เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ตรวจสอบ 7/25/2560
สิวเป็นสภาพผิวที่ทำให้เกิดสิวหรือ "สิว" สิวหัวขาว, สิวหัวดำและแดง, ผิวหนังอักเสบ (เช่นซีสต์) อาจพัฒนาได้
สาเหตุ
สิวเกิดขึ้นเมื่อรูเล็ก ๆ บนพื้นผิวของผิวหนังอุดตัน รูเหล่านี้เรียกว่ารูขุมขน
- แต่ละรูขุมขนเปิดรูขุมขน รูขุมขนประกอบด้วยเส้นผมและต่อมน้ำมัน น้ำมันที่ปล่อยออกมาจากต่อมจะช่วยขจัดเซลล์ผิวเก่าและทำให้ผิวของคุณอ่อนนุ่ม
- ต่อมสามารถถูกปิดกั้นด้วยส่วนผสมหรือน้ำมันและเซลล์ผิวการอุดตันที่เรียกว่าปลั๊กหรือ comedone หากส่วนบนของปลั๊กเป็นสีขาวจะเรียกว่าเฮด มันถูกเรียกว่าสิวหัวดำถ้าส่วนบนของปลั๊กมืด
- หากแบคทีเรียติดอยู่ในปลั๊กระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจตอบสนองต่อสิ่งนั้นทำให้เกิดสิว
- สิวที่อยู่ลึกลงไปในผิวของคุณอาจทำให้เกิดซีสต์ที่แข็งและเจ็บปวด นี่เรียกว่าสิวแบบ nodulocystic
สิวเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในวัยรุ่น แต่ใคร ๆ ก็สามารถเป็นสิวได้แม้แต่เด็กทารก ปัญหามีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว
บางสิ่งที่อาจก่อให้เกิดสิวรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้ผิวมีความมันมากขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับวัยแรกรุ่นประจำเดือนการตั้งครรภ์ยาคุมกำเนิดหรือความเครียด
- ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและผมที่มันเยิ้มหรือมันเยิ้ม
- ยาบางตัว (เช่นสเตียรอยด์, เทสโทสเทอโรน, เอสโตรเจนและฟีนิโทอิน) อุปกรณ์คุมกำเนิดเช่นยาบางอย่างที่มี IUD ซึ่งสามารถทำให้สิวแย่ลงได้
- เหงื่อออกมากและความชื้น
งานวิจัยไม่ได้แสดงว่าช็อคโกแลตถั่วและอาหารเลี่ยนทำให้เกิดสิว อย่างไรก็ตามอาหารที่มีน้ำตาลกลั่นสูงหรือผลิตภัณฑ์จากนมอาจมีความเกี่ยวข้องกับสิวในบางคน แต่การเชื่อมต่อนี้ขัดแย้งกัน
อาการ
สิวมักปรากฏบนใบหน้าและไหล่ มันอาจเกิดขึ้นบนลำตัวแขนขาและก้น การเปลี่ยนแปลงผิวหนังรวมถึง:
- เปลือกของการกระแทกผิว
- ซีสต์
- เลือดคั่ง (กระแทกสีแดงขนาดเล็ก)
- ตุ่มหนอง (ตุ่มแดงเล็ก ๆ ที่มีหนองสีขาวหรือสีเหลือง)
- รอยแดงรอบ ๆ ผิวหนังที่ปะทุ
- แผลเป็นของผิวหนัง
- whiteheads
- สิวหัวดำ
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยสิวโดยดูที่ผิวของคุณ การทดสอบไม่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่ อาจทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียด้วยรูปแบบบางอย่างของสิวหรือแยกแยะการติดเชื้อหากมีหนองขนาดใหญ่ตกค้างอยู่
การรักษา
ดูแลตนเอง
ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยรักษาสิวของคุณ:
- ทำความสะอาดผิวของคุณเบา ๆ ด้วยสบู่อ่อน ๆ ที่ไม่ต้องเช็ด (เช่น Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe หรือ Basics)
- มองหาสูตรน้ำหรือไม่ก่อให้เกิดสิวสำหรับเครื่องสำอางและครีมบำรุงผิว (ผลิตภัณฑ์ Noncomedogenic ได้รับการทดสอบและพิสูจน์แล้วว่าไม่อุดตันรูขุมขนและทำให้เกิดสิวในคนส่วนใหญ่)
- ขจัดสิ่งสกปรกหรือเมคอัพทั้งหมด ล้างวันละครั้งหรือสองครั้งรวมถึงหลังออกกำลังกาย
- หลีกเลี่ยงการขัดหรือล้างผิวหนังซ้ำ
- สระผมทุกวันโดยเฉพาะถ้ามันเยิ้ม
- หวีผมหรือดึงผมกลับมาเพื่อให้เส้นผมหลุดออกจากใบหน้า
สิ่งที่ไม่ควรทำ:
- พยายามอย่าบีบรอยขีดข่วนหยิบหรือถูสิวอย่างจริงจัง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังการรักษาที่ช้าลงและเกิดแผลเป็น
- หลีกเลี่ยงการสวมหมวกที่รัดแน่นหมวกเบสบอลและหมวกอื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้าด้วยมือหรือนิ้วมือ
- หลีกเลี่ยงเครื่องสำอางหรือครีมเลี่ยน
- อย่าปล่อยให้เครื่องสำอางค้างคืน
หากขั้นตอนเหล่านี้ไม่ชัดเจนสิวลองยายารักษาสิวที่คุณใช้กับผิวของคุณ ทำตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังและใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อย่างประหยัด
- ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจประกอบด้วย benzoyl peroxide, sulfur, resorcinol, adapalene หรือกรด salicylic
- พวกมันทำงานโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียทำให้ผิวแห้งน้ำมันหรือทำให้ผิวชั้นบนของคุณลอก
- พวกเขาอาจทำให้เกิดผื่นแดงแห้งหรือลอกผิวมากเกินไป
- โปรดทราบว่าเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่มีการเตรียมสามารถฟอกสีหรือเปลี่ยนสีผ้าขนหนูและเสื้อผ้า
การได้รับแสงแดดในปริมาณเล็กน้อยอาจช่วยให้สิวดีขึ้นเล็กน้อย ไม่แนะนำให้เปิดรับแสงอาทิตย์หรือรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไปเพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง
ยาจากผู้ดูแลสุขภาพของคุณ
หากสิวยังคงมีปัญหาผู้ให้บริการสามารถสั่งยาที่เข้มข้นขึ้นและพูดคุยกับทางเลือกอื่นกับคุณ
ยาปฏิชีวนะอาจช่วยบางคนที่เป็นสิว:
- ยาปฏิชีวนะในช่องปาก (ถ่ายด้วยปาก) เช่น tetracycline, doxycycline, minocycline, erythromycin, trimethoprim และ amoxicillin
- ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (นำไปใช้กับผิวหนัง) เช่น clindamycin, erythromycin หรือ dapsone
อาจกำหนดครีมหรือเจลที่ใช้กับผิวหนัง:
- อนุพันธ์ของวิตามินเอเช่นครีมกรดเรติโนอิกหรือเจล (tretinoin, Retin-A)
- สูตรกําหนดของ benzoyl peroxide, ซัลเฟอร์, resorcinol หรือกรดซาลิไซลิ
- กรด azelaic เฉพาะที่
สำหรับผู้หญิงที่มีสิวเกิดขึ้นหรือทำให้ฮอร์โมนแย่ลง:
- ยาที่เรียกว่า spironolactone อาจช่วยได้
- ยาคุมกำเนิดอาจช่วยได้ในบางกรณีแม้ว่าพวกเขาอาจทำให้สิวแย่ลงในผู้หญิงบางคน
ขั้นตอนย่อยหรือการรักษาอาจมีประโยชน์:
- การบำบัดด้วยแสงอาจใช้ นี่คือการรักษาที่สารเคมีที่เปิดใช้งานโดยแสงสีฟ้าถูกนำไปใช้กับผิวตามด้วยการสัมผัสกับแสง
- ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ลอกผิวด้วยสารเคมี การกำจัดรอยแผลเป็นด้วย dermabrasion หรือการกำจัดการระบายน้ำหรือการฉีดซีสต์ด้วยคอร์ติโซน
ผู้ที่เป็นสิวเรื้อรังและมีแผลเป็นอาจลองใช้ยาที่เรียกว่า isotretinoin (Accutane) คุณจะถูกจับตาดูอย่างใกล้ชิดเมื่อทานยานี้เพราะผลข้างเคียง
หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ Accutane เพราะจะทำให้เกิดข้อบกพร่องอย่างรุนแรง
- ผู้หญิงที่รับ Accutane ต้องใช้การคุมกำเนิด 2 รูปแบบก่อนเริ่มใช้ยาและลงทะเบียนในโปรแกรม iPledge
- ผู้ชายยังต้องลงทะเบียนในโปรแกรม iPledge
- ผู้ให้บริการของคุณจะติดตามคุณเกี่ยวกับยานี้และคุณจะต้องตรวจเลือดเป็นประจำ
Outlook (การพยากรณ์โรค)
เวลาส่วนใหญ่สิวหายไปหลังจากวัยรุ่นปี แต่มันอาจมีอายุในวัยกลางคน เงื่อนไขมักจะตอบสนองดีต่อการรักษาหลังจาก 6 ถึง 8 สัปดาห์ แต่อาจลุกเป็นไฟเป็นครั้งคราว
แผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรุนแรง บางคนกลายเป็นซึมเศร้ามากหากไม่รักษาสิว
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- ขั้นตอนการดูแลตนเองและยาที่ขายตามเคาน์เตอร์ไม่ได้ช่วยหลังจากผ่านไปหลายเดือน
- สิวของคุณแย่มาก (เช่นคุณมีรอยแดงรอบ ๆ สิวมากหรือมีซีสต์)
- สิวของคุณแย่ลงเรื่อย ๆ
- คุณพัฒนาแผลเป็นเมื่อสิวหายไป
- สิวทำให้เกิดความเครียดทางอารมณ์
หากลูกน้อยของคุณเป็นสิวให้ติดต่อผู้ให้บริการของลูกน้อยหากสิวไม่ชัดเจนภายใน 3 เดือน
ทางเลือกชื่อ
รักษาสิว สิวเรื้อรัง สิว; สิว
ภาพ
สิวเด็ก
สิว - ภาพระยะใกล้ของแผลที่ตุ่มหนอง
สิวหัวดำ (comedones)
สิวเปาะบริเวณหน้าอก
สิวเปาะบนใบหน้า
สิวที่ขิงด้านหลัง
สิวที่ด้านหลัง
สิว
อ้างอิง
Gehris RP. โรคผิวหนัง ใน: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds แผนที่การวินิจฉัยเด็ก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอน 8
TP Habif สิว roacea และระยะห่างที่เกี่ยวข้อง ใน: Habif TP, ed. คลินิกโรคผิวหนัง. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2559: ตอน 7
Walsh TR, Efthimiou J, Dreno B. การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการดื้อยาปฏิชีวนะในสิว: การคุกคามเฉพาะที่และปากเพิ่มขึ้น มีดหมอโรคติดเชื้อ. 2016; 16 (3): e23-33 PMID: 26852728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26852728
วันที่ตรวจสอบ 7/25/2560
อัปเดตโดย: David L. Swanson, MD, รองประธานของแพทย์ผิวหนัง, รองศาสตราจารย์ด้านผิวหนัง, โรงเรียนแพทย์ Mayo, Scottsdale, AZ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ