ซินโดรมของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• กลุ่มสนับสนุน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 8/5/2018

Fetal แอลกอฮอล์ซินโดรม (FAS) คือปัญหาการเจริญเติบโตจิตใจและร่างกายที่อาจเกิดขึ้นในทารกเมื่อแม่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุ

การใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเสี่ยงเช่นเดียวกับการใช้แอลกอฮอล์โดยทั่วไป แต่มันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อทารกในครรภ์ เมื่อหญิงตั้งครรภ์ดื่มแอลกอฮอล์มันจะผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ได้ง่าย ด้วยเหตุนี้การดื่มแอลกอฮอล์จึงเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ไม่มีการใช้แอลกอฮอล์ในระดับ "ปลอดภัย" ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณแอลกอฮอล์ที่มากขึ้นจะช่วยเพิ่มปัญหา การดื่มสุราจะเป็นอันตรายมากกว่าการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อย

เวลาที่ใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน การดื่มแอลกอฮอล์เป็นอันตรายมากที่สุดในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ แต่การดื่มแอลกอฮอล์ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้

อาการ

ทารกที่มี FAS อาจมีอาการต่อไปนี้:

• การเจริญเติบโตไม่ดีในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์และหลังคลอด
• กล้ามเนื้อลดลงและการประสานงานไม่ดี
• พัฒนาการสำคัญที่ล่าช้า
• ปัญหาการมองเห็นเช่นสายตาสั้น (สายตาสั้น)
• hyperactivity
• ความกังวล
• หงุดหงิดสุดขีด
• สมาธิสั้น

การสอบและการทดสอบ

การตรวจร่างกายของทารกอาจแสดงอาการบ่นของหัวใจหรือปัญหาหัวใจอื่น ๆ ข้อบกพร่องที่พบบ่อยคือหลุมในผนังที่แยกห้องด้านขวาและซ้ายของหัวใจ

อาจมีปัญหากับใบหน้าและกระดูก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ตาแคบและเล็ก
• หัวเล็กและกรามส่วนบน
• ร่องเรียบในริมฝีปากบนริมฝีปากบนเรียบและบาง
• หูพิการ
• จมูกสั้นแบนและหงายท้อง
• Ptosis (การหย่อนยานของเปลือกตาบน)

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่แสดงอาการเมาสุรา
• การศึกษาการถ่ายภาพสมอง (CT หรือ MRI) หลังจากที่เด็กเกิด
• อัลตราซาวด์การตั้งครรภ์

การรักษา

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังพยายามตั้งครรภ์ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเท่าใด หญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาการดื่มสุราควรเข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพและควรตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพตลอดการตั้งครรภ์

กลุ่มสนับสนุน

กลุ่มต่อไปนี้สามารถให้ข้อมูลและทรัพยากรเพิ่มเติม:

• ผู้ติดสุราไม่ประสงค์ออกนาม - www.aa.org
• กลุ่มครอบครัว Al-Anon - al-anon.org
• สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการละเมิดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง - www.niaaa.nih.gov
• สารเสพติดและการบริหารบริการสุขภาพจิต - www.samhsa.gov

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ผลลัพธ์สำหรับทารกที่มี FAS แตกต่างกันไป แทบไม่มีทารกเหล่านี้ที่มีการพัฒนาสมองตามปกติ

ทารกและเด็กที่มี FAS มีปัญหาแตกต่างกันไปซึ่งสามารถจัดการได้ยาก เด็ก ๆ ทำได้ดีที่สุดหากพวกเขาได้รับการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและส่งต่อไปยังทีมผู้ให้บริการที่สามารถทำงานเกี่ยวกับกลยุทธ์ทางการศึกษาและพฤติกรรมที่เหมาะสมกับความต้องการของเด็ก

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรนัดกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณกำลังดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรืออย่างหนักและพบว่ามันยากที่จะตัดหรือหยุด นอกจากนี้โทรถ้าคุณกำลังดื่มแอลกอฮอล์ในจำนวนใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์

การป้องกัน

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ป้องกัน FAS การให้คำปรึกษาสามารถช่วยผู้หญิงที่เคยมีบุตรด้วย FAS แล้ว

ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ที่ดื่มหนักควรใช้การคุมกำเนิดและควบคุมพฤติกรรมการดื่มหรือหยุดใช้แอลกอฮอล์ก่อนที่จะตั้งครรภ์

ทางเลือกชื่อ

แอลกอฮอล์ในการตั้งครรภ์ ข้อบกพร่องที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ผลของแอลกอฮอล์ในครรภ์; FAS; ความผิดปกติของคลื่นความถี่แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์; การละเมิดแอลกอฮอล์ - แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์; โรคพิษสุราเรื้อรัง - แอลกอฮอล์ในครรภ์

ภาพ

• 

  
  รอยย่น Palmar เดียว

• 

  
  ซินโดรมของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์

อ้างอิง

Hoyme HE, Kalberg WO, Elliott AJ, และคณะ อัพเดทแนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของคลื่นความถี่ของทารกในครรภ์ กุมารเวชศาสตร์. 2016; 138 (2) pii: e20154256 PMID: 27464676 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27464676

Niebyl JR, Weber RJ, Briggs GG ยาและตัวแทนด้านสิ่งแวดล้อมในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร: Teratology, ระบาดวิทยา ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 8

Smith RP ซินโดรมของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์ ใน: Smith RP, ed. สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของเน็ตเทอร์. วันที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 225

วันที่รีวิว 8/5/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ