นอนไม่หลับ - ภาพรวม

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 3/26/2018

การนอนไม่หลับเป็นปัญหาในการนอนหลับหลับตลอดทั้งคืนหรือตื่นเช้าเกินไป

ตอนของการนอนไม่หลับอาจมาและไปหรือจะยาวนาน

คุณภาพการนอนหลับของคุณนั้นสำคัญเท่ากับการนอนหลับที่คุณได้รับ

สาเหตุ

นิสัยการนอนหลับที่เราเรียนรู้เมื่อเด็กอาจส่งผลต่อพฤติกรรมการนอนของเราในฐานะผู้ใหญ่ การนอนหลับไม่ดีหรือนิสัยการใช้ชีวิตที่อาจทำให้นอนไม่หลับหรือทำให้แย่ลง ได้แก่ :

• เข้านอนในเวลาที่แตกต่างกันในแต่ละคืน
• งีบกลางวัน
• สภาพแวดล้อมการนอนหลับไม่ดีเช่นเสียงรบกวนหรือแสงมากเกินไป
• ใช้เวลาอยู่บนเตียงมากเกินไปขณะตื่น
• ทำงานตอนเย็นหรือกะกลางคืน
• ออกกำลังกายไม่เพียงพอ
• การใช้โทรทัศน์คอมพิวเตอร์หรืออุปกรณ์มือถืออยู่บนเตียง

การใช้ยาและยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการนอนหลับรวมไปถึง:

• แอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ
• สูบบุหรี่หนัก
• คาเฟอีนมากเกินไปตลอดทั้งวันหรือดื่มคาเฟอีนช้าเกินไป
• ทำความคุ้นเคยกับยานอนหลับบางประเภท
• ยาเย็นและยาลดความอ้วน
• ยาสมุนไพรหรืออาหารเสริมอื่น ๆ

ปัญหาสุขภาพร่างกายสังคมและจิตใจอาจส่งผลต่อรูปแบบการนอนหลับรวมถึง:

• โรคสองขั้ว.
• รู้สึกเศร้าหรือหดหู่ (บ่อยครั้งการนอนไม่หลับเป็นอาการที่ทำให้คนซึมเศร้าเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์)
• ความเครียดและความวิตกกังวลไม่ว่าจะเป็นระยะสั้นหรือระยะยาว สำหรับบางคนความเครียดที่เกิดจากการนอนไม่หลับทำให้นอนหลับยากขึ้น

ปัญหาสุขภาพอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับและนอนไม่หลับ:

• การตั้งครรภ์
• ความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายตัว
• ตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนเพื่อใช้ห้องน้ำร่วมกับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโต
• หยุดหายใจขณะหลับ

ด้วยอายุรูปแบบการนอนหลับมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลง หลายคนพบว่าการแก่ชราทำให้พวกเขาหลับยากขึ้นและตื่นขึ้นบ่อยขึ้น

อาการ

การร้องเรียนหรืออาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับคือ:

• มีปัญหาในการนอนหลับเกือบทุกคืน
• รู้สึกเหนื่อยในระหว่างวันหรือหลับไปในระหว่างวัน
• ไม่รู้สึกสดชื่นเมื่อคุณตื่นนอน
• ตื่นขึ้นมาหลายครั้งระหว่างการนอนหลับ

บางคนที่มีอาการนอนไม่หลับบางครั้งก็คิดว่าจะได้รับการนอนหลับที่เพียงพอ แต่ยิ่งพวกเขาพยายามนอนหลับมากขึ้นพวกเขายิ่งหงุดหงิดและหงุดหงิดมากขึ้นและนอนหลับยากขึ้น

การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอสามารถ:

• ทำให้คุณเหนื่อยล้าและไม่มีสมาธิดังนั้นจึงยากที่จะทำกิจกรรมประจำวัน
• เสี่ยงต่ออุบัติเหตุรถยนต์ หากคุณกำลังขับรถและรู้สึกง่วงนอนให้ดึงและหยุดพัก

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับยาปัจจุบันการใช้ยาและประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นวิธีการเดียวที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับ

การรักษา

การไม่ได้นอน 8 ชั่วโมงทุกคืนไม่ได้หมายความว่าสุขภาพของคุณจะตกอยู่ในความเสี่ยง คนต่างมีความต้องการการนอนหลับที่แตกต่างกัน บางคนทำได้ดีในการนอนหลับ 6 ชั่วโมงต่อคืน คนอื่นทำได้ดีถ้าพวกเขานอน 10 ถึง 11 ชั่วโมงต่อคืน

การรักษามักเริ่มต้นด้วยการทบทวนยาหรือปัญหาสุขภาพที่อาจก่อให้เกิดหรือแย่ลงนอนไม่หลับเช่น:

• ต่อมลูกหมากโตทำให้ผู้ชายตื่นนอนตอนกลางคืน
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อข้อต่อหรือเส้นประสาท

คุณควรคิดถึงวิถีชีวิตและนิสัยการนอนที่อาจส่งผลต่อการนอนหลับของคุณ นี้เรียกว่าสุขอนามัยการนอนหลับ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการนอนของคุณอาจปรับปรุงหรือแก้ปัญหาการนอนไม่หลับของคุณ

บางคนอาจต้องการยาเพื่อช่วยในการนอนหลับเป็นระยะเวลาสั้น ๆ แต่ในระยะยาวการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและนิสัยการนอนของคุณเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับปัญหาการล้มและหลับ

• ยานอนหลับที่ขายตามเคาน์เตอร์ (OTC) ส่วนใหญ่มียาแก้แพ้ ยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้ ร่างกายของคุณจะคุ้นเคยกับมันอย่างรวดเร็ว
• ยานอนหลับที่เรียกว่าการสะกดจิตสามารถกำหนดโดยผู้ให้บริการของคุณเพื่อช่วยลดเวลาที่ใช้ในการนอนหลับ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถกลายเป็นนิสัย
• ยาที่ใช้รักษาความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้ายังสามารถช่วยในการนอนหลับ

วิธีการพูดคุยแบบต่าง ๆ อาจช่วยให้คุณควบคุมความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าได้

Outlook (การพยากรณ์โรค)

คนส่วนใหญ่สามารถนอนหลับได้ด้วยการฝึกสุขอนามัยการนอนหลับที่ดี

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากการนอนไม่หลับเป็นปัญหา

ทางเลือกชื่อ

โรคนอน - นอนไม่หลับ; ปัญหาการนอนหลับ; ความยากลำบากในการนอนหลับ; สุขอนามัยการนอนหลับ - นอนไม่หลับ

อ้างอิง

Chokdroverty S, Avidan AY การนอนหลับและความผิดปกติของมัน ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 102

CM Morin, Benca R. นอนไม่หลับเรื้อรัง มีดหมอ 2012; 379 (9821): 1129-1141 PMID: 22265700 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22265700

Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M. แนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการประเมินและจัดการโรคนอนไม่หลับเรื้อรังในผู้ใหญ่ J Clin Sleep Med 2008 4 (5): 487-504 PMID: 18853708 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18853708

BV Vaughn ความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 405

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL หยุดหายใจขณะหลับและความผิดปกติของการนอนหลับ ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 18

วันที่ทบทวน 3/26/2018

อัปเดตโดย: Fred K. Berger, MD, จิตแพทย์ติดยาเสพติดและนิติวิทยาศาสตร์โรงพยาบาลอนุสรณ์ Scripps, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ