Crepitus และเสียงแตกในข้อต่อของคุณ

เนื้อหา

• Crepitus ของข้อต่อ
• Crepitus ของปอด
• การวินิจฉัยและการรักษา

Crepitus เป็นเสียงที่แตกผิดปกติหรือเสียงแตกในข้อต่อหรือปอดซึ่งอาจเป็นลมหรือดังพอที่คนจะได้ยิน มักมาพร้อมกับความรู้สึกที่กระตุกหรือกระทืบซึ่งบางครั้งอาจไม่สบายใจหรือเจ็บปวด

Crepitus ในข้อต่อมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของข้อต่อ Crepitus ในปอดเกิดจากการยุบตัวหรือถุงลมที่เต็มไปด้วยของเหลวเปิดทันทีเมื่อได้รับแรงบันดาลใจ

Crepitus ไม่ใช่เงื่อนไขมากนัก แต่เป็นลักษณะเชิงพรรณนาที่แพทย์ใช้เพื่อระบุสาเหตุของปัญหา คำว่า "crepitus" มาจากภาษาละตินสำหรับ "เสียงดัง" หรือ "เสียงดังเอี๊ยด"

Crepitus ของข้อต่อ

Crepitus อาจเกิดขึ้นควบคู่กับความผิดปกติของข้อต่อหรือเกิดขึ้นเองทั้งหมด อาการมันไม่ได้เป็นปัญหาโดยเนื้อแท้ ยกตัวอย่างเช่นการแตกข้อนิ้วของคุณเป็นรูปแบบหนึ่งของ crepitus ซึ่งฟองไนโตรเจนเล็ก ๆ ในข้อต่อก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่หนักหน่วง

โดยทั่วไปจะเป็นปัญหาเฉพาะเมื่อการเบ่งมีมากขึ้นหรือมาพร้อมกับอาการของข้อต่อความเสียหายการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ

ความเสียหายร่วม

Crepitus สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพื้นผิวขรุขระของข้อต่อสองข้อถูกันทำให้เกิดการเสียดสีของกระดูกอ่อนและ / หรือกระดูก …

หากรู้สึกถึงความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของข้อต่อและ / หรือการบีบตัวของเนื้อเยื่อระหว่างช่องว่างที่แคบลง ในขั้นตอนนี้ข้อต่ออาจเริ่มแสดงอาการบาดเจ็บ ได้แก่ บวมแดงช่วงเคลื่อนไหวลดลงและความผิดปกติ

หากรู้สึกถึงความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายขั้นสูงของข้อต่อและ / หรือการกดทับของเส้นประสาทระหว่างช่องว่างที่แคบลง ในขั้นตอนนี้ข้อต่ออาจเริ่มแสดงอาการบาดเจ็บ ได้แก่ บวมแดงช่วงเคลื่อนไหวลดลงและความผิดปกติ

โรคข้อเข่าเสื่อม ("โรคข้ออักเสบจากการสึกหรอ") เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าโรคไขข้อสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินโรคเกาต์และโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน อาจมีผลต่อข้อต่อใด ๆ ของร่างกาย แต่มักพบบ่อยที่หัวเข่ามือเท้าหลังส่วนล่างสะโพกและไหล่

การอักเสบหรือการบาดเจ็บร่วมกัน

Crepitus ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบพิเศษของโรคข้ออักเสบหรือเมื่อโครงสร้างรอบ ๆ ข้ออักเสบหรือได้รับบาดเจ็บ ความผิดปกติประเภทนี้มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

• Bursitis: นี่คือการอักเสบของถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวใกล้กับข้อต่อที่เรียกว่า bursa อาจเกิดจากการติดเชื้อโรคแพ้ภูมิตัวเองการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บจากการใช้งานซ้ำ ๆ Crepitus สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพื้นผิวด้านในของ bursa ที่อักเสบเสียดสีกัน
• Tenosynovitis: ด้วยเหตุนี้การอักเสบจึงสร้างขึ้นในเยื่อบุของปลอกหุ้มเอ็นที่เรียกว่า tenoysnovium ซึ่งล้อมรอบเอ็นข้อต่อ Crepitus สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นเอ็นเลื่อนผ่านปลอกที่อักเสบ
• Patellofemoral pain syndrome (PFPS): หรือที่เรียกว่าเข่าของนักวิ่งซึ่งเกิดจากการที่กระดูกอ่อนใต้กระดูกสะบ้า (สะบ้า) เสียหาย กระดูกอ่อนที่หยาบกร้านนี้อาจทำให้เกิดรอยย่นระหว่างการเคลื่อนไหวของเข่า
• ความผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว (TMJ)ซึ่งมีลักษณะความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาใน TMJ ข้อต่อระหว่างกรามและฐานของกะโหลกศีรษะ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ TMJ บางครั้งสามารถได้ยินเสียงกระดูกหักจากการเคลื่อนไหวของขากรรไกร ความผิดปกติของ TMJ อาจส่งผลให้เกิดทั้งเสียงคลิกและความรู้สึกกระเพื่อมเมื่อคุณอ้าปาก

การบาดเจ็บของกระดูกอ่อนข้อต่อเกือบทุกอย่างสามารถทำให้เกิดเสียงคลิกหรือเสียงดังขึ้นได้เมื่อพื้นผิวที่ไม่เรียบเสียดสีกัน น้ำตาของ Rotator cuff และสามเหลี่ยม fibrocartilage complex (TFCC) ของข้อมือเป็นสองตัวอย่างดังกล่าว แม้แต่กระดูกอ่อนที่มีรูปร่างผิดปกติเช่นมีวงเดือนด้านข้างดิสรอยด์ (ดิสก์ผิดรูปที่หัวเข่า) ก็สามารถกระตุ้นผลกระทบนี้ได้

สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของ crepitus คือ scleroderma ซึ่งเป็นความผิดปกติที่หาได้ยากโดยมีลักษณะการแข็งตัวและกระชับของผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อาจทำให้เกิดเสียงและความรู้สึกที่ดังเอี๊ยดอ๊าดเนื่องจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเสียดสีกับเนื้อเยื่อที่อักเสบหรือแข็งตัว

Crepitus ของปอด

แม้ว่าโดยทั่วไปเราจะใช้คำว่า "crepitus" กับข้อต่อ แต่ก็สามารถใช้เพื่ออธิบายเสียงแตกที่ได้ยินในปอด เรียกอีกอย่างว่าเสียงแตกหรือราเลสเสียงเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในปอดโดยทั่วไปจะมีการสะสมของของเหลวส่วนเกินหรือมีแผลเป็นในปอด

ท่ามกลางเงื่อนไขบางประการที่พบได้ทั่วไป:

• อาการบวมน้ำในปอดมักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)
• โรคปอดอักเสบ
• โรคหลอดลมอักเสบทั้งที่เกิดจากการติดเชื้อหรือเกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคปอดคั่นระหว่างหน้า มีผลต่อคั่นระหว่างหน้า (เนื้อเยื่อรอบ ๆ ถุงลม)

โดยปกติจะตรวจพบ Crepitus ของปอดด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง แต่บางครั้งอาจดังพอที่จะได้ยินโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ

การวินิจฉัยและการรักษา

หากตรวจพบ crepitus กระบวนการวินิจฉัยอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มาของเสียงความรุนแรงและอาการที่เกิดขึ้น

ความผิดปกติของข้อต่อ

ในบางกรณีการโผล่ของข้อต่ออาจทำให้ระคายเคืองมากกว่าที่เป็นปัญหาและด้วยเหตุนี้อาจไม่รับประกันการตรวจสอบหรือการรักษา หากมีอาการปวดอักเสบหรือมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อระบุสาเหตุ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์ X-ray หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจหาการบาดเจ็บของกระดูกหรือข้อต่อหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจหาความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือการอักเสบ
• การทดสอบแอนติบอดีเพื่อยืนยันความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• Arthrocentesis ซึ่งของเหลวถูกดึงออกจากช่องว่างด้วยเข็มเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการใส่น้ำแข็งและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง กรณีที่รุนแรงอาจต้องเข้าเฝือกหรือฉีดสเตียรอยด์ภายในเพื่อช่วยลดการอักเสบต่อไป

สาเหตุการติดเชื้อของการอักเสบของข้อต่อส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรียและอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในระยะสั้น ยาต้านภูมิคุ้มกันบางครั้งใช้เพื่อรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเอง

การบาดเจ็บที่รุนแรง (เช่นเส้นเอ็นฉีกขาดหรือกระดูกอ่อน) อาจต้องได้รับการผ่าตัดโดยทั่วไปจะทำการผ่าตัดโดยใช้แผลที่รูกุญแจ หากการเคลื่อนไหวหรือคุณภาพชีวิตของคุณบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญอาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อร่วมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพและการกายภาพบำบัดอย่างละเอียด

เมื่อคุณกลับไปออกกำลังกายเป็นประจำการปรับเปลี่ยนเช่นการเลือกทำกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำและการใช้น้ำหนักที่เบาลงสามารถช่วยรักษาอาการกระดูกสันหลังคดได้

ความผิดปกติของปอด

Crepitus ของปอดไม่ถือว่าปกติ ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอาการที่เกิดขึ้นอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้:

• เอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT scan เพื่อดูปอดของคุณ
• การตรวจเลือดหรือเสมหะเพื่อระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
• Pulse oximetry เพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ
• Electrocardiogram (ECG) หรือ echocardiogram (EKG) เพื่อตรวจหาความผิดปกติของหัวใจ

การรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าอาการเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

แพทย์มักจะรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียหรือหลอดลมอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อไวรัสอาจได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส แต่มักจะได้รับอนุญาตให้นอนหลับพักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ

ภาวะเรื้อรังมักต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการงดสูบบุหรี่การออกกำลังกายและการหลีกเลี่ยงสารระคายเคืองในอากาศ เงื่อนไขเช่น COPD โดยทั่วไปจะต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขยายหลอดลมในช่องปากหรือสูดดม การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดและการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถช่วยป้องกันการลุกลามของโรคและรักษาคุณภาพชีวิตได้

อาการบวมน้ำในปอดอาจต้องได้รับการรักษาเชิงรุกของภาวะหัวใจล้มเหลวตั้งแต่การใช้ยาเรื้อรังไปจนถึงการผ่าตัดบายพาส การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดระยะลุกลามเมื่อการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว การปลูกถ่ายปอดเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ที่ปอดไม่ทำงานอีกต่อไป

คำจาก Verywell

Crepitus อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือไม่มีความหมายเลย หากไม่แน่ใจว่าเสียงคลิกหรือเสียงแตกเป็นปัญหาหรือไม่ให้ทำตามความระมัดระวังและตรวจสอบให้ดี หากมีอาการปวดบวมแดงหรือคุณเคลื่อนไหวข้อได้น้อยลงอย่าลังเลที่จะนัดหมายกับแพทย์หรือนักศัลยกรรมกระดูก

อย่างไรก็ตามหากคุณเคยได้ยินเสียงแตกขณะหายใจให้ไปพบแพทย์เป็นการด่วนว่ามีอาการอื่น ๆ หรือไม่ ยิ่งคุณทำเร็วเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะระบุและรักษาอาการนี้ได้มากขึ้นก่อนที่จะร้ายแรง