มะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด

เนื้อหา

• มะเร็งปอดที่พบบ่อยโดยรวม
• ความแตกต่างของมะเร็งปอดในผู้ชายกับผู้หญิง
• ความแตกต่างตามอายุ
• ผู้สูบบุหรี่กับผู้ไม่สูบบุหรี่
• การเปลี่ยนแปลงประเภทของมะเร็งปอดเมื่อเวลาผ่านไป
• ความแตกต่างในรายละเอียดยีนของเนื้องอก

มะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดโดยรวมคือมะเร็งปอดชนิดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กโดยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กพบได้น้อยและอุบัติการณ์ลดลง มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีสามประเภทที่แตกต่างกันซึ่งมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดพบได้บ่อยที่สุด แต่ประเภทและชนิดย่อยของมะเร็งปอดอาจแตกต่างกันไปตามอายุเพศและสถานะการสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงประเภทของมะเร็งปอดที่พบบ่อยเมื่อเวลาผ่านไป

อย่างไรก็ตามการพูดถึงประเภทของมะเร็งปอดอาจทำให้เข้าใจผิดได้ ตอนนี้เราไม่มีมะเร็งปอดสองชนิดเหมือนกันและกำลังหาวิธีที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นคนสองคนที่เป็นมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดอาจมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันมากเช่นเดียวกับการพยากรณ์โรคโดยพิจารณาจากรายละเอียดระดับโมเลกุลของเนื้องอก มาดูประเภทของมะเร็งโดยรวมกลุ่มเฉพาะและความสำคัญของการทราบรายละเอียดทางพันธุกรรมของเนื้องอกของคุณก่อนเริ่มการรักษา

มะเร็งปอดที่พบบ่อยโดยรวม

มะเร็งปอดมีสองประเภทที่สำคัญ มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดโดยรวมคิดเป็นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอด มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กเป็นสาเหตุของมะเร็งปอดประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา เนื้องอกคาร์ซินอยด์พบได้น้อยกว่าซึ่งคิดเป็น 5 เปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่าของเนื้องอกในปอด

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กจะถูกแบ่งออกเป็น 3 ประเภท.

• มะเร็งปอดต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา (คิดเป็นร้อยละ 50 ของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก)
• มะเร็งเซลล์สความัสของปอด (รับผิดชอบประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก)
• มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดใหญ่ (รับผิดชอบประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก)

ความแตกต่างของมะเร็งปอดในผู้ชายกับผู้หญิง

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กพบได้บ่อยในผู้หญิง เนื้องอกเหล่านี้เป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย แต่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมากกว่าผู้หญิง

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงในขณะที่มะเร็งปอดชนิดเซลล์สความัสและเซลล์ขนาดใหญ่มักเกิดในผู้ชาย

ความแตกต่างตามอายุ

มะเร็งปอดต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ 80 ของมะเร็งเหล่านี้ (มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กเป็นเรื่องผิดปกติมาก) คนหนุ่มสาวที่เป็นมะเร็งปอดมีแนวโน้มที่จะมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็งปอดและมีโอกาสเกิดการกลายพันธุ์ที่รักษาได้สูงขึ้น (ดูด้านล่าง)

เนื้องอกคาร์ซินอยด์ในปอดมักพบในผู้ที่มีอายุน้อยกว่ามะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยและเป็นเนื้องอกในปอดที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก

ผู้สูบบุหรี่กับผู้ไม่สูบบุหรี่

ในหลาย ๆ ด้านมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เป็นโรคที่แตกต่างจากมะเร็งปอดในผู้ที่สูบบุหรี่และรวมถึงโรคที่พบบ่อยที่สุด

มะเร็งปอดทั้งเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กและเซลล์ขนาดเล็กมีความเชื่อมโยงกับประวัติการสูบบุหรี่แม้ว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กจะมีความเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่มากก็ตาม มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นรูปแบบของมะเร็งปอดที่พบได้บ่อยในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่

มะเร็งปอดชนิดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดเป็นประเภทที่มักพบในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ มะเร็งเซลล์สความัสพบได้น้อยกว่ามะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดโดยรวม แต่พบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่

เนื้องอกคาร์ซินอยด์ไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และพบในผู้สูบบุหรี่และผู้ไม่สูบบุหรี่ในอัตราส่วนที่ใกล้เคียงกับประชากรทั่วไป

การเปลี่ยนแปลงประเภทของมะเร็งปอดเมื่อเวลาผ่านไป

มีทฤษฎีที่ว่าการเพิ่มตัวกรองบุหรี่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาจส่งผลต่อชนิดของมะเร็งปอดที่พบ มะเร็งเช่นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งปอดชนิดเซลล์สความัสมักเกิดขึ้นในหรือใกล้กับทางเดินหายใจที่ใหญ่ที่สุดและพบได้บ่อยก่อนที่จะมีการเติมตัวกรองลงในบุหรี่ เมื่อมีการใช้ตัวกรองในบุหรี่โดยทั่วไปมะเร็งที่พบมากขึ้นในบริเวณรอบนอกของปอดเช่นมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในปอดกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นคิดว่าสารก่อมะเร็งในควันบุหรี่ถูกสะสมไว้ในทางเดินหายใจขนาดใหญ่ก่อนที่จะมีตัวกรองเกิดขึ้น แต่จะดำเนินการลึกกว่ามาก เข้าสู่ปอดด้วยการเพิ่มตัวกรอง

ความแตกต่างในรายละเอียดยีนของเนื้องอก

ตอนนี้ขอแนะนำให้ทุกคนที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีการทำโปรไฟล์ระดับโมเลกุลหรือการทดสอบทางพันธุกรรม ด้วยการจัดลำดับรุ่นต่อไปปัจจุบันมีการกลายพันธุ์ที่สามารถรักษาได้มากมายซึ่งหมายถึงการกลายพันธุ์ที่พบในเนื้องอกในปอดซึ่งมีการรักษา สำหรับมะเร็งปอด ได้แก่ EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET และ HER2

เนื้องอกที่มีการกลายพันธุ์ที่รักษาได้มักพบในคนหนุ่มสาวไม่เคยสูบบุหรี่และผู้หญิงแม้ว่าจะพบได้ในเกือบทุกคน

คำจาก Verywell

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะเติบโตช้ากว่ามะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กและมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่ากล่าวได้ว่าการรอดชีวิตในระยะยาวจากมะเร็งปอดทั้งสองรูปแบบจะสูงกว่าเมื่อพบในระยะก่อนหน้าของโรค ขณะนี้มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่อย่างน้อย 30 ปีและหวังว่าจะมีการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่อีกในอนาคต ในตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าทุกคนที่เป็นโรคปอดสามารถเป็นมะเร็งปอดได้และมะเร็งปอดที่ไม่เคยสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอันดับที่ 6 ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา