ่งในผลภาพที่หายากที่สุดของโรคหลอดเลือดสมอง

Amaurosis Fugax

Amaurosis fugax คือการเปลี่ยนแปลงทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ซึ่งเป็นจังหวะชั่วคราวที่ย้อนกลับได้อาการคลาสสิกของ amaurosis fugax ได้แก่ ความรู้สึกว่ามีร่มเงาหรือม่านสีดำลงมาในแนวตั้งในสนาม การมองเห็นของตาข้างเดียว บางครั้ง amaurosis fugax ถูกอธิบายว่าเป็นการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันหรือการสูญเสียการมองเห็นบางส่วน

คุณสมบัติที่สำคัญของ amaurosis fugax คืออาการดีขึ้นเร็วพอสมควร นี่เป็นเพราะมันเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปที่ดวงตาชั่วคราวซึ่งเป็น TIA ซึ่งถือเป็นการเตือนล่วงหน้า คนส่วนใหญ่ที่บ่นว่ามีอาการคล้าย amaurosis fugax จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงภายใน เมื่อมีการระบุสาเหตุของ TIA และได้รับการรักษาทางการแพทย์ก็สามารถหลีกเลี่ยงโรคหลอดเลือดสมองได้

การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง

มีปัญหาการมองเห็นที่พบบ่อยหลายอย่างที่เกิดจากปัญหาสายตากรรมพันธุ์หรือโรคอื่น ๆ แต่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมอง

• Floaters: หากคุณเห็นจุด "ลอย" เป็นครั้งคราวนี่เป็นสัญญาณของความชราหรือบางครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรคตาจากเบาหวานซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นที่รุนแรงขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา หากลูกลอยยังคงมีอยู่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
• การมองเห็นรัศมีรอบแสง: ต้อกระจกซึ่งมักเป็นผลมาจากวัยปกติโรคเบาหวานหรือการสูบบุหรี่ทำให้รู้สึกว่าคุณกำลังมองผ่านกระจกที่ขุ่นมัวหรือเย็นจัด ต้อกระจกสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย
• สายตาใกล้หรือมองไกล: ปัญหาทั่วไปของสายตาสั้นและสายตายาวเป็นผลมาจากการโฟกัสที่ดวงตาไม่สมบูรณ์ ผู้ที่มีสายตาสั้นมีปัญหาในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ไกลออกไปในขณะที่คนที่มองการณ์ไกลจะมีปัญหาในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ใกล้ สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาทางพันธุกรรมหรือเป็นผลมาจากความชราตามปกติ แต่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมอง
• วิสัยทัศน์สามเท่า: ไม่มีเหตุผลทางชีววิทยาที่แท้จริงสำหรับการมองเห็นสามครั้ง ผู้ที่อ้างว่าเห็นวัตถุหลายชิ้นอาจอยู่ภายใต้อิทธิพลของยาหรือยาเสพติดหรือประสบปัญหาทางจิตเวช 
• ตาบอดสีแดงเขียว: ตาบอดสีแดงเขียวแตกต่างจาก achromatopsia (เมื่อคนมองไม่เห็นสี) ตาบอดสีแดง - เขียวเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม

คำจาก Verywell

ประสาทสัมผัสที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของเราคือความรู้สึกในการมองเห็น การมองเห็นต้องมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างตาและสมอง โรคหลอดเลือดสมองสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นได้หลายอย่างขึ้นอยู่กับขนาดของโรคหลอดเลือดสมองและส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบ การฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการสูญเสียการมองเห็นเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งต้องใช้ความอดทนและความเพียรเป็นอย่างมาก