โรคสะเก็ดเงิน Guttate

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/2/2560

โรคสะเก็ดเงิน Guttate เป็นสภาพผิวที่มีจุดเล็ก ๆ สีแดงมีเกล็ดรูปหยดน้ำตาที่มีเกล็ดสีเงินปรากฏบนแขนขาและตรงกลางของร่างกาย Guttate หมายถึง "ดรอป" ในภาษาละติน

สาเหตุ

Guttate สะเก็ดเงินเป็นประเภทของโรคสะเก็ดเงิน โรคสะเก็ดเงิน Guttate มักพบในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 30 ปีโดยเฉพาะในเด็ก สภาพมักจะพัฒนาอย่างกะทันหัน มันมักจะปรากฏขึ้นหลังจากการติดเชื้อส่วนใหญ่ strep คอที่เกิดจากกลุ่ม Streptococcus โรคสะเก็ดเงิน Guttate ไม่ได้เป็นโรคติดต่อ หมายความว่ามันไม่สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่พบบ่อย ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน แต่แพทย์คิดว่ายีนและระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนเกี่ยวข้อง บางสิ่งอาจทำให้เกิดการโจมตีของอาการ

ด้วยโรคสะเก็ดเงิน guttate นอกเหนือจาก strep คอหอยต่อไปนี้อาจก่อให้เกิดการโจมตี:

• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสรวมถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
• การบาดเจ็บที่ผิวหนังรวมถึงบาดแผลถูกไฟลวกและแมลงกัดต่อย
• ยาบางชนิดรวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคมาลาเรียและโรคหัวใจบางชนิด
• ความตึงเครียด
• การถูกแดดเผา
• แอลกอฮอล์มากเกินไป

โรคสะเก็ดเงินอาจรุนแรงในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งอาจรวมถึงผู้ที่มี:

• เอชไอวี / เอดส์
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อรวมถึงโรคไขข้ออักเสบ
• เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง

อาการ

อาการอาจรวมถึง:

• ที่ทำให้คัน
• จุดด่างดำบนผิวหนังที่มีสีแดงอมชมพูและมีลักษณะเหมือนน้ำตา
• สปอตอาจถูกปกคลุมด้วยเงินผิวที่ไม่สม่ำเสมอเรียกว่าตาชั่ง
• สปอตมักเกิดขึ้นที่แขนขาและส่วนกลางของลำตัว (ลำต้น) แต่อาจปรากฏในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะมองผิวของคุณ การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับลักษณะของจุดที่ปรากฏ

บ่อยครั้งที่คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดนี้เพิ่งมีอาการเจ็บคอหรือติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

การทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
• วัฒนธรรมคอ
• การตรวจเลือดเพื่อรับแบคทีเรีย strep ล่าสุด

การรักษา

หากคุณมีการติดเชื้อปัจจุบันหรือล่าสุดผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาปฏิชีวนะแก่คุณ

ผู้ป่วยสะเก็ดเงิน guttate มักจะได้รับการรักษาที่บ้าน ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำดังต่อไปนี้:

• คอร์ติโซนหรือครีมต้านอาการคันและต้านการอักเสบอื่น ๆ
• แชมพูขจัดรังแค (ขายตามเคาน์เตอร์หรือตามใบสั่งแพทย์)
• โลชั่นที่มีน้ำมันถ่านหิน
• moisturizers
• ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีวิตามินดีเพื่อนำไปใช้กับผิว (topically) หรือที่มีวิตามิน A (เรตินอยด์) ที่จะใช้ทางปาก (ปากเปล่า)

ผู้ที่เป็นสะเก็ดเงินที่รุนแรงมากอาจได้รับยาเพื่อยับยั้งการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย เหล่านี้รวมถึง cyclosporine และ methotrexate อาจใช้ยากลุ่มใหม่ที่เรียกว่าสารชีวภาพที่เปลี่ยนแปลงส่วนต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการส่องไฟ นี่เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ผิวหนังของคุณสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตอย่างระมัดระวัง การส่องไฟอาจทำด้วยตนเองหรือหลังจากที่คุณทานยาที่ทำให้ผิวหนังไวต่อแสง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

โรคสะเก็ดเงิน Guttate อาจชัดเจนอย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยแสง บางครั้งก็อาจกลายเป็นเงื่อนไขเรื้อรัง (ตลอดชีวิต) หรือเลวลงไปที่โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

บางคนที่มีโรคสะเก็ดเงิน guttate พัฒนาประเภทของโรคข้ออักเสบที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการสะเก็ดเงิน guttate

ทางเลือกชื่อ

โรคสะเก็ดเงิน - guttate; กลุ่ม A Streptococcus - โรคสะเก็ดเงิน guttate; Strep คอ - สะเก็ดเงิน guttate

ภาพ

• 

  
  โรคสะเก็ดเงิน - บริเวณลำคอและหน้าอก

• 

  
  โรคสะเก็ดเงิน - เหงือกบนแก้ม

อ้างอิง

TP Habif โรคสะเก็ดเงินและโรค papulosquamous อื่น ๆ ใน: Habif TP, ed. คลินิกโรคผิวหนัง: คู่มือสีในการวินิจฉัยและบำบัด 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 8

Lebwohl MG, van de Kerkhof PCM โรคสะเก็ดเงิน ใน: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds การรักษาโรคผิวหนัง: กลยุทธ์การรักษาแบบครบวงจร วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 203

วันที่รีวิว 5/2/2560

อัปเดตโดย: David L. Swanson, MD, รองประธานของแพทย์ผิวหนัง, รองศาสตราจารย์ด้านผิวหนัง, โรงเรียนแพทย์ Mayo, Scottsdale, AZ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ