เนื้อหา
โรคลูปัสเป็นหนึ่งในโรคลึกลับที่แพทย์ไม่ได้ระบุไว้ ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไรหรือทำไม อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคลูปัสเกิดจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมนั่นคือสิ่งที่คุณสามารถควบคุมได้และไม่สามารถควบคุมได้มันจะไม่จนกว่าวิทยาศาสตร์จะจับกับโรคที่เราจะเข้าใจรากของมันอย่างแท้จริง ในระหว่างนี้เราสามารถดูผู้ให้ข้อมูลที่เชื่อกันว่าเป็นโรคลูปัสตามที่นักวิทยาศาสตร์เข้าใจในตอนนี้
ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป
โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานผิดปกติกระตุ้นให้ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองปัจจัยเหล่านี้ถือเป็นสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นได้บ่อย:
ฮอร์โมน
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยของฮอร์โมนเชื่อมโยงกับโรคแพ้ภูมิตัวเองแม้ว่าการวิจัยยังอยู่ในวัยเด็กและการเชื่อมโยงระหว่างทั้งสองยังคงคลุมเครือ
90% ของผู้ที่เป็นโรคลูปัสเป็นเพศหญิงชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญ
อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเพศหญิงเช่นเอสโตรเจนไม่ก่อให้เกิดโรคลูปัส แต่ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงในผู้ที่อ่อนแอต่อการเกิดโรคอยู่แล้ว
การติดเชื้อ
ไวรัสและแบคทีเรียอาจมีส่วนในการพัฒนาโรคลูปัส แต่ยังไม่มีการสร้างความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุโดยตรง อย่างไรก็ตามการติดเชื้อถูกอ้างว่าเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดในการพัฒนาโรคลูปัส ไวรัสและแบคทีเรียอาจทำให้เกิดโรคลูปัสวูบวาบ
ยา
เป็นที่ยอมรับแล้วว่ายาบางชนิดเป็นตัวกระตุ้นของโรคลูปัสและลูปัสวูบวาบ ในความเป็นจริงโรคลูปัสที่เกิดจากยาส่วนย่อยขึ้นอยู่กับหลักฐานนี้ โรคลูปัสประเภทนี้มักเกิดจากการใช้ยาบางชนิดในระยะยาวเช่นยากันชักยาปฏิชีวนะและยารักษาโรคความดันโลหิตและอาการต่างๆมักจะหายไปเมื่อหยุดยา
นอกจากนี้การแพ้ยายังพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลูปัสที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคลูปัส
สิ่งแวดล้อม
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมแม้ว่าจะไม่ได้รับการพิสูจน์โดยเฉพาะ แต่เชื่อว่าอาจทำให้เกิดโรคลูปัสและ / หรือโรคลูปัสวูบวาบและอาจรวมถึง:
- การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต (ความไวแสง) จากหลอดไฟหรือดวงอาทิตย์
- การสัมผัสกับฝุ่นซิลิกาซึ่งพบได้ในดินควันบุหรี่เครื่องปั้นดินเผาและผงทำความสะอาด
- การสูบบุหรี่
ยาย้อมผมยาฆ่าแมลงยาฆ่าแมลงยาทาและแม้แต่แอลกอฮอล์บางชนิดเคยเชื่อกันว่าเป็นตัวกระตุ้นโรคลูปัส แต่ก็ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว
ไวรัส Epstein-Barr (EBV) เชื่อมโยงกับโรคลูปัสในเด็กและผู้ใหญ่
ไลฟ์สไตล์
ทางเลือกบางอย่างที่คุณเลือกด้วยตัวคุณเองตลอดจนสภาพอากาศที่ท้าทายทั้งทางร่างกายและจิตใจยังสามารถมีบทบาทในการพัฒนาของโรคลูปัสปัจจัยทั้งสามนี้ได้รับการพิจารณาโดยทั่วไป:
- ความเครียดไม่ว่าจะเป็นทางอารมณ์หรือทางร่างกาย
- อ่อนเพลีย
- สูบบุหรี่
ปัจจัยเสี่ยงด้านประชากร
บรรพบุรุษอายุและเพศล้วนมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงในการเป็นโรคลูปัส (SLE):
- แข่ง: ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปอัตราสูงสุดของโรคลูปัส (SLE) พบได้ในกลุ่มคนเชื้อสายฮิสแปนิกเอเชียและแอฟริกัน อัตราที่ต่ำที่สุดจะเห็นได้ในคนที่มีเชื้อสายยุโรป
- อายุ: คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 45 ปีแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ
- เพศ: เก้าใน 10 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสเป็นเพศหญิง
พันธุศาสตร์
หากมีโรคลูปัสในครอบครัวของคุณคุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลูปัสและผลกระทบที่เกี่ยวข้องจากปัจจัยข้างต้น นักวิจัยส่วนใหญ่ยอมรับว่าพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์เป็นปัจจัยอย่างน้อยหนึ่งอย่างในการกำหนดแนวโน้มของคุณในการพัฒนาโรคลูปัส อย่างไรก็ตามปัจจัยนี้มักไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคลูปัส
ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคลูปัสไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการ แต่คุณจะอ่อนแอมากขึ้น
จนถึงปัจจุบันมียีนมากกว่า 50 ยีนที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อมโยงกับโรคลูปัสแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามี สาเหตุ โรคลูปัสเพียงแค่ที่พวกเขาอาจมีส่วนร่วม
บทบาทของแอนติเจน
แอนติเจนเป็นสารที่เข้าสู่ร่างกายและกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะการผลิตแอนติบอดีซึ่งต่อสู้กับสิ่งที่ร่างกายรับรู้ว่าเป็นผู้รุกราน แอนติเจนอาจมาจากสารพิษแบคทีเรียเซลล์เม็ดเลือดแปลกปลอมและเซลล์ของอวัยวะที่ปลูกถ่าย ในผู้ป่วยโรคลูปัสโดยเฉพาะโรค SLE ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีแอนติเจนในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีซึ่งเรียกว่าแอนติเจนอัตโนมัติหรือแอนติเจนในตัวเอง
กล่าวอีกนัยหนึ่งความอดทนตามปกติของ autoantigens เหล่านี้ได้หายไปในผู้ป่วยโรคลูปัสสาเหตุหลักมาจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ในคนที่เป็นโรคลูปัสแอนติบอดีที่ต่อต้านแอนติเจนอัตโนมัติเช่น DNA ที่มีเกลียวคู่และแอนติเจน Smith (Sm) จะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย แอนติบอดีเหล่านี้ที่ต่อต้านแอนติเจนอัตโนมัติเรียกว่าแอนติบอดีอัตโนมัติ
โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อร่างกายรวมทั้งไตตาข้อต่อผิวหนังระบบประสาทเซลล์เม็ดเลือดและหลอดเลือด
เมื่ออวัยวะเหล่านี้ถูกระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีสัญญาณและอาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะนั้นจะแสดงออกมา ตัวอย่างเช่นหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณผลิตแอนติบอดีที่โจมตีไตอาการเช่นโปรตีนในปัสสาวะ (ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะเป็นฟอง) ความดันโลหิตสูงและ / หรือระดับครีอะตินีนในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น
การโจมตีของอวัยวะเริ่มจากระบบภูมิคุ้มกันคิดว่าแอนติเจนในตัวเอง (เช่นโปรตีนปกติในร่างกาย) เป็นสิ่งแปลกปลอมและไม่ดี การรับรู้แอนติเจนว่าไม่ดีต่อร่างกายของคุณต้องอาศัยเหตุการณ์หลายอย่างร่วมกันเช่นความบกพร่องทางพันธุกรรมและสิ่งกระตุ้นอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นการติดเชื้อ
กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือต้องใช้เหตุการณ์ที่บังเอิญโชคร้ายเป็นพายุที่สมบูรณ์แบบหลายครั้งจึงจะพูดได้
Lupus วินิจฉัยได้อย่างไร?