เนื้อหา
- การเปลี่ยนแปลงการเดินด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- การเปลี่ยนแปลงการเดินที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม
ด้วยโรคข้ออักเสบผู้คนเริ่มก้าวเดินน้อยลงเดินกะเผลกหรือปรับเปลี่ยนการเดินเพื่อชดเชยข้อต่อที่เจ็บปวดหรือเสียหายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับข้อต่อที่รับน้ำหนัก การวิเคราะห์การเดินถูกนำมาใช้มากขึ้นเพื่อศึกษาผลกระทบของโรคข้ออักเสบ
การเปลี่ยนแปลงการเดินด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
รองจากมือเท้าเป็นข้อต่อที่พบบ่อยที่สุดเมื่อเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ผลการศึกษาจากการศึกษาในปี 2008 ที่ตีพิมพ์ใน Acta Orthopaedica พบว่าเท้าเป็นสาเหตุของความพิการในการเดินใน 3 ใน 4 ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ บ่อยกว่าเข่าหรือสะโพกถึงสี่เท่าเท้าเชื่อมโยงกับความบกพร่องในการเดิน
ในปี 2555 การทบทวนอย่างเป็นระบบได้มีการศึกษาการเดินโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ 78 ชิ้นซึ่งสรุปร่วมกันว่าการเดินช้าลงเวลาในการพยุงตัวนานขึ้นสองเท่าและการหลีกเลี่ยงตำแหน่งที่รุนแรงเป็นลักษณะ เวลารองรับสองครั้งหมายถึงขั้นตอนของวงจรการเดินเมื่อเท้าทั้งสองข้างอยู่บนพื้น ในการทบทวนลักษณะที่พบโดยทั่วไปของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีผลต่อการเดินคือ hallux valgus (bunions), pes planovalgus (เท้าแบน) และความผิดปกติของเท้าหลัง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Arthritis and Rheumatism ในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่ามีปัจจัยที่ไม่ใช่ข้อต่อ (ไม่ใช่ข้อต่อ) หลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเร็วในการเดินช้าลงในกลุ่มผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ อายุที่มากขึ้นคะแนนความซึมเศร้าที่สูงขึ้นความเจ็บปวดและความเมื่อยล้าที่รายงานสูงขึ้นจำนวนข้อต่อที่บวมหรือเปลี่ยนใหม่การได้รับ prednisone ในปริมาณที่สูงขึ้นและการขาดการรักษาด้วย DMARDs (ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค) การศึกษาสรุปได้ว่าการให้ความสำคัญกับปัจจัยที่ไม่ใช่ข้อต่อมีความสำคัญรวมถึงองค์ประกอบของร่างกาย การฝึกกายภาพสามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบปรับปรุงองค์ประกอบของร่างกาย (ลดไขมันและเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ) ลดความพิการและปรับปรุงการทำงานของร่างกาย
การเปลี่ยนแปลงการเดินที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม
ความผิดปกติของการเดินที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่อยู่ตรงกลาง (ด้านใน) มากกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมด้านข้าง (ด้านข้าง) ส่วนใหญ่เป็นเพราะช่องเข่าตรงกลางรับภาระร่วมกันสูงกว่า (เช่นแรง) มากกว่าช่องเข่าด้านข้าง กล่าวอีกนัยหนึ่งภาระจะมากขึ้นในช่องตรงกลางและมีการตั้งสมมติฐานว่าการขยับแรงออกจากช่องตรงกลางอาจช่วยให้การเดินของผู้ป่วยดีขึ้นและอาจลดความเจ็บปวดได้