เนื้อหา
บทวิจารณ์โดย:
ดานาบาราส, M.D. , M.P.H.
การมีถุงน้ำ (ก้อนที่เต็มไปด้วยของเหลว) บนรังไข่เป็นเรื่องปกติและมักไม่มีอาการ โดยทั่วไปแล้วซีสต์รังไข่จะไม่เป็นอันตราย Dana Baras, M.D. , M.P.H. สูติแพทย์ / นรีแพทย์ที่ Howard County General Hospital กล่าว แต่ในบางกรณีถุงน้ำรังไข่อาจแตกได้ (แตกออก)
“ ถุงน้ำรังไข่ที่แตกไม่ได้เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตโดยอัตโนมัติ” บาราสกล่าว “ ในกรณีส่วนใหญ่ของเหลวในถุงน้ำจะสลายไปและจะหายเองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงใด ๆ อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ถุงน้ำรังไข่แตกกลายเป็นภาวะฉุกเฉิน”
ถุงน้ำรังไข่อาจต้องไปพบแพทย์เมื่อใด
ปัจจัยหลายอย่างอาจมีผลต่อการที่ถุงน้ำรังไข่แตกกลายเป็นปัญหาหรือไม่ ซึ่ง ได้แก่ :
ถุงน้ำรังไข่ที่ติดเชื้อ
ซีสต์สามารถพัฒนาเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน (เรียกว่าฝี) หากถุงน้ำที่ติดเชื้อแตกอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อซึ่งเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่คุกคามชีวิตต่อแบคทีเรียที่เป็นอันตราย ผู้หญิงที่มีซีสต์ที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและบางครั้งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำการผ่าตัดระบายถุงน้ำออก
ผู้หญิงที่เป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) - การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานโดยทั่วไปเกิดจากหนองในหรือหนองในเทียมมีแนวโน้มที่จะเกิดถุงน้ำรังไข่ที่ติดเชื้อ แบคทีเรียจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เหล่านี้เดินทางจากปากมดลูกเข้าสู่โพรงมดลูกและอาจทำให้เกิดซีสต์ ซีสต์เหล่านี้เต็มไปด้วยแบคทีเรียที่สามารถนำไปสู่ภาวะติดเชื้อได้หากเกิดการแตก
แรงบิดของรังไข่
การไหลเวียนของเลือดไปยังรังไข่จะลดลงหรือถูกตัดออกเมื่อน้ำหนักของถุงน้ำทำให้รังไข่พลิกตัวเองหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น (เรียกว่าการบิดรังไข่) หากเกิดเหตุการณ์นี้จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด
การตั้งครรภ์และซีสต์รังไข่
เป็นเรื่องปกติที่จะมีถุงน้ำรังไข่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ซีสต์ประเภทนี้เรียกว่าคอร์ปัสลูเตียม (corpus luteum) สร้างฮอร์โมนที่ช่วยรักษาการตั้งครรภ์ในขั้นต้น ซีสต์มักจะหายไปภายในไตรมาสที่สอง
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดจากการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิในบริเวณนอกมดลูก โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ แต่ในบางครั้งการปลูกถ่ายที่รังไข่ จำเป็นต้องใช้ยาหรือการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำที่เกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก - ถุงจะแย่ลงเมื่อการตั้งครรภ์เติบโตในพื้นที่ที่ไม่สามารถรักษาได้
เยื่อบุโพรงมดลูกและซีสต์รังไข่
เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อที่เป็นแนวมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก เมื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกก่อตัวขึ้นบนรังไข่ก็สามารถสร้างถุงน้ำชนิดหนึ่งที่เรียกว่า endometrioma ซีสต์นี้สามารถเติมเลือดและขยายขนาดใหญ่ได้ เยื่อบุโพรงมดลูกอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งรังไข่และทำให้เลือดออกภายในหากถุงน้ำแตก ซีสต์ที่เกิดจาก endometriosis อาจต้องผ่าตัด
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าถุงน้ำรังไข่แตกออกมา?
“ ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่รู้สึกว่าถุงน้ำรังไข่แตก” บาราสกล่าว “ ส่วนใหญ่จะรู้สึกเจ็บปวดในเวลาที่แตกแล้วก็รู้สึกไม่สบายตัวสักสองสามวันหลังจากนั้น โดยปกติแล้วอาการสามารถบรรเทาได้ด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์”
อาการที่คุณอาจพบหากคุณมีถุงน้ำรังไข่แตก ได้แก่ :
- อาการปวดอย่างฉับพลันในท้องส่วนล่างหรือหลัง
- ตรวจช่องคลอดหรือมีเลือดออก
- ท้องอืด
ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดท้องร่วมด้วย:
- คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง (อาจบ่งบอกถึงการบิดของรังไข่)
- ไข้ (อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ)
- เลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนัก
- เป็นลมหรือเวียนศีรษะ
การรักษาซีสต์รังไข่ที่แตกรวมถึงการรอคอยอย่างระมัดระวังยาและการผ่าตัด “ เมื่อมีคนปวดที่เกิดจากถุงน้ำรังไข่เราจะประเมินก่อนว่ามันเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หรือติดเชื้อ” บาราสกล่าว “ อัลตราซาวนด์ช่วยให้เราประเมินคุณภาพของถุงน้ำและดูว่าถุงแตกหรือไม่ การรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะ”