โรคซึมเศร้าแบบถาวร

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• รีวิววันที่ 7/8/2561

Persistent depressive disorder (PDD) เป็นภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง (ต่อเนื่อง) ซึ่งอารมณ์ของคน ๆ นั้นต่ำเป็นประจำ

โรคซึมเศร้าบ่อยเรียกว่า dysthymia

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ PDD มันสามารถทำงานในครอบครัว PDD เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง

คนส่วนใหญ่ที่มี PDD จะมีอาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญในบางจุดในชีวิตของพวกเขา

ผู้สูงอายุที่มี PDD อาจมีปัญหาในการดูแลตนเองต่อสู้กับความเหงาหรือเจ็บป่วยทางการแพทย์

อาการ

อาการหลักของ PDD คืออารมณ์ต่ำมืดหรือเศร้าในเกือบทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี ในเด็กและวัยรุ่นอารมณ์จะหงุดหงิดแทนที่จะหดหู่และติดทนนานอย่างน้อย 1 ปี

นอกจากนี้ยังมีอาการต่อไปนี้สองอาการขึ้นไปเกือบตลอดเวลา:

• ความรู้สึกสิ้นหวัง
• นอนน้อยเกินไปหรือมากเกินไป
• พลังงานต่ำหรืออ่อนเพลีย
• ความนับถือตนเองต่ำ
• ความอยากอาหารไม่ดีหรือกินมากเกินไป
• ความเข้มข้นต่ำ

คนที่มี PDD มักจะมองในแง่ลบหรือทำให้ท้อใจในอนาคตอนาคตคนอื่นและเหตุการณ์ในชีวิต ปัญหามักจะดูเหมือนยากที่จะแก้ไข

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะมีประวัติของอารมณ์และอาการสุขภาพจิตอื่น ๆ ผู้ให้บริการอาจตรวจสอบเลือดและปัสสาวะของคุณเพื่อแยกสาเหตุทางการแพทย์ของภาวะซึมเศร้า

การรักษา

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถลองปรับปรุง PDD ได้:

• นอนหลับให้เพียงพอ
• ติดตามอาหารเพื่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการ
• ทานยาอย่างถูกต้อง หารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ กับผู้ให้บริการของคุณ
• เรียนรู้ที่จะดูสัญญาณเริ่มต้นว่า PDD ของคุณกำลังแย่ลง มีแผนสำหรับวิธีการตอบสนองหากมี
• ลองออกกำลังกายเป็นประจำ
• มองหากิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุข
• พูดคุยกับคนที่คุณไว้วางใจเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ
• ล้อมรอบตัวเองกับคนที่ห่วงใยและมองโลกในแง่ดี
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย สิ่งเหล่านี้อาจทำให้อารมณ์ของคุณแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและทำให้การตัดสินใจของคุณแย่ลง

ยามักจะมีประสิทธิภาพสำหรับ PDD แม้ว่าบางครั้งก็ใช้งานไม่ได้เช่นเดียวกับที่ใช้กับโรคซึมเศร้าและอาจใช้เวลานานกว่าในการทำงาน

อย่าหยุดทานยาด้วยตัวเองแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นหรือมีผลข้างเคียง โทรหาผู้ให้บริการของคุณก่อนเสมอ

เมื่อถึงเวลาหยุดยาผู้ให้บริการของคุณจะสั่งให้คุณลดปริมาณยาช้าลงแทนที่จะหยุดกะทันหัน

ผู้ที่มี PDD อาจได้รับความช่วยเหลือจากการพูดคุยบำบัดบางประเภท Talk Therapy เป็นสถานที่ที่ดีในการพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและความคิดและเรียนรู้วิธีจัดการกับพวกเขา นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้เข้าใจว่า PDD ของคุณส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณอย่างไรและจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ประเภทของการพูดคุยบำบัดรวมถึง:

• ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT) ซึ่งช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะตระหนักถึงอาการของคุณมากขึ้นและสิ่งที่ทำให้พวกเขาแย่ลง คุณจะได้รับการสอนทักษะการแก้ปัญหา
• Insight-oriented หรือ Psychotherapy ซึ่งสามารถช่วยให้ผู้คนใน PDD เข้าใจถึงปัจจัยที่อาจอยู่เบื้องหลังความคิดและความรู้สึกซึมเศร้า

การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีปัญหาอย่างคุณก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ขอให้นักบำบัดโรคหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำกลุ่ม

Outlook (การพยากรณ์โรค)

PDD เป็นภาวะเรื้อรังที่สามารถอยู่ได้นานหลายปี หลายคนฟื้นตัวอย่างเต็มที่ในขณะที่คนอื่นยังคงมีอาการบางอย่างแม้จะมีการรักษา

PDD ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรนัดกับผู้ให้บริการของคุณถ้า:

• คุณรู้สึกหดหู่หรือต่ำเป็นประจำ
• อาการของคุณแย่ลงเรื่อย ๆ

โทรขอความช่วยเหลือได้ทันทีหากคุณหรือคนที่คุณรู้จักพัฒนาสัญญาณของความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย:

• ให้ข้าวของไปหรือพูดคุยเกี่ยวกับการออกไปและจำเป็นต้องได้รับ "กิจการตามลำดับ"
• การแสดงพฤติกรรมทำลายตนเองเช่นทำร้ายตัวเอง
• ทันใดนั้นพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสงบหลังจากช่วงเวลาแห่งความวิตกกังวล
• พูดถึงความตายหรือการฆ่าตัวตาย
• ถอนตัวจากเพื่อนหรือไม่เต็มใจที่จะออกไปไหน

ทางเลือกชื่อ

PDD; ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง อาการซึมเศร้า - เรื้อรัง ซึมเศร้า

อ้างอิง

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน โรคซึมเศร้าบ่อยๆ (ดีสทีฮีเมีย) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน, 2013; 168-171

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mood ผิดปกติ: โรคซึมเศร้า (โรคซึมเศร้า) ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 29

รีวิววันที่ 7/8/2561

อัปเดตโดย: Ryan James Kimmel, MD ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรงพยาบาลจิตเวชที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Washington, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ