เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/17/2018
พาราไธรอยด์อะดีโนมาเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งของต่อมพาราไทรอยด์ ต่อมพาราไทรอยด์อยู่ในลำคอใกล้หรือติดกับด้านหลังของต่อมไทรอยด์
สาเหตุ
ต่อมพาราไธรอยด์ในลำคอช่วยควบคุมการใช้และกำจัดแคลเซียมในร่างกาย พวกเขาทำสิ่งนี้โดยผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์หรือ PTH PTH ช่วยควบคุมระดับแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินดีในเลือดและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกระดูกที่แข็งแรง
adenomas พาราไธรอยด์ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่ระบุ บางครั้งปัญหาทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุ นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหากทำการวินิจฉัยเมื่อคุณยังเด็ก
เงื่อนไขที่กระตุ้นต่อมพาราไธรอยด์ให้ใหญ่ขึ้นก็สามารถทำให้เกิด adenoma ได้เช่นกัน เหล่านี้รวมถึง:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- การทานยาลิเทียม
- โรคไตเรื้อรัง
ผู้หญิงอายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนาภาวะนี้ การฉายรังสีที่ศีรษะหรือคอก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน
อาการ
หลายคนไม่มีอาการ เงื่อนไขมักถูกค้นพบเมื่อทำการตรวจเลือดด้วยเหตุผลทางการแพทย์อื่น
Parathyroid adenomas เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hyperparathyroidism (ต่อมพาราไธรอยด์ที่โอ้อวด) ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ความสับสน
- ท้องผูก
- ขาดพลังงาน (ง่วง)
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- คลื่นไส้หรือความอยากอาหารลดลง
- ปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
- กระดูกหรือกระดูกหักที่อ่อนแอ
การสอบและการทดสอบ
อาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับ:
- PTH
- แคลเซียม
- ฟอสฟอรัส
- วิตามินดี
อาจทำการทดสอบปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเพื่อตรวจหาแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ
การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ :
- การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- ไตอัลตร้าซาวด์หรือ CT scan (อาจแสดงนิ่วในไต)
- ไต x-rays (อาจแสดงนิ่วในไต)
- MRI
- อัลตราซาวนด์คอ
- การสแกนคอ Sestamibi (เพื่อตรวจสอบอาการบวมของต่อมพาราไธรอยด์)
การรักษา
การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดและมักจะรักษาสภาพแต่บางคนเลือกที่จะมีการตรวจสุขภาพปกติกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากอาการไม่รุนแรง
เพื่อช่วยปรับปรุงสภาพผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณหยุดการเสริมแคลเซียมและวิตามินดี ผู้หญิงที่เคยผ่านวัยหมดประจำเดือนอาจต้องการปรึกษากับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน
Outlook (การพยากรณ์โรค)
เมื่อรับการรักษาแนวโน้มโดยทั่วไปจะดี
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
โรคกระดูกพรุนและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับกระดูกหักเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นั้นพบได้น้อย แต่อาจรวมถึง:
- Nephrocalcinosis (แคลเซียมที่สะสมอยู่ในไตสามารถลดการทำงานของไต)
- Osteitis fibrosa cystica (นิ่มบริเวณที่อ่อนแอในกระดูก)
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ได้แก่ :
- สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมเสียงของคุณ
- ความเสียหายต่อต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งเป็นสาเหตุของ hypoparathyroidism (ขาดฮอร์โมนพาราไธรอยด์เพียงพอ) และระดับแคลเซียมต่ำ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของสภาพนี้
ทางเลือกชื่อ
Hyperparathyroidism - พาราดีรอยด์ adenoma; ต่อมพาราไธรอยด์ที่โอ้อวด - adathyoma พาราไธรอยด์
ภาพ
ต่อมไร้ท่อ
ต่อมพาราไทรอยด์
อ้างอิง
Silverberg SJ, Bilezikian JP ประถมศึกษา hyperparathyroidism ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 63
Thakker RV ต่อมพาราไทรอยด์, hypercalcemia, และ hypocalcemia ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 245
วันที่รีวิว 5/17/2018
อัปเดตโดย: Brent Wisse, MD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, กองเมแทบอลิซึม, ต่อมไร้ท่อและโภชนาการ, University of Washington School of Medicine, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ