เนื้อหา
การเจ็บป่วยจากการแผ่รังสีคือความเจ็บป่วยและอาการที่เกิดจากการได้รับรังสีมากเกินไป
การแผ่รังสีมีสองประเภทหลัก: การกำจัดไอออนและการทำให้เป็นไอออน
- รังสีที่ไม่มีประจุจะเกิดขึ้นในรูปของแสงคลื่นวิทยุไมโครเวฟและเรดาร์ แบบฟอร์มเหล่านี้มักจะไม่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหาย
- การแผ่รังสีโอโซนทำให้เกิดผลทันทีต่อเนื้อเยื่อของมนุษย์ รังสีเอกซ์รังสีแกมมาและการทิ้งอนุภาค (ลำนิวตรอนลำอิเล็กตรอนโปรตอนอนุภาคมีซอนและอื่น ๆ ) ให้รังสีไอออไนซ์ รังสีชนิดนี้ใช้สำหรับการทดสอบทางการแพทย์และการรักษา นอกจากนี้ยังใช้ในอุตสาหกรรมและการผลิตอาวุธและการพัฒนาอาวุธและอื่น ๆ
การพิจารณา
ผลของการเจ็บป่วยจากการแผ่รังสีเมื่อมนุษย์ (หรือสัตว์อื่น ๆ ) ได้รับรังสีในปริมาณที่มาก
การได้รับรังสีสามารถเกิดขึ้นได้ในครั้งเดียวที่มีขนาดใหญ่ (แบบเฉียบพลัน) หรืออาจเกิดขึ้นเป็นชุดของการสัมผัสเล็ก ๆ แผ่กระจายไปตามกาลเวลา (เรื้อรัง) การได้รับสารอาจเป็นอุบัติเหตุหรือโดยเจตนา (เช่นเดียวกับการรักษาด้วยการฉายรังสี)
ความเจ็บป่วยจากการแผ่รังสีมักเกี่ยวข้องกับการได้รับสารเฉียบพลันและมีชุดอาการที่ปรากฎตามลำดับ การสัมผัสเรื้อรังมักเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์ที่ล่าช้าเช่นมะเร็งและการแก่ก่อนวัยอันควรซึ่งอาจเกิดขึ้นในระยะเวลานาน
ความเสี่ยงของโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับปริมาณและเริ่มที่จะสร้างขึ้นแม้จะมีปริมาณที่ต่ำมาก ไม่มี "เกณฑ์ขั้นต่ำ"
การได้รับรังสีเอกซ์หรือรังสีแกมมาถูกวัดเป็นหน่วยของ roentgens ตัวอย่างเช่น:
- การได้รับสารทั้งหมด 100 roentgens / rad หรือ 1 Gray Unit (Gy) ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้
- การได้รับรังสีในร่างกายรวม 400 roentgens / rad (หรือ 4 Gy) ทำให้เกิดการเจ็บป่วยจากรังสีและการเสียชีวิตครึ่งหนึ่งของบุคคลที่ได้รับสัมผัส หากไม่มีการรักษาพยาบาลเกือบทุกคนที่ได้รับปริมาณรังสีมากกว่านี้จะตายภายใน 30 วัน
- 100,000 roentgens / rad (1,000 Gy) ทำให้หมดสติและเสียชีวิตเกือบจะทันทีภายในหนึ่งชั่วโมง
ความรุนแรงของอาการและการเจ็บป่วย (ความเจ็บป่วยจากรังสีเฉียบพลัน) ขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของรังสีระยะเวลาที่คุณสัมผัสและส่วนไหนของร่างกายที่สัมผัส อาการเจ็บป่วยจากรังสีอาจเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับสารหรือในอีกไม่กี่วันสัปดาห์หรือเดือนถัดไป ไขกระดูกและทางเดินอาหารมีความไวต่อการบาดเจ็บจากรังสี เด็กและทารกที่ยังอยู่ในครรภ์มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสจากรังสี
เนื่องจากเป็นการยากที่จะกำหนดปริมาณการได้รับรังสีจากอุบัติเหตุนิวเคลียร์สัญญาณที่ดีที่สุดของความรุนแรงของการสัมผัสคือ: ระยะเวลาระหว่างการเปิดรับและการเริ่มมีอาการอาการรุนแรงของอาการและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงในสีขาว เซลล์เม็ดเลือด หากผู้คนอาเจียนน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงหลังจากได้รับสัมผัสนั่นหมายถึงปริมาณรังสีที่ได้รับนั้นสูงมากและอาจเสียชีวิตได้
เด็กที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีหรือผู้ที่ได้รับรังสีโดยไม่ได้ตั้งใจจะได้รับการรักษาตามอาการและจำนวนเซลล์เม็ดเลือด การศึกษาเลือดบ่อยครั้งเป็นสิ่งที่จำเป็นและต้องการการเจาะผ่านผิวหนังเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อให้ได้ตัวอย่างเลือด
สาเหตุ
สาเหตุประกอบด้วย:
- การสัมผัสกับปริมาณรังสีที่สูงเช่นอุบัติเหตุจากอุบัติเหตุจากโรงไฟฟ้านิวเคลียร์
- การได้รับรังสีมากเกินไปสำหรับการรักษาพยาบาล
อาการ
อาการเจ็บป่วยจากรังสีอาจรวมถึง:
- ความอ่อนแออ่อนเพลียเป็นลมสับสน
- มีเลือดออกจากจมูกปากเหงือกและไส้ตรง
- ช้ำ, ผิวหนังไหม้, แผลเปิดบนผิวหนัง, การลอกผิวหนัง
- การคายน้ำ
- ท้องเสียอุจจาระเป็นเลือด
- ไข้
- ผมร่วง
- การอักเสบของพื้นที่สัมผัส (สีแดง, อ่อนโยน, บวม, มีเลือดออก)
- คลื่นไส้และอาเจียนรวมถึงการอาเจียนของเลือด
- แผล (แผล) ในปากหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหารหรือลำไส้
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการเหล่านี้ อาจมีการสั่งยาเพื่อช่วยลดอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวด อาจให้การถ่ายเลือดสำหรับโรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงที่ดีต่อสุขภาพต่ำ) ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันหรือต่อสู้กับการติดเชื้อ
ปฐมพยาบาล
การปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยจากรังสีอาจทำให้บุคลากรกู้ภัยได้รับรังสีเว้นแต่จะได้รับการคุ้มครองอย่างเหมาะสม ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะต้องทำการปนเปื้อนเพื่อไม่ให้ผู้อื่นได้รับบาดเจ็บจากรังสี
- ตรวจสอบลมหายใจและชีพจรของบุคคล
- เริ่มการทำ CPR ถ้าจำเป็น
- ถอดเสื้อผ้าของบุคคลและวางสิ่งของในภาชนะที่ปิดสนิท สิ่งนี้จะหยุดการปนเปื้อนอย่างต่อเนื่อง
- ล้างเหยื่อด้วยน้ำและสบู่อย่างแรง
- ตากเหยื่อและห่อด้วยผ้าห่มที่นุ่มและสะอาด
- โทรเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือพาไปยังศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหากคุณสามารถทำได้อย่างปลอดภัย
- รายงานการสัมผัสกับเจ้าหน้าที่ฉุกเฉิน
หากมีอาการเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยรังสีทางการแพทย์:
- บอกผู้ให้บริการหรือหาการรักษาพยาบาลทันที
- จัดการบริเวณที่ได้รับผลกระทบเบา ๆ
- รักษาอาการหรือความเจ็บป่วยตามที่ผู้ให้บริการแนะนำ
อย่า
- อย่าอยู่ในบริเวณที่มีการสัมผัสเกิดขึ้น
- อย่าใช้ขี้ผึ้งกับพื้นที่ที่ถูกไฟไหม้
- อย่าอยู่ในเสื้อผ้าที่เปื้อน
- อย่าลังเลที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
การป้องกัน
มาตรการป้องกันรวมถึง:
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีโดยไม่จำเป็นรวมถึงการสแกน CT ที่ไม่จำเป็นและรังสีเอกซ์
- คนที่ทำงานในพื้นที่เสี่ยงต่อการแผ่รังสีควรสวมป้ายเพื่อวัดระดับการได้รับสาร
- ควรวางโล่ป้องกันไว้เหนือส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่ได้รับการรักษาหรือศึกษาในระหว่างการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์หรือการรักษาด้วยรังสี
ทางเลือกชื่อ
พิษจากรังสี การบาดเจ็บจากรังสี พิษ Rad
ภาพ
รังสีบำบัด
อ้างอิง
Geleijns J, Tack D. ฟิสิกส์การแพทย์: ความเสี่ยงจากรังสี ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger & Allison: ตำราเรียนการถ่ายภาพทางการแพทย์. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2558: บทที่ 1
Hryhorczuk D, Theobald JL การบาดเจ็บจากรังสี ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: เสียชีวิต 138
วันที่รีวิว 7/2/2560
อัปเดตโดย: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, ผู้เข้าร่วมแพทย์ที่โรงพยาบาล FDR Medical Services / โรงพยาบาลชานเมือง Millard Fillmore, Buffalo, NY ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ