เซลล์มะเร็งผิวหนังพื้นฐาน

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• กลุ่มสนับสนุน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ตรวจสอบ 7/25/2560

มะเร็งเซลล์แรกเริ่มเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา มะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่เป็นเซลล์มะเร็งพื้นฐาน

มะเร็งผิวหนังชนิดอื่นที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ :

• เซลล์สความัส
• melanoma

สาเหตุ

ชั้นบนสุดของผิวหนังเรียกว่าหนังกำพร้า ชั้นล่างของหนังกำพร้าเป็นชั้นเซลล์พื้นฐาน สำหรับมะเร็งฐานเซลล์ในชั้นนี้จะเป็นเซลล์ที่เป็นมะเร็ง เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากผิวหนังที่สัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตอื่น ๆ เป็นประจำ

โรคมะเร็งผิวหนังชนิดนี้พบมากที่สุดในผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับคนอายุน้อยที่มีแสงแดดส่องถึง มะเร็งเซลล์แรกเริ่มเติบโตช้า มันไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเซลล์พื้นฐานมากขึ้นหากคุณ:

• ผิวสีอ่อนหรือฝ้ากระ
• ดวงตาสีฟ้าสีเขียวหรือสีเทา
• ผมสีบลอนด์หรือสีแดง
• การได้รับรังสีเอ็กซ์หรือการฉายรังสีในรูปแบบอื่นมากเกินไป
• โมลมากมาย
• ญาติสนิทที่มีหรือเป็นมะเร็งผิวหนัง
• การถูกแดดเผาอย่างรุนแรงหลายต้นในชีวิต
• การได้รับแสงแดดในระยะยาวทุกวัน (เช่นการได้รับแสงแดดจากคนที่ทำงานภายนอก)

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ที่สูบบุหรี่
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นการรักษาด้วยยาที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะ
• โรคผิวหนังที่สืบทอดมาเช่นกลุ่มอาการของโรคมะเร็งเซลล์ฐาน nevoid
• หลังจากได้รับการบำบัดด้วยแสง

อาการ

มะเร็งเซลล์แรกเริ่มเติบโตช้าและไม่เจ็บปวด มันอาจดูไม่แตกต่างจากผิวปกติของคุณ คุณอาจมีการกระแทกของผิวหนังหรือการเจริญเติบโตนั่นคือ:

• ไข่มุกหรือข้าวเหนียว
• สีขาวหรือสีชมพูอ่อน
• สีเนื้อหรือสีน้ำตาล
• ผิวสีแดงเป็นสะเก็ด

ในบางกรณีผิวหนังยกขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือแบน

คุณอาจจะมี:

• ผิวหนังที่มีเลือดออกง่าย
• อาการเจ็บที่ไม่รักษา
• มีรอยจุดหรือเกรอะกรังในแผล
• แผลเหมือนแผลเป็นโดยไม่ได้รับบาดเจ็บบริเวณนั้น
• หลอดเลือดที่ผิดปกติในหรือรอบ ๆ จุด
• เจ็บที่มีพื้นที่หดหู่ (กลาง)

การสอบและการทดสอบ

แพทย์จะตรวจสอบผิวหนังของคุณและดูขนาดรูปร่างสีและพื้นผิวของบริเวณที่น่าสงสัย

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งผิวหนังชิ้นส่วนของผิวหนังจะถูกลบออก สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ตัวอย่างถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การตรวจชิ้นเนื้อผิวจะต้องทำเพื่อยืนยันโรคมะเร็งเซลล์พื้นฐานหรือโรคมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับขนาดความลึกและที่ตั้งของมะเร็งผิวหนังและสุขภาพโดยรวมของคุณ การรักษาแต่ละครั้งมีความเสี่ยงและผลประโยชน์ คุณและแพทย์ของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะกับคุณ

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการใด ๆ ต่อไปนี้:

• การตัดออก: ตัดมะเร็งผิวหนังออกและเย็บเข้าหากัน
• การขูดมดลูกและอิเล็กโทรไลเซชั่น: กำจัดเซลล์มะเร็งและใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อฆ่าสิ่งที่เหลืออยู่ ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งที่ไม่ใหญ่หรือลึก; มักจะขูดมดลูกถูกนำมาใช้เพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้อง electrodessication
• การรักษาด้วยความเย็น: การแช่แข็งเซลล์มะเร็งซึ่งฆ่าพวกมัน; ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งที่ไม่ใหญ่หรือลึก
• ยา: ครีมบำรุงผิวที่มียา; ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งที่ไม่ใหญ่หรือลึก
• การผ่าตัด Mohs: กำจัดชั้นของผิวหนังและมองมันทันทีภายใต้กล้องจุลทรรศน์แล้วลบชั้นผิวจนกว่าจะไม่มีสัญญาณของโรคมะเร็ง; มักใช้สำหรับโรคมะเร็งผิวหนังที่จมูกหูและส่วนอื่น ๆ ของใบหน้า
• การบำบัดด้วยแสง: การใช้สารเคมีที่เปิดใช้แสงเพื่อรักษาโรคมะเร็งที่ไม่ใหญ่หรือลึก
• การรักษาด้วยรังสี: อาจใช้หากมะเร็งเซลล์แรกเริ่มไม่สามารถทำการผ่าตัดได้
• เคมีบำบัด: อาจใช้ในกรณีที่หายากของเซลล์มะเร็งพื้นฐานที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัด

กลุ่มสนับสนุน

คุณสามารถลดความเครียดของการเจ็บป่วยโดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว

Outlook (การพยากรณ์โรค)

โรคมะเร็งส่วนใหญ่จะหายขาดเมื่อรักษาเร็ว มะเร็งเซลล์แรกเริ่มกลับมาอยู่ในตำแหน่งเดิม คนที่มีขนาดเล็กนั้นมีโอกาสน้อยที่จะกลับมา

มะเร็งผิวหนังเซลล์แรกเริ่มแทบไม่เคยแพร่กระจายเกินกว่าที่ตั้งเดิม อย่างไรก็ตามไม่ได้รับการรักษา แต่อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบและเนื้อเยื่อและกระดูกบริเวณใกล้เคียง

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรนัดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการเจ็บหรือจุดบนผิวของคุณที่เปลี่ยนแปลงใน:

• การปรากฏ
• สี
• ขนาด
• เนื้อผ้า

นอกจากนี้โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากมีจุดที่เจ็บปวดหรือบวมหรือหากเริ่มมีเลือดออกหรือคัน

การป้องกัน

สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันแนะนำให้ผู้ให้บริการตรวจสอบผิวของคุณทุกปีหากคุณมีอายุมากกว่า 40 ปีและทุก ๆ 3 ปีหากคุณมีอายุ 20 ถึง 40 ปี คุณควรตรวจสอบผิวของคุณเองเดือนละครั้ง ใช้กระจกส่องสำหรับสถานที่ที่มองเห็นยาก โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งผิวหนังคือลดการสัมผัสกับแสงแดด ใช้ครีมกันแดดเสมอ:

• ทาครีมกันแดดที่มีปัจจัยการป้องกันแสงแดด (SPF) อย่างน้อย 30 แม้เมื่อคุณออกไปกลางแจ้งเป็นเวลาสั้น ๆ
• ทาครีมกันแดดจำนวนมากในบริเวณที่สัมผัสรวมถึงหูและเท้า
• มองหาครีมกันแดดที่บล็อกทั้งแสง UVA และ UVB
• ใช้ครีมกันแดดที่กันน้ำ
• ทาครีมกันแดดอย่างน้อย 30 นาทีก่อนออกไปข้างนอก ทำตามคำแนะนำในแพ็คเกจเกี่ยวกับความถี่ที่จะใช้ซ้ำ อย่าลืมนำไปใช้ใหม่หลังจากว่ายน้ำหรือเหงื่อออก
• ใช้ครีมกันแดดในฤดูหนาวและในวันที่มีเมฆมากด้วย

มาตรการอื่น ๆ ที่จะช่วยคุณหลีกเลี่ยงแสงแดดมากเกินไป:

• แสงอัลตราไวโอเลตรุนแรงที่สุดระหว่าง 10:00 น. ถึง 16:00 น. พยายามหลีกเลี่ยงแสงแดดในช่วงเวลาเหล่านี้
• ปกป้องผิวด้วยการสวมหมวกปีกกว้างเสื้อแขนยาวกระโปรงยาวหรือกางเกง คุณยังสามารถซื้อชุดป้องกันแสงแดด
• หลีกเลี่ยงพื้นผิวที่สะท้อนแสงมากขึ้นเช่นน้ำทรายคอนกรีตและพื้นที่ที่ทาสีขาว
• ยิ่งระดับความสูงสูงเท่าไรผิวของคุณก็จะไหม้เกรียมมากขึ้นเท่านั้น
• อย่าใช้โคมไฟดวงอาทิตย์และเตียงอาบแดด (ร้านเสริมสวย) การใช้เวลา 15 ถึง 20 นาทีที่ร้านทำผิวสีแทนนั้นเป็นสิ่งที่อันตรายเช่นเดียวกับที่คุณใช้เวลาทั้งวันท่ามกลางแสงแดด

ทางเลือกชื่อ

มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม; แผลในฟันแทะ; มะเร็งผิวหนัง - เซลล์แรกเริ่ม; มะเร็ง - เซลล์ผิวหนังฐาน; มะเร็งผิวหนัง Nonmelanoma; เซลล์พื้นฐาน NMSC; เซลล์เยื่อบุผิวเซลล์แรกเริ่ม

ภาพ

• 

  
  มะเร็งผิวหนัง, เซลล์มะเร็งพื้นฐาน - จมูก

• 

  
  มะเร็งผิวหนัง, เซลล์มะเร็งพื้นฐาน - เม็ดสี

• 

  
  มะเร็งผิวหนัง, เซลล์มะเร็งพื้นฐาน - หลังใบหู

• 

  
  มะเร็งผิวหนัง, เซลล์มะเร็งพื้นฐาน - การแพร่กระจาย

• 

  
  มะเร็งเซลล์ฐานหลายอันเนื่องมาจากการรักษาด้วยรังสีเอกซ์สำหรับสิว

• 

  
  Basal Cell Carcinoma - ใบหน้า

• 

  
  เซลล์มะเร็งพื้นฐาน - ระยะใกล้

• 

  
  มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม

อ้างอิง

TP Habif เนื้องอกผิวหนังชนิด nonmalanant และร้ายกาจ ใน: Habif TP, ed. คลินิกโรคผิวหนัง: คู่มือสีในการวินิจฉัยและบำบัด 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 21

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาโรคมะเร็งผิวหนัง PDQ www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222 อัปเดต 11 กรกฎาคม 2560 เข้าถึง 28 สิงหาคม 2560

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ NCCN ด้านเนื้องอกวิทยา (แนวทางของ NCCN): มะเร็งผิวหนังเซลล์แรกเริ่ม เวอร์ชั่น 1.2017 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf อัปเดต 3 ตุลาคม 2559 เข้าถึง 28 สิงหาคม 2017

หน่วยงานบริการด้านการป้องกันของสหรัฐ Bibbins-Domingo K, Grossman DC และคณะ การคัดกรองโรคมะเร็งผิวหนัง: คำแถลงข้อเสนอแนะของ Task Force Services Services ของ US JAMA. 2016; 316 (4): 429-435 PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948

วันที่ตรวจสอบ 7/25/2560

อัปเดตโดย: David L. Swanson, MD, รองประธานของแพทย์ผิวหนัง, รองศาสตราจารย์ด้านผิวหนัง, โรงเรียนแพทย์ Mayo, Scottsdale, AZ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ