การตีบหลอดอาหาร - อ่อนโยน

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• คำแนะนำผู้ป่วย
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/22/2018

การตีบของหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นจะทำให้หลอดอาหารแคบลง (หลอดจากปากสู่กระเพาะอาหาร) มันทำให้เกิดการกลืนลำบาก

อ่อนโยนหมายความว่ามันไม่ได้เกิดจากมะเร็งหลอดอาหาร

สาเหตุ

การตีบหลอดอาหารอาจเกิดจาก:

• กรดไหลย้อน (GERD)
• Eosinophilic esophagitis
• การบาดเจ็บที่เกิดจากกล้องเอนโดสโคป
• การใช้ท่อ nasogastric (NG) ระยะยาว (ท่อผ่านจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร)
• การกลืนสารที่เป็นอันตรายต่อเยื่อบุของหลอดอาหาร สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือนน้ำด่างแบตเตอรี่ดิสก์หรือกรดแบตเตอรี่
• การรักษา varices หลอดอาหาร

อาการ

อาการอาจรวมถึง:

• มีปัญหาในการกลืน
• ปวดเมื่อกลืนกิน
• การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
• สำรอกอาหาร

การสอบและการทดสอบ

คุณอาจต้องทำการทดสอบต่อไปนี้:

• แบเรียมกลืนเพื่อมองหาหลอดอาหารที่แคบลง
• ส่องกล้องเพื่อหาหลอดอาหารที่แคบลง

การรักษา

การขยาย (ยืด) ของหลอดอาหารโดยใช้กระบอกทรงกลมหรือบอลลูนที่สอดผ่านกล้องเอนโดสโคปเป็นการรักษาหลักสำหรับการตีกรดที่เกี่ยวข้องกับการตีบตันคุณอาจต้องทำการรักษาซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเพื่อป้องกันการตีบซ้ำอีกครั้ง

ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ยาที่มีฤทธิ์เป็นกรด) สามารถป้องกันไม่ให้มีการไหลย้อนกลับของกระเพาะอาหาร การผ่าตัดนั้นไม่ค่อยจำเป็น

หากคุณมี eosinophilic esophagitis คุณอาจต้องทานยาหรือเปลี่ยนอาหารเพื่อลดการอักเสบ ในบางกรณีการขยายจะทำ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ความเข้มงวดอาจกลับมาอีกในอนาคต สิ่งนี้จะต้องมีการขยายซ้ำ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ปัญหาการกลืนอาจทำให้คุณไม่ได้รับของเหลวและสารอาหารเพียงพอ อาหารแข็งโดยเฉพาะเนื้อสัตว์อาจติดอยู่เหนือข้อ จำกัด ได้ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นการส่องกล้องจะต้องลบอาหารที่ติดอยู่ออก

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาหารของเหลวหรืออาเจียนเข้าไปในปอดด้วยการสำรอก ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคปอดอักเสบสำลักหรือสำลัก

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีปัญหาการกลืนที่ไม่หายไป

การป้องกัน

ใช้มาตรการความปลอดภัยเพื่อหลีกเลี่ยงการกลืนสารที่อาจเป็นอันตรายต่อหลอดอาหารของคุณ เก็บสารเคมีที่เป็นอันตรายให้พ้นมือเด็ก ดูผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีโรคกรดไหลย้อน

คำแนะนำผู้ป่วย

• การผ่าตัดป้องกันการไหลย้อนกลับ

ภาพ

• 

  
  แหวน Schatzki - เอ็กซ์เรย์

• 

  
  อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

อ้างอิง

El-Omar E, McLean MH ระบบทางเดินอาหาร ใน: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds หลักการและการปฏิบัติด้านการแพทย์ของเดวิดสัน. 23 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 21

Pfau PR, Hancock SM สิ่งแปลกปลอม, บิซัวร์, และการนำเข้าสารกัดกร่อน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 27

ผู้พิพากษา JE, Friendenberg FK โรคกรดไหลย้อน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 44

วันที่รีวิว 10/22/2018

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ