เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบคาร์ดิโอเวอร์

เนื้อหา

• เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล
• อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน
• การดูแลบาดแผล
• ติดตาม
• ระวังสิ่งต่าง ๆ ด้วยแม่เหล็ก
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 7/25/2018

cardioverter-defibrillator (ICD) แบบฝังได้คืออุปกรณ์ที่ตรวจจับการเต้นของหัวใจผิดปกติที่คุกคามถึงชีวิตและผิดปกติ หากเกิดขึ้นอุปกรณ์จะส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจเพื่อเปลี่ยนจังหวะกลับเป็นปกติ บทความนี้อธิบายถึงสิ่งที่คุณต้องรู้หลังจากที่คุณใส่ ICD แล้ว

หมายเหตุ: การดูแลเครื่องกระตุ้นหัวใจพิเศษบางอย่างอาจแตกต่างจากที่อธิบายไว้ด้านล่าง

เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล

ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจชนิดหนึ่งที่เรียกว่านักอิเล็กโทรไลต์หรือศัลยแพทย์ทำการผ่าแผลเล็ก ๆ ที่ผนังหน้าอกของคุณ อุปกรณ์ที่เรียกว่า ICD ถูกแทรกอยู่ใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อของคุณ ICD คือขนาดของคุกกี้ขนาดใหญ่ ลูกค้าเป้าหมายหรือขั้วไฟฟ้าถูกวางไว้ในใจของคุณและเชื่อมต่อกับ ICD ของคุณ

ICD สามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmias) ที่ผิดปกติได้อย่างรวดเร็ว มันถูกออกแบบมาเพื่อแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติกลับเป็นปกติโดยการส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจของคุณ การกระทำนี้เรียกว่าการช็อกไฟฟ้า อุปกรณ์นี้ยังสามารถทำงานเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจได้อีกด้วย

อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน

เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลคุณจะได้รับบัตรเก็บในกระเป๋าเงินของคุณ การ์ดใบนี้แสดงรายละเอียดของ ICD ของคุณและมีข้อมูลติดต่อสำหรับกรณีฉุกเฉิน

พกบัตรประจำตัว ICD ของคุณติดตัวตลอดเวลา ข้อมูลที่อยู่ในนั้นจะบอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทุกรายว่าคุณเห็น ICD ประเภทใด ICD ไม่เหมือนกันทั้งหมด คุณควรรู้ว่าคุณมี ICD ประเภทใดและ บริษัท ไหนทำ วิธีนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการรายอื่นตรวจสอบอุปกรณ์เพื่อดูว่าอุปกรณ์ทำงานได้ถูกต้องหรือไม่

การดูแลบาดแผล

คุณควรจะทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 3 ถึง 4 วันหลังการผ่าตัด แต่คุณจะมีข้อ จำกัด นานถึง 4 ถึง 6 สัปดาห์

อย่าทำสิ่งเหล่านี้เป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์:

• ยกสิ่งของที่หนักกว่า 10 ถึง 15 ปอนด์ (4.5 ถึง 7 กิโลกรัม)
• ผลักดึงหรือบิดมากเกินไป
• สวมใส่เสื้อผ้าที่ถูบนแผล

ทำให้แผลของคุณแห้งสนิทเป็นเวลา 4 ถึง 5 วัน หลังจากนั้นคุณอาจอาบน้ำแล้วเช็ดให้แห้ง ล้างมือให้สะอาดก่อนสัมผัสแผล

เป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์อย่ายกแขนของคุณสูงกว่าไหล่ของคุณที่ด้านข้างของร่างกายที่วาง ICD ของคุณ

ติดตาม

คุณจะต้องพบผู้ให้บริการของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่า ICD ของคุณทำงานอย่างถูกต้องและจะตรวจสอบเพื่อดูว่ามีการกระแทกที่ส่งไปกี่ครั้ง การติดตามผลครั้งแรกของคุณอาจจะประมาณ 1 เดือนหลังจากวาง ICD ของคุณ

แบตเตอรี่ ICD ได้รับการออกแบบให้มีอายุการใช้งาน 4 ถึง 8 ปี ต้องตรวจสอบแบตเตอรี่เป็นประจำเพื่อดูว่ามีพลังงานเหลืออยู่เท่าใด คุณจะต้องผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเปลี่ยน ICD ของคุณเมื่อแบตเตอรี่เริ่มหมด

ระวังสิ่งต่าง ๆ ด้วยแม่เหล็ก

อุปกรณ์ส่วนใหญ่จะไม่รบกวนการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณ แต่อุปกรณ์บางอย่างที่มีสนามแม่เหล็กแรงอาจ ถามผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับอุปกรณ์เฉพาะใด ๆ

เครื่องใช้ไฟฟ้าส่วนใหญ่ในบ้านของคุณจะปลอดภัย ซึ่งรวมถึงตู้เย็นเครื่องซักผ้าเครื่องเป่าเครื่องปิ้งขนมปังเครื่องปั่นคอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลและเครื่องแฟกซ์เครื่องเป่าผมเตาเครื่องเล่นซีดีรีโมทคอนโทรลและไมโครเวฟ

มีอุปกรณ์หลายอย่างที่คุณควรให้ห่างจากไซต์อย่างน้อย 12 นิ้ว (30.5 เซนติเมตร) ที่ ICD ของคุณวางอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ เหล่านี้รวมถึง:

• เครื่องมือไร้สายที่ใช้พลังงานแบตเตอรี่ (เช่นไขควงและสว่าน)
• เครื่องมือไฟฟ้าปลั๊กอิน (เช่นสว่านและเลื่อยโต๊ะ)
• เครื่องตัดหญ้าไฟฟ้าและใบพัดลม
• เครื่องสล็อต
• ลำโพงสเตอริโอ

บอกผู้ให้บริการทั้งหมดว่าคุณมี ICD อุปกรณ์การแพทย์บางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อ ICD ของคุณ เนื่องจากเครื่อง MRI มีแม่เหล็กแรงสูงให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับ MRI

อยู่ห่างจากมอเตอร์เครื่องกำเนิดไฟฟ้าและอุปกรณ์ขนาดใหญ่ อย่าเอนกายเปิดฝากระโปรงหน้าของรถที่วิ่งอยู่ อยู่ห่างจาก:

• เครื่องส่งสัญญาณวิทยุและสายไฟแรงสูง
• ผลิตภัณฑ์ที่ใช้การบำบัดด้วยแม่เหล็กเช่นที่นอนหมอนและเครื่องนวดบางชนิด
• เครื่องใช้ไฟฟ้าหรือน้ำมันเบนซิน

หากคุณมีโทรศัพท์มือถือ:

• อย่าวางไว้ในกระเป๋าข้างเดียวกับ ICD ของคุณ
• เมื่อใช้โทรศัพท์มือถือถือไว้ที่หูด้านตรงข้ามของร่างกาย

ระวังเครื่องตรวจจับโลหะและไม้เท้ารักษาความปลอดภัย

• อุปกรณ์รักษาความปลอดภัยแบบใช้มือถืออาจรบกวน ICD ของคุณ แสดงบัตรกระเป๋าเงินของคุณและขอให้ค้นหาด้วยมือ
• ประตูรักษาความปลอดภัยส่วนใหญ่ที่สนามบินและร้านค้าตกลง แต่อย่ายืนใกล้อุปกรณ์เหล่านี้เป็นเวลานาน ICD ของคุณอาจปิดการเตือนภัย

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการกระตุ้นทุกครั้งที่คุณรู้สึกจาก ICD ของคุณ การตั้งค่า ICD ของคุณอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนหรืออาจต้องเปลี่ยนยาของคุณ

เรียกอีกอย่างว่า:

• แผลของคุณดูติดเชื้อ สัญญาณของการติดเชื้อมีสีแดง, การระบายน้ำเพิ่มขึ้นบวมและปวด
• คุณกำลังมีอาการที่คุณมีก่อนที่จะปลูกฝัง ICD ของคุณ
• คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจไม่สะดวก
• คุณมีอาการสะอึกที่ไม่หายไป
• คุณหมดสติไปครู่หนึ่ง
• ICD ของคุณได้รับการกระตุ้นและคุณยังรู้สึกไม่สบายหรือไม่ก็ผ่านไป พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเวลาที่จะติดต่อสำนักงานหรือ 911

ทางเลือกชื่อ

ICD - คายประจุ; การช็อกไฟฟ้า - คายประจุ; เต้นผิดปกติ - การปลดปล่อย ICD; จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ - การปลดปล่อย ICD; ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง - การปลดปล่อย ICD; VF - การปลดปล่อย ICD; V Fib - การปลดปล่อย ICD

อ้างอิง

Knops P, Jordaens L. Pacemaker ติดตามผล ใน: Saksena S, Camm AJ, eds ความผิดปกติทางกระแสไฟฟ้าของหัวใจ. ฉบับที่ 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: ตอนที่ 37

ซีดี Swerdlow วัง PJ, Zipes DP เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในเครื่องฝังหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 41

Wilber DJ วิธีการผ่าตัดและการผ่าตัดด้วยไฟฟ้าด้วยไฟฟ้า ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 66

วันที่ทบทวน 7/25/2018

อัปเดตโดย: Michael A. Chen, MD, PhD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, แผนกโรคหัวใจ, ศูนย์การแพทย์ Harborview, โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ