เนื้อหา
Cushing's syndrome เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เกิดจากต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลมากเกินไป หรือที่เรียกว่า hypercortisolism Cushing's syndrome อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาวเช่นเพรดนิโซน Cushing's syndrome ที่เกิดจากสเตียรอยด์เรียกว่ากลุ่มอาการของ Cushing's iatrogenic (หรือจากภายนอก)การใช้เตียรอยด์สามารถนำไปสู่ Cushing ได้อย่างไร
คอร์ติซอลเป็นสารที่ร่างกายผลิตขึ้นตามธรรมชาติโดยเฉพาะในช่วงเวลาแห่งความเครียด คอร์ติซอลมีหน้าที่หลายอย่างรวมถึงควบคุมการอักเสบและควบคุมวิธีที่ร่างกายใช้คาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีน คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนซึ่งมักใช้ในการรักษาภาวะอักเสบและภูมิต้านตนเองเช่นโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเลียนแบบผลของคอร์ติซอล
ด้วยประโยชน์ของคอร์ติซอลดูเหมือนจะไม่ใช่เรื่องเลวร้าย แต่การได้รับคอร์ติซอลในระยะยาวไม่ว่าจะจากการผลิตตามธรรมชาติหรือการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจส่งผลให้ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้นภาวะดื้อต่ออินซูลินและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังนำไปสู่การสลายโปรตีนในร่างกายการทำให้กระดูกบางลงและการหยุดชะงัก ในระบบภูมิคุ้มกันเงื่อนไขหลายอย่างเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ Cushing's syndrome
โดยทั่วไปแพทย์จะพยายามให้ผู้ป่วยหย่านมจากยาสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนโดยเร็วที่สุด ในกรณีของโรคภูมิต้านตนเองเป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการให้อภัย (ลดการอักเสบและอาการ) โดยไม่ใช้สเตียรอยด์หรือใช้สเตียรอยด์อย่าง จำกัด
แม้ว่ายาสเตียรอยด์จะมีประสิทธิภาพอย่างมาก แต่ก็สามารถมีผลกระทบที่ลึกซึ้งรวมถึงการพัฒนาของ Cushing การใช้สเตียรอยด์อย่างรอบคอบอาจได้รับการรับรองในบางกรณี อย่างไรก็ตามเป็นทางเลือกในการรักษาที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบ
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการใช้สเตียรอยด์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผลประโยชน์ในกรณีของคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
สัญญาณและอาการ
สัญญาณและอาการของ Cushing’s syndrome ได้แก่ :
- ความวิตกกังวล
- อาการซึมเศร้า
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
- กระหายน้ำมากเกินไป
- ความเหนื่อยล้า
- โหนกไขมันระหว่างไหล่
- ปัสสาวะบ่อย
- ความดันโลหิตสูง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- หน้ามน
- รอยแตกลายที่หน้าท้องแขนหน้าอกก้นและต้นขา (เรียกอีกอย่างว่า striae)
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นในร่างกายส่วนบน
อาจมีสัญญาณและอาการอื่น ๆ ของภาวะนี้ที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลว่าคุณมีสัญญาณหรืออาการหลายอย่างของ Cushing's syndrome ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ตัวเลือกการรักษา
Cushing's syndrome ได้รับการรักษาโดยการลดระดับคอร์ติซอลในร่างกาย ในกรณีของ Cushing's syndrome ที่เกิดจากสเตียรอยด์ปริมาณของ corticosteroids อาจต้องลดลง (อย่างช้า ๆ และในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน) และอาจหยุดใช้
หากไม่สามารถหยุดสเตียรอยด์ได้หรือหากต้องใช้เวลานานในการหยุดยาเหล่านี้อาจได้รับการรักษาอื่น ๆ เพื่อจัดการกับสัญญาณและอาการบางอย่างของ Cushing's syndrome ลักษณะบางอย่างของกลุ่มอาการนี้ที่อาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงอาหาร ได้แก่ น้ำตาลในเลือดสูงและคอเลสเตอรอลสูง
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการใช้สเตียรอยด์ของคุณจะต้องกระทำภายใต้การดูแลของแพทย์ การหยุดยากะทันหันอาจส่งผลร้ายแรงต่อร่างกายได้
เนื่องจากผู้ที่เป็นโรค Cushing มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกจึงอาจจำเป็นต้องลดความเสี่ยงของกระดูกหักด้วยยารักษาโรคกระดูกพรุนในกรณีของภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อรับการรักษาอาจได้ผลเช่นกัน
ผู้ป่วยยังสามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างที่บ้านเพื่อรักษาผลของ Cushing's syndrome การควบคุมอาหารอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักและระดับน้ำตาลในเลือดสูงการออกกำลังกายตามที่แพทย์แนะนำเป็นประจำและการกำหนดมาตรการดูแลตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดสามารถช่วยได้ทั้งหมด
คำจาก Verywell
Cushing's syndrome เสี่ยงต่อการทานยาสเตียรอยด์เป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ของคุณและรายงานผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ Cushing's syndrome สามารถรักษาได้โดยการลดจำนวนสเตียรอยด์ที่รับประทานและรักษาอาการและอาการแสดงบางอย่าง เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยออกจากสเตียรอยด์โดยเร็วและปลอดภัยที่สุด
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ