ภาวะไขมันในเลือดสูงและโรคไต

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 24 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 10 พฤษภาคม 2024
Anonim
ศ.ดร.นพ.วีรพันธุ์ โขวิฑูรกิจ "ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ"
วิดีโอ: ศ.ดร.นพ.วีรพันธุ์ โขวิฑูรกิจ "ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ"

เนื้อหา

เมื่อเราปัสสาวะร่างกายของเราจะกำจัดของเสียที่เป็นของเหลวซึ่งประกอบด้วยน้ำและเกลือรวมทั้งสารเคมียูเรียและกรดยูริก กรดยูริกส่วนใหญ่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกาย ส่วนที่เหลือถูกแปลงมาจากสารในอาหารบางชนิดเรียกว่าพิวรีน หากระดับกรดยูริกสูงเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์และโรคไต

ระดับเซรั่มยูเรต

กรดยูริกส่วนใหญ่จะละลายในเลือดจากนั้นเดินทางไปที่ไตเพื่อขับออกทางปัสสาวะ โดยปกติผู้หญิงจะรักษาระดับยูเรตในซีรัมให้คงที่ระหว่าง 1.5 ถึง 6.0 มก. / ดล. ในขณะที่ผู้ชายอยู่ระหว่าง 2.5 ถึง 7.0 มก. / ดล. หากคุณผลิตกรดยูริกมากเกินไปหรือไม่สามารถกำจัดได้เพียงพอคุณอาจ มีระดับยูเรตในเลือดสูงขึ้นซึ่งเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

การตรวจเลือดเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจระดับกรดยูริกของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบได้โดยใช้ตัวอย่างปัสสาวะ ตามหลักการแล้วระดับกรดยูริกในเลือดของคุณควรอยู่ที่ 6.0 มก. / ดล. หรือต่ำกว่าระดับกรดยูริก 6.8 มก. / ดล. หรือสูงกว่าแสดงถึงภาวะไขมันในเลือดสูง


สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การแก่ก่อนวัยและการเป็นผู้ชายทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไขมันในเลือดสูง จากการศึกษาในสหรัฐอเมริกาและนิวซีแลนด์พบว่าคนเชื้อสายแอฟริกันเมารีหรือฟิลิปปินส์มีความเสี่ยงสูงกว่าคนเชื้อสายยุโรปปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

  • ภาวะไตไม่เพียงพอ
  • โรคเมตาบอลิก - โรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนความดันโลหิตผิดปกติภาวะน้ำตาลในเลือดสูงผิดปกติ (ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด) ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ (ความผิดปกติของไขมัน)
  • อาหารที่มีแอลกอฮอล์พิวรีนโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตสูง
  • ยา ได้แก่ thiazides ยาขับปัสสาวะแบบลูปและแอสไพรินขนาดต่ำ
  • ไนอาซิน
  • ภาวะเลือดเป็นกรด
  • เคมีบำบัด
  • โรคเบาหวาน
  • Hypoparathyroidism
  • โรคสะเก็ดเงิน
  • พิษจากสารตะกั่ว
  • Polycythemia vera
  • Toxemia ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
  • โรคเนื้องอกในช่องท้อง
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการและภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าภาวะไขมันในเลือดสูงจะไม่ใช่โรค แต่ในบางกรณีก็ไม่มีอาการหรือปัญหาใด ๆ - ภาวะที่เป็นเวลานานของภาวะนี้อาจนำไปสู่การเกิดผลึกกรดยูริกซึ่งอาจเป็นปัญหาได้


สองภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดจากระดับกรดยูริกสูงคือโรคเกาต์และโรคไต เมื่อเป็นโรคเกาต์ผลึกของกรดยูริกจะสร้างขึ้นในข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบและการสลายตัวของกระดูกอ่อนร่วม อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดบวมแดงตึงผิดรูปการอักเสบและเคลื่อนไหวได้ จำกัด

นอกจากนี้ยังสามารถสะสมผลึกของกรดยูริกในไตได้อีกด้วย นิ่วในไต ในรูปแบบ นิ่วเหล่านี้อาจเจ็บปวดมากและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจปิดกั้นทางเดินปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้ออาการของนิ่วในไต ได้แก่ :

  • ปวดหรือปวดหลังส่วนล่างด้านข้างช่องท้องหรือขาหนีบ
  • คลื่นไส้
  • เพิ่มความอยากปัสสาวะ
  • ปวดเมื่อปัสสาวะ
  • ปัสสาวะลำบาก
  • เลือดในปัสสาวะของคุณ
  • ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็นหรือขุ่น

นิ่วในไตอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ได้เนื่องจากมีแบคทีเรียอยู่อาการของ UTI อาจรวมถึงอาการใด ๆ หรือทั้งหมดข้างต้นรวมทั้งอาจมีไข้หรือหนาวสั่น


เมื่อเวลาผ่านไปนิ่วในไตและความเสียหายของไตในรูปแบบอื่น ๆ สามารถนำไปสู่ โรคไตเรื้อรังซึ่งทำให้ยากต่อการกำจัดกรดยูริก โรคไตที่ไม่ได้รับการรักษาในที่สุดอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของไตหรือการสูญเสียการทำงานของไต

การรักษา

หากคุณไม่พบอาการคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง เมื่อมีอาการการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนที่ไม่ได้มาจากพืชในปริมาณต่ำอาจช่วยควบคุมระดับกรดยูริกได้

กรดยูริกเพิ่มขึ้น
  • เนื้ออวัยวะสารสกัดจากเนื้อสัตว์และน้ำเกรวี่

  • ปลาซาร์ดีนแองโชวี่หอยและปลาทูน่า

  • เบียร์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ

  • อาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล (เช่นโซดา) ที่มีน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง

กรดยูริกลดลง
  • นมและผลิตภัณฑ์จากนม

  • ไข่

  • ผักกาดหอมมะเขือเทศและผักสีเขียว

  • ซุปครีมที่ไม่มีเนื้อสัตว์

  • เนยถั่วและถั่ว

  • ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำมาก ๆ ต่อวันเพื่อช่วยให้ไตขับกรดยูริกออก การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการดื่มกาแฟเป็นประจำสามารถช่วยป้องกันการเกิดโรคเกาต์ได้

เมื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารไม่สามารถควบคุมภาวะไขมันในเลือดสูงได้อย่างเพียงพอแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อควบคุมระดับกรดยูริก การรักษาด้วยการลด Urate เป็นตัวเลือกยาที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเกาต์ ตัวเลือก ได้แก่ :

  • Benemid (probenecid) - รู้จักกันในชื่อยา uricosuric ยานี้ช่วยเพิ่มการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะ
  • Zyloprin (allopurinol), Uloric (febuxostat) - สารยับยั้ง xanthine oxidase (XOIs) เหล่านี้ช่วยลดการผลิตกรดยูริกของร่างกาย
  • Zurampic (lenisurad) - กำหนดด้วย XOI เพื่อเพิ่มผลกระทบ
  • Krystexxa (pegloticase) -Pegloticase ได้รับโดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำ มันเปลี่ยนกรดยูริกเป็นสารที่เรียกว่าอัลแลนโทอินที่ร่างกายของคุณสามารถกำจัดได้ง่าย สงวนไว้สำหรับผู้ที่ใช้ยารักษาโรคเกาต์อื่น ๆ ไม่ได้ผล

คำจาก Verywell

สิ่งสำคัญคือต้องทราบระดับกรดยูริกของคุณเช่นเดียวกับการรู้ระดับคอเลสเตอรอลหรือน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นสิ่งสำคัญ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเจ็บข้อหรือติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ หากคุณเคยมีการโจมตีของโรคเกาต์คุณควรได้รับการทดสอบระดับกรดยูริกทุกๆหกเดือนเพื่อให้แน่ใจว่ายังคงอยู่ต่ำกว่า 6.0 มก. / ดล.

คู่มืออภิปรายแพทย์โรคเกาต์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF