มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิของสมอง

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 1/19/2018

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองขั้นต้นของสมองเป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เริ่มต้นในสมอง

สาเหตุ

สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองปฐมภูมิไม่เป็นที่รู้จัก

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิในสมอง สาเหตุที่พบบ่อยของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ได้แก่ เอชไอวี / เอดส์และมีการปลูกถ่ายอวัยวะ (โดยเฉพาะการปลูกถ่ายหัวใจ)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิของสมองอาจเชื่อมโยงกับ Epstein-Barr Virus (EBV) โดยเฉพาะในผู้ติดเชื้อ HIV / AIDS EBV เป็นไวรัสที่ทำให้เกิด mononucleosis

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองปฐมภูมินั้นพบได้บ่อยในคนที่มีอายุระหว่าง 45 - 70 ปีอัตราของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองขั้นต้นนั้นเพิ่มขึ้น แต่มะเร็งนี้ยังหายากมาก

อาการ

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองปฐมภูมิอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงในการพูดหรือการมองเห็น
• ความสับสนหรือภาพหลอน
• ไข้
• ปวดหัวหรือชัก
• เอนไปด้านหนึ่งเมื่อเดิน
• ความอ่อนแอในมือหรือสูญเสียการประสานงาน
• ความมึนงงกับความร้อนความเย็นและความเจ็บปวด
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• ลดน้ำหนัก

การสอบและการทดสอบ

การทดสอบต่อไปนี้อาจทำเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลักของสมอง:

• การตรวจชิ้นเนื้อของสมอง
• Head CT scan หรือ MRI
• แตะกระดูกสันหลัง (การเจาะเอว)

การรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองขั้นต้นของสมองมักจะได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ยาเหล่านี้ใช้เพื่อควบคุมอาการบวมและปรับปรุงอาการ การรักษาหลักคือด้วยเคมีบำบัด

คนอายุน้อยกว่าอาจได้รับเคมีบำบัดในปริมาณสูงตามมาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดโดยอัตโนมัติ

การรักษาด้วยรังสีของสมองอาจทำหลังจากเคมีบำบัด

การส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันเช่นในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์

คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องจัดการกับข้อกังวลอื่น ๆ ในระหว่างการรักษารวมถึง:

• มีเคมีบำบัดที่บ้าน
• ผู้จัดการสัตว์เลี้ยงของคุณในระหว่างเคมีบำบัด
• ปัญหาเลือดออก
• ปากแห้ง
• การกินแคลอรี่ให้เพียงพอ
• กินอย่างปลอดภัยระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

หากไม่มีการรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองขั้นต้นจะอยู่รอดได้ไม่เกิน 2 เดือน ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดมักรอดชีวิต 3 - 4 ปีหรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกอยู่ในการให้อภัยหรือไม่ ความอยู่รอดอาจดีขึ้นด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอัตโนมัติ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดรวมถึงการนับเลือดต่ำ
• ผลข้างเคียงจากรังสีรวมถึงความสับสนปวดหัวปัญหาระบบประสาท (ระบบประสาท) และการตายของเนื้อเยื่อ
• ผลตอบแทน (กำเริบ) ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ทางเลือกชื่อ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมอง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมอง; มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิของระบบประสาทส่วนกลาง PCNSL; โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง - สมอง

ภาพ

• 

  
  สมอง

อ้างอิง

Baehring JM, Hochberg FH เนื้องอกในระบบประสาทปฐมภูมิในผู้ใหญ่ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 74

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับปฐมภูมิ (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional อัปเดต 5 มกราคม 2560 เข้าถึง 22 มีนาคม 2018

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม แนวทางปฏิบัติทางคลินิกด้านเนื้องอกวิทยาของ NCCN (แนวทางของ NCCN): มะเร็งของระบบประสาทส่วนกลาง เวอร์ชั่น 1.2017 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf อัปเดต 18 สิงหาคม 2560 เข้าถึง 22 มีนาคม 2018

วันที่ทบทวน 1/19/2018

อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, ภาคเอกชนที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาทางการแพทย์, ศูนย์มะเร็ง Longstreet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ