เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- ปฐมพยาบาล
- อย่า
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 3/31/2017
การหมดสติคือเมื่อบุคคลไม่สามารถตอบสนองผู้คนและกิจกรรมได้ แพทย์มักเรียกสิ่งนี้ว่าอาการโคม่าหรืออยู่ในสภาพโคม่า
การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในการรับรู้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่รู้สึกตัว สิ่งเหล่านี้เรียกว่าสถานะทางจิตใจที่เปลี่ยนแปลงหรือสถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลง พวกเขารวมถึงความสับสนฉับพลันงุนงงหรืออาการมึนงง
การหมดสติหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันใด ๆ ในสถานะทางจิตจะต้องได้รับการปฏิบัติในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์
สาเหตุ
การหมดสติอาจเกิดจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่สำคัญ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากสาร (ยา) และการใช้แอลกอฮอล์ การสำลักวัตถุอาจส่งผลให้หมดสติได้เช่นกัน
การหมดสติโดยย่อ (หรือเป็นลม) มักเกิดจากภาวะขาดน้ำน้ำตาลในเลือดต่ำหรือความดันโลหิตต่ำชั่วคราว นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากหัวใจที่รุนแรงหรือปัญหาระบบประสาท แพทย์จะพิจารณาว่าผู้ได้รับผลกระทบนั้นต้องการการทดสอบหรือไม่
สาเหตุอื่น ๆ ของการเป็นลม ได้แก่ การรัดในระหว่างการขับถ่าย (vasovagal syncope), ไอหนักมากหรือหายใจเร็วมาก (hyperventilating)
อาการ
บุคคลนั้นจะไม่ตอบสนอง (ไม่ตอบสนองต่อกิจกรรมสัมผัสเสียงหรือการกระตุ้นอื่น ๆ )
อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากบุคคลหมดสติ:
- ความจำเสื่อมสำหรับเหตุการณ์ (จำไม่ได้) ก่อนระหว่างและแม้กระทั่งหลังจากหมดสติไปแล้ว
- ความสับสน
- อาการง่วงนอน
- อาการปวดหัว
- ไม่สามารถพูดหรือย้ายส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (อาการชัก)
- วิงเวียน
- สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ (ไม่หยุดยั้ง)
- หัวใจเต้นเร็ว (ใจสั่น)
- การเต้นของหัวใจช้า
- อาการมึนงง (ความสับสนและความอ่อนแออย่างรุนแรง)
หากบุคคลนั้นหมดสติจากการสำลักอาการอาจรวมถึง:
- ไม่สามารถพูดได้
- หายใจลำบาก
- มีเสียงดังหรือเสียงแหลมสูงขณะสูดดม
- อ่อนแออาการไอที่ไม่มีประสิทธิภาพ
- สีผิวสีฟ้า
การนอนหลับไม่เหมือนกับการหมดสติ คนที่นอนหลับจะตอบสนองต่อเสียงดังหรือเขย่าเบา ๆ คนที่หมดสติจะไม่
ปฐมพยาบาล
หากใครบางคนตื่น แต่ตื่นน้อยกว่าปกติให้ถามคำถามง่ายๆสองสามข้อเช่น:
- คุณชื่ออะไร?
- วันที่คืออะไร?
- คุณอายุเท่าไหร่?
คำตอบที่ไม่ถูกต้องหรือไม่สามารถตอบคำถามได้แนะนำการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต
หากบุคคลนั้นหมดสติหรือมีการเปลี่ยนแปลงสถานภาพทางจิตให้ทำตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลเหล่านี้:
- โทรหรือบอกคนอื่นให้ โทร 911.
- ตรวจสอบทางเดินหายใจของบุคคลหายใจและชีพจรบ่อยครั้ง หากจำเป็นให้เริ่ม CPR
- หากบุคคลนั้นหายใจเข้าและนอนหงายและคุณไม่คิดว่าจะมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังให้หมุนบุคคลนั้นเข้าหาคุณอย่างระมัดระวัง งอขาส่วนบนเพื่อให้สะโพกและหัวเข่าอยู่ในมุมที่เหมาะสม ค่อยๆเอียงศีรษะของพวกเขากลับมาเพื่อเปิดทางเดินลมหายใจ หากการหายใจหรือชีพจรหยุดลงให้หมุนคนลงบนหลังและเริ่มทำ CPR
- หากคุณคิดว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังให้ออกจากบุคคลที่คุณพบพวกเขา (ตราบใดที่การหายใจยังดำเนินต่อไป) หากบุคคลนั้นอาเจียนให้ม้วนตัวทั่วร่างกายพร้อมกันในคราวเดียว หนุนคอและหลังให้ศีรษะและร่างกายอยู่ในท่าเดิมในขณะที่คุณกลิ้ง
- ทำให้ร่างกายอบอุ่นจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง
- หากคุณเห็นคนที่เป็นลมให้พยายามป้องกันการตก นอนราบกับพื้นแล้วยกเท้าขึ้นประมาณ 12 นิ้ว (30 เซนติเมตร)
- หากเป็นลมเนื่องจากน้ำตาลในเลือดต่ำให้คนกินขนมหวานหรือดื่มเมื่อรู้สึกตัว
หากบุคคลนั้นหมดสติจากการสำลัก:
- เริ่มต้นการทำ CPR การกดหน้าอกอาจช่วยขับวัตถุออกไป
- หากคุณเห็นสิ่งที่ปิดกั้นทางเดินหายใจและมันหลวมลองเอามันออก หากวัตถุนั้นติดอยู่ในลำคอของบุคคลอย่าพยายามจับมัน สิ่งนี้สามารถผลักวัตถุให้อยู่ในทางเดินหายใจ
- ทำ CPR ต่อไปและตรวจสอบเพื่อดูว่าวัตถุนั้นหลุดออกไปหรือไม่จนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง
อย่า
- อย่าให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่ผู้ไม่รู้สึกตัว
- อย่าปล่อยให้คนคนเดียว
- อย่าวางหมอนไว้ใต้ศีรษะของผู้ที่ไม่มีสติ
- อย่าตบหน้าของผู้ที่ไม่มีสติหรือสาดน้ำบนใบหน้าเพื่อพยายามชุบชีวิตพวกเขา
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทร 911 หากบุคคลนั้นไม่ได้สติและ:
- ไม่กลับสู่สติอย่างรวดเร็ว (ภายในหนึ่งนาที)
- ล้มลงหรือได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออก
- มีโรคเบาหวาน
- มีอาการชัก
- สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
- ไม่หายใจ
- กำลังตั้งครรภ์
- มีอายุมากกว่า 50 ปี
โทร 911 ถ้าบุคคลนั้นมีสติ แต่:
- รู้สึกเจ็บหน้าอกกดดันหรือรู้สึกไม่สบายหรือมีการเต้นของหัวใจเต้นผิดปกติ
- พูดไม่ได้มีปัญหาการมองเห็นหรือขยับแขนและขาไม่ได้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการหมดสติหรือเป็นลม:
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำเกินไป
- หลีกเลี่ยงการยืนในที่เดียวนานเกินไปโดยไม่เคลื่อนไหวโดยเฉพาะถ้าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นลม
- รับของเหลวเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพอากาศอบอุ่น
- หากคุณรู้สึกว่ากำลังจะเป็นลมให้นอนหรือนั่งกับหัวของคุณงอไปข้างหน้าระหว่างหัวเข่าของคุณ
หากคุณมีอาการป่วยเช่นโรคเบาหวานให้สวมใส่สร้อยคอหรือสร้อยข้อมือเตือนการแพทย์
ทางเลือกชื่อ
สูญเสียสติ - การปฐมพยาบาล Coma - การปฐมพยาบาลเบื้องต้น; การเปลี่ยนสถานะทางจิต; เปลี่ยนสถานะจิต; เป็นลมหมดสติ - ปฐมพยาบาล; ลม - การปฐมพยาบาลเบื้องต้น
คำแนะนำผู้ป่วย
- การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - จำหน่าย
- การถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
- การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - จำหน่าย
- การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
- ป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก
ภาพ
ตำแหน่งการกู้คืน - ซีรี่ส์
อ้างอิง
American Red Cross คู่มือการเข้าร่วมปฐมพยาบาล / CPR / AED ฉบับที่ 2 Dallas, TX: American Red Cross; 2016
Bassin BS, Cooke JL หดหู่สติและหมดสติ ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 16
Crocco TJ, Goldstein JN ลากเส้น ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 101
DeLorenzo RA การย่อเสียงตรงกลาง ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: วันที่ 15
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD และคณะ ตอนที่ 5: การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ใหญ่และคุณภาพชีวิตการช่วยฟื้นคืนชีพ: 2015 การปรับปรุงแนวทางหัวใจอเมริกันสมาคมสำหรับการช่วยชีวิตหัวใจและการดูแลหัวใจและหลอดเลือดฉุกเฉิน การไหลเวียน. 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435 PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993
วันที่รีวิว 3/31/2017
อัปเดตโดย: Jacob L. Heller, MD, MHA, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, ศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ