เนื้องอกกระดูก

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• กลุ่มสนับสนุน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 1/19/2018

เนื้องอกกระดูกเป็นการเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ภายในกระดูก เนื้องอกกระดูกอาจเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) หรือไม่เป็นมะเร็ง (อ่อนโยน)

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในกระดูก พวกเขามักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ของกระดูกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมถ่ายทอดผ่านครอบครัว
• การแผ่รังสี
• ความเสียหาย

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่พบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง

Osteochondromas เป็นเนื้องอกกระดูก noncancerous (ใจดี) ที่พบมากที่สุด พวกเขาเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 10 และ 20

โรคมะเร็งที่เริ่มต้นในกระดูกจะเรียกว่าเนื้องอกกระดูกหลัก มะเร็งกระดูกที่เริ่มต้นในส่วนอื่นของร่างกาย (เช่นเต้านมปอดหรือลำไส้ใหญ่) เรียกว่าเนื้องอกกระดูกรองหรือมะเร็งระยะลุกลาม พวกเขาทำงานแตกต่างจากเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิ

เนื้องอกกระดูกที่เป็นมะเร็งหลัก ได้แก่ :

• Chondrosarcoma
• ซิวิง
• fibrosarcoma
• ออสทีโอซาร์โคมา

มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกส่วนใหญ่มักเป็นโรคมะเร็งของ:

• เต้านม
• ไต
• ปอด
• ต่อมลูกหมาก
• ไทรอยด์

รูปแบบของโรคมะเร็งเหล่านี้มักจะส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ

มะเร็งกระดูกพบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง

อาการ

อาการของเนื้องอกในกระดูกอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• กระดูกร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการบาดเจ็บเล็กน้อย (บาดเจ็บ)
• อาการปวดกระดูกอาจแย่ลงในเวลากลางคืน
• บางครั้งอาจรู้สึกถึงก้อนและบวมที่บริเวณเนื้องอก

เนื้องอกอ่อนโยนบางอย่างไม่มีอาการ

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ระดับเลือดอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส
• การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก
• สแกนกระดูก
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• CT scan ของหน้าอก
• MRI ของกระดูกและเนื้อเยื่อข้างเคียง
• เอ็กซ์เรย์ของกระดูกและเนื้อเยื่อข้างเคียง
• สแกน PET

การทดสอบต่อไปนี้อาจได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบโรค:

• อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส isoenzyme
• ระดับแคลเซียมในเลือด
• ฮอร์โมนพาราไทรอยด์
• ระดับฟอสฟอรัสในเลือด

การรักษา

เนื้องอกกระดูกบางชนิดก็หายไปเองและไม่ต้องการการรักษา ผู้ให้บริการของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิด คุณอาจต้องทำการทดสอบด้วยภาพเป็นประจำเช่นรังสีเอกซ์เพื่อดูว่าเนื้องอกหดตัวหรือโตขึ้นหรือไม่

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกในบางกรณี

การรักษาเนื้องอกมะเร็งกระดูกที่แพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งเริ่มต้น อาจได้รับรังสีบำบัดเพื่อป้องกันการแตกหักหรือบรรเทาอาการปวด เคมีบำบัดอาจใช้เพื่อป้องกันการแตกหักหรือความต้องการการผ่าตัดหรือการฉายรังสี

เนื้องอกที่เริ่มต้นในกระดูกนั้นหายาก หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อมักจะต้องใช้เคมีบำบัดและการผ่าตัดร่วมกัน การรักษาด้วยรังสีอาจจำเป็นก่อนหรือหลังการผ่าตัด

กลุ่มสนับสนุน

คุณสามารถลดความเครียดของการเจ็บป่วยโดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว

Outlook (การพยากรณ์โรค)

วิธีการที่ดีที่คุณทำขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกกระดูก

ผลลัพธ์มักจะดีในผู้ที่มีเนื้องอกไม่เป็นมะเร็ง (ใจดี) แต่เนื้องอกในกระดูกบางชนิดสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้

ผู้ที่มีเนื้องอกกระดูกมะเร็งที่ไม่แพร่กระจายอาจหายขาดได้ อัตราการหายขาดนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งตำแหน่งขนาดและปัจจัยอื่น ๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับโรคมะเร็งโดยเฉพาะของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากเนื้องอกหรือการรักษา ได้แก่ :

• ความเจ็บปวด
• ฟังก์ชั่นลดลงขึ้นอยู่กับเนื้องอก
• ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปสู่เนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงอื่น ๆ (การแพร่กระจาย)

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของเนื้องอกในกระดูก

ทางเลือกชื่อ

เนื้องอก - กระดูก มะเร็งกระดูก เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิ เนื้องอกกระดูกรอง เนื้องอกกระดูก - อ่อนโยน

ภาพ

• 

  
  รังสีเอกซ์

• 

  
  โครงกระดูก

• 

  
  เนื้องอก Osteogenic - x-ray

• 

  
  Ewing sarcoma - x-ray

อ้างอิง

Coleman RE, Holen I. การแพร่กระจายของกระดูก ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds มะเร็งทางคลินิกของ Abeloff. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 51

Heck RK, Toy PC เนื้องอกกระดูกที่ก้าวร้าวและรุนแรง ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 26

Heck RK, Toy PC เนื้องอกของกระดูกร้าย ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 27

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม แนวทางปฏิบัติทางคลินิกด้านเนื้องอกวิทยาของ NCCN (แนวทางของ NCCN): มะเร็งกระดูก เวอร์ชั่น 1.2018 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf อัปเดต 29 สิงหาคม 2560 เข้าถึง 22 มีนาคม 2018

วันที่ทบทวน 1/19/2018

อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, ภาคเอกชนที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาทางการแพทย์, ศูนย์มะเร็ง Longstreet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ