ความประพฤติผิดปกติ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/21/2017

ความผิดปกติของความประพฤติเป็นชุดของปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องที่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น ปัญหาอาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมต่อต้านหรือหุนหันพลันแล่นการใช้ยาหรือการกระทำที่ผิดกฎหมาย

สาเหตุ

ความผิดปกติทางพฤติกรรมได้รับการเชื่อมโยงกับ:

• การล่วงละเมิดเด็ก
• การใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ในผู้ปกครอง
• ความขัดแย้งในครอบครัว
• ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความยากจน

การวินิจฉัยพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย

เป็นการยากที่จะทราบว่ามีเด็กกี่คนที่มีความผิดปกติ นี่เป็นเพราะคุณสมบัติหลายอย่างสำหรับการวินิจฉัยเช่น "การท้าทาย" และ "การละเมิดกฎ" นั้นยากที่จะกำหนด สำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของพฤติกรรมพฤติกรรมจะต้องรุนแรงเกินกว่าที่สังคมยอมรับได้

ความผิดปกติทางความประพฤติมักเชื่อมโยงกับความผิดปกติของความสนใจ ความผิดปกติทางพฤติกรรมยังเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์แปรปรวน

อาการ

เด็กที่มีความประพฤติผิดปกติมักจะถูกหุนหันพลันแล่นควบคุมยากและไม่กังวลเกี่ยวกับความรู้สึกของคนอื่น

อาการอาจรวมถึง:

• ทำลายกฎโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• พฤติกรรมที่โหดร้ายหรือก้าวร้าวต่อผู้คนหรือสัตว์ (เช่นการกลั่นแกล้งการสู้รบการใช้อาวุธอันตรายบังคับให้มีกิจกรรมทางเพศและการขโมย)
• ไม่ไปโรงเรียน (การละทิ้งหน้าที่เริ่มต้นก่อนอายุ 13)
• การดื่มหนักและ / หรือการใช้ยาอย่างหนัก
• ตั้งใจตั้งไฟ
• การโกหกเพื่อรับความโปรดปรานหรือหลีกเลี่ยงสิ่งที่พวกเขาต้องทำ
• วิ่งหนี
• ทำลายทรัพย์สินหรือทำลายทรัพย์สิน

เด็กเหล่านี้มักจะไม่พยายามซ่อนพฤติกรรมก้าวร้าว พวกเขาอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการหาเพื่อนแท้

การสอบและการทดสอบ

ไม่มีการทดสอบจริงสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของพฤติกรรม การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่อเด็กหรือวัยรุ่นมีประวัติพฤติกรรมการประพฤติผิดปกติ

การตรวจร่างกายและการตรวจเลือดสามารถช่วยแยกแยะสภาพทางการแพทย์ที่คล้ายกับพฤติกรรมผิดปกติ ในบางกรณีการสแกนสมองช่วยขจัดความผิดปกติอื่น ๆ

การรักษา

เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จจะต้องเริ่มก่อน ครอบครัวของเด็กต้องมีส่วนร่วมด้วย ผู้ปกครองสามารถเรียนรู้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อช่วยจัดการกับปัญหาพฤติกรรมของบุตรหลาน

ในกรณีของการละเมิดเด็กอาจต้องถูกลบออกจากครอบครัวและวางไว้ในบ้านที่วุ่นวายน้อย การรักษาด้วยยาหรือพูดคุยบำบัดอาจใช้สำหรับโรคซึมเศร้าและโรคสมาธิสั้น

"โรงเรียนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม" หลายโครงการ "ถิ่นทุรกันดาร" และ "boot camps" ขายให้กับผู้ปกครองเพื่อแก้ปัญหาพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ ไม่มีการวิจัยเพื่อสนับสนุนโปรแกรมเหล่านี้ การวิจัยไม่แนะนำให้รักษาเด็กที่บ้านพร้อมกับครอบครัวของพวกเขามีประสิทธิภาพมากขึ้น

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วมักจะเอาชนะปัญหาพฤติกรรมของพวกเขา

เด็กที่มีอาการรุนแรงหรือบ่อยครั้งและผู้ที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้มักมีแนวโน้มที่แย่ที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เด็กที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมอาจมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพในฐานะผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม เมื่อพฤติกรรมของพวกเขาแย่ลงบุคคลเหล่านี้อาจพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดและกฎหมาย

ภาวะซึมเศร้าและโรคสองขั้วอาจพัฒนาในปีวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น การฆ่าตัวตายและความรุนแรงต่อผู้อื่นก็เป็นไปได้เช่นกัน

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากบุตรหลานของคุณ:

• มีปัญหาเป็นประจำ
• อารมณ์แปรปรวน
• เป็นการรังแกผู้อื่นหรือทารุณสัตว์
• กำลังตกเป็นเหยื่อ
• ดูเหมือนว่าจะก้าวร้าวมากเกินไป

การรักษาเร็วอาจช่วยได้

การป้องกัน

การรักษาเริ่มเร็วขึ้นเด็กก็จะยิ่งเรียนรู้พฤติกรรมการปรับตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ทางเลือกชื่อ

พฤติกรรมก่อกวน - เด็ก ปัญหาการควบคุมแรงกระตุ้น - เด็ก

อ้างอิง

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ก่อกวนควบคุมแรงกระตุ้นและควบคุมความผิดปกติ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013: 469-475

Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR ก่อกวนควบคุมแรงกระตุ้นและควบคุมความผิดปกติ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 29

Weissman AR, โกลด์ CM, Sanders KM ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์ ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 23

วันที่รีวิว 2/21/2017

อัปเดตโดย: Timothy Rogge, MD, ผู้อำนวยการแพทย์, ศูนย์จิตเวชศาสตร์การแพทย์ครอบครัว, Kirkland, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ