เมื่อลูกยังไม่คลอด

เนื้อหา

• เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Stillbirth
• อะไรจะเกิดขึ้น?
• การรับมือกับความเศร้าโศก
• ความเสี่ยงสำหรับการตายคลอด
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่ตรวจสอบ 9/25/2018

การคลอดทารกเกิดขึ้นเมื่อทารกตายในครรภ์ในช่วง 20 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ความล้มเหลวคือการสูญเสียของทารกในครรภ์ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์

เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Stillbirth

ประมาณ 1 ใน 160 การตั้งครรภ์จบลงด้วยการตายคลอด การตายคลอดเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าในอดีตเนื่องจากการดูแลการตั้งครรภ์ที่ดีขึ้น ถึงครึ่งหนึ่งของเวลาสาเหตุของการตายคลอดนั้นไม่เป็นที่รู้จัก

ปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการตายคลอดคือ:

• ข้อบกพร่องที่เกิด
• โครโมโซมที่ผิดปกติ
• การติดเชื้อในแม่หรือทารกในครรภ์
• ได้รับบาดเจ็บ
• ภาวะสุขภาพระยะยาว (เรื้อรัง) ในแม่ (เบาหวาน, โรคลมชักหรือความดันโลหิตสูง)
• ปัญหาเกี่ยวกับรกที่ป้องกันทารกในครรภ์จากการบำรุง (เช่นรกออก)
• สูญเสียเลือดอย่างฉับพลัน (ตกเลือด) ในแม่หรือทารกในครรภ์
• หัวใจหยุดเต้น (ภาวะหัวใจหยุดเต้น) ในแม่หรือทารกในครรภ์
• ปัญหาเกี่ยวกับสายสะดือ

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับการตายคลอด:

• มีอายุมากกว่า 35 ปี
• กำลังเป็นโรคอ้วน
• กำลังอุ้มทารกหลายคน (ฝาแฝดขึ้นไป)
• เป็นแอฟริกันอเมริกัน
• เคยเกิดมาแล้ว
• มีความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน
• มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ (เช่นโรคลูปัส)
• ทานยา

อะไรจะเกิดขึ้น?

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อยืนยันว่าหัวใจของทารกหยุดเต้น หากสุขภาพของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยงเธอจะต้องคลอดลูกทันที มิฉะนั้นเธอสามารถเลือกที่จะมียาเพื่อเริ่มทำงานหรือรอให้เริ่มทำงานด้วยตัวเอง

หลังจากส่งมอบแล้วผู้ให้บริการจะตรวจสอบสัญญาณของรก, ทารกในครรภ์และสายสะดือ ผู้ปกครองจะต้องขออนุญาตทำการทดสอบอย่างละเอียดมากขึ้น เหล่านี้อาจรวมถึงการสอบภายใน (การชันสูตรศพ), x-ray และการทดสอบทางพันธุกรรม

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ปกครองจะรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้เมื่อพวกเขาต้องรับมือกับการสูญเสียลูก แต่การเรียนรู้สาเหตุของการคลอดทารกสามารถช่วยให้ผู้หญิงมีลูกที่แข็งแรงได้ในอนาคต นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้ผู้ปกครองบางคนรับมือกับการสูญเสียที่จะรู้ให้มากที่สุด

การรับมือกับความเศร้าโศก

Stillbirth เป็นเหตุการณ์ที่น่าเศร้าสำหรับครอบครัว ความเศร้าโศกของการสูญเสียการตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผู้คนจัดการกับความเศร้าโศกในรูปแบบต่างๆ การพูดคุยกับผู้ให้บริการหรือที่ปรึกษาเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณอาจเป็นประโยชน์ สิ่งอื่น ๆ ที่สามารถช่วยคุณผ่านการไว้ทุกข์คือ:

• ใส่ใจกับสุขภาพของคุณ กินและนอนหลับให้สบายเพื่อให้ร่างกายของคุณแข็งแรง
• ค้นหาวิธีแสดงความรู้สึกของคุณ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนฝูงและการเก็บบันทึกประจำวันเป็นวิธีการแสดงความเศร้าสลด
• ให้การศึกษาด้วยตนเอง เรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาสิ่งที่คุณอาจจะทำได้และวิธีที่คนอื่นจัดการได้สามารถช่วยคุณได้
• ให้เวลาตัวเองในการรักษา Grieving เป็นกระบวนการ ยอมรับว่ามันจะต้องใช้เวลาในการรู้สึกดีขึ้น

ความเสี่ยงสำหรับการตายคลอด

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีบุตรตายแล้วมีแนวโน้มที่จะมีครรภ์ที่มีสุขภาพดีในอนาคต ปัญหาของรกและสายไฟหรือข้อบกพร่องของโครโมโซมไม่น่าจะเกิดขึ้นอีกครั้ง บางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดคลอดอีกคือ:

• พบกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรม หากทารกเสียชีวิตเนื่องจากปัญหาที่สืบทอดมาคุณสามารถเรียนรู้ความเสี่ยงในอนาคตได้
• พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนตั้งครรภ์ ทำให้แน่ใจว่าปัญหาสุขภาพระยะยาว (เรื้อรัง) เช่นโรคเบาหวานสามารถควบคุมได้ดี บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดของคุณแม้กระทั่งยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน โรคอ้วนทำให้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดตาย สอบถามผู้ให้บริการของคุณวิธีลดน้ำหนักอย่างปลอดภัยก่อนตั้งครรภ์
• นำพฤติกรรมสุขภาพที่ดีมาใช้ การสูบบุหรี่ดื่มและใช้ยาเสพติดข้างถนนเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ ขอความช่วยเหลือเลิกก่อนตั้งครรภ์
• รับการดูแลก่อนคลอดเป็นพิเศษ ผู้หญิงที่มีบุตรตายจะถูกจับตาดูอย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาอาจต้องการการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตและความเป็นอยู่ของทารก

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

ติดต่อผู้ให้บริการหากคุณมีปัญหาใด ๆ ต่อไปนี้:

• ไข้.
• มีเลือดออกทางช่องคลอดหนัก
• ความรู้สึกไม่สบายอาเจียนท้องเสียหรือปวดท้อง
• อาการซึมเศร้าและความรู้สึกเหมือนคุณไม่สามารถรับมือกับสิ่งที่เกิดขึ้น
• ลูกน้อยของคุณไม่เคลื่อนไหวมากเท่าปกติ หลังจากที่คุณกินและในขณะที่คุณนั่งนิ่งให้นับการเคลื่อนไหว โดยปกติคุณควรคาดหวังว่าลูกน้อยของคุณจะเคลื่อนไหว 10 ครั้งในหนึ่งชั่วโมง

ทางเลือกชื่อ

ตายระหว่างคลอด; อนิจกรรมของทารกในครรภ์; การตั้งครรภ์ - คลอดออกมาตาย

อ้างอิง

Reddy UM, Spong CY การคลอดทารกที่ตายในครรภ์ ใน: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds แพทยศาสตร์มารดา - ทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 45

Simpson JL, Jauniaux ERM การสูญเสียการตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 27

วันที่ตรวจสอบ 9/25/2018

อัปเดตโดย: Irina Burd, MD, PhD, รองศาสตราจารย์นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ที่ Johns Hopkins University School of Medicine, บัลติมอร์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ