เนื้อหา
- การสวนหัวใจที่ถูกต้องคืออะไร?
- ทำไมฉันต้องมีหัวใจที่ถูกต้อง?
- อะไรคือความเสี่ยงของหัวใจที่ถูกต้อง?
- ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับหัวใจที่ถูกต้องได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างหัวใจที่ถูกต้อง?
- เกิดอะไรขึ้นหลังจากหัวใจที่ถูกต้อง?
- ขั้นตอนถัดไป
การสวนหัวใจที่ถูกต้องคืออะไร?
แพทย์ของคุณอาจทำการสวนหัวใจ (cath) เพื่อดูว่าหัวใจของคุณสูบฉีดได้ดีหรือไม่ดีเพียงใดและเพื่อวัดความกดดันในหัวใจและปอดของคุณ การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่าการสวนหลอดเลือดในปอด
ในช่องหัวใจด้านขวาแพทย์ของคุณจะแนะนำสายสวนพิเศษ (ท่อกลวงเล็ก ๆ ) ที่เรียกว่าสายสวนหลอดเลือดแดงในปอด (PA) ไปทางด้านขวาของหัวใจ จากนั้นเขาหรือเธอจะผ่านท่อเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ นี่คือหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดไปยังปอดของคุณ แพทย์ของคุณสังเกตการไหลเวียนของเลือดในหัวใจและวัดความกดดันภายในหัวใจและปอดของคุณ
ในขณะที่สายสวนเคลื่อนที่ไปยังหลอดเลือดแดงในปอดของคุณแพทย์ของคุณจะวัดแรงกดดันไปพร้อมกันภายในห้องทางด้านขวาของหัวใจ ซึ่งรวมถึงเอเทรียมด้านขวาและช่องขวา แพทย์ของคุณสามารถวัดความกดดันทางอ้อมที่ด้านซ้ายของหัวใจของคุณ ผลการเต้นของหัวใจของคุณ - ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อนาทีจะถูกกำหนดด้วยระหว่างการตรวจหัวใจห้องบนขวา การวัดทั้งหมดนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณ
ในบางกรณีคุณจะได้รับยาหัวใจทางหลอดเลือดดำ (IV) ระหว่างการตรวจหัวใจด้านขวาเพื่อดูว่าหัวใจของคุณตอบสนองอย่างไร ตัวอย่างเช่นหากความดันในหลอดเลือดแดงในปอดสูงแพทย์จะให้ยาเพื่อขยายหรือคลายเส้นเลือดในปอดและลดความดัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะทำการวัดความดันหลายครั้งในระหว่างขั้นตอนเพื่อประเมินการตอบสนองของร่างกายของคุณต่อยา
หากการส่งออกจากหัวใจของคุณอยู่ในระดับต่ำหรือความดันในหัวใจและปอดของคุณสูงเกินไปแพทย์ของคุณจะทิ้งสายสวน PA ไว้เพื่อตรวจสอบผลของยา IV ชนิดต่างๆ คุณมักจะได้รับการตรวจติดตามในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) ในกรณีนี้ วิธีนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจของคุณ
ทำไมฉันต้องมีหัวใจที่ถูกต้อง?
คุณอาจต้องมีหัวใจที่ถูกต้องเพื่อวินิจฉัยหรือจัดการเงื่อนไขต่อไปนี้:
- หัวใจล้มเหลว. ภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอมากจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งนี้ทำให้เกิดการสะสมของของเหลว (คั่ง) ในหลอดเลือดและปอดของคุณ ของเหลวอาจสะสมในเท้าข้อเท้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- ช็อก ทำให้การไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อในร่างกายลดลง อาการหัวใจล้มเหลวอย่างกะทันหันการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงในกระแสเลือดของคุณ (ภาวะติดเชื้อ) หรือการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง (เลือดออก) อาจทำให้ช็อกได้
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด. สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบกพร่องโดยกำเนิดที่เกิดขึ้นในหัวใจ ตัวอย่างคือความบกพร่องของผนังช่องท้อง นี่คือรูบนผนังระหว่างห้องล่างของหัวใจ
- โรคลิ้นหัวใจ ความผิดปกติของลิ้นหัวใจอย่างน้อยหนึ่งอย่างอาจรบกวนการไหลเวียนของเลือดตามปกติภายในหัวใจของคุณ
- คาร์ดิโอไมโอแพที. นี่คือการขยายตัวของหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นหรืออ่อนแอลง ในที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
- ความดันโลหิตสูงในปอด. เพิ่มความกดดันในหลอดเลือดในปอดของคุณ ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากและหัวใจล้มเหลวด้านขวา
- การปลูกถ่ายหัวใจ. ในการปลูกถ่ายหัวใจการสวนหัวใจที่ถูกต้องจะช่วยวัดการทำงานของหัวใจที่ปลูกถ่ายและให้แพทย์ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจที่ปลูกถ่ายจะไม่ถูกปฏิเสธ
การตรวจชิ้นเนื้อหัวใจด้านขวาอาจทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินก่อนและหลังการปลูกถ่ายหัวใจ ความกดดันในการไหลเวียนของปอด (ปอด) ของคุณจะต้องต่ำที่สุดเพื่อให้หัวใจของผู้บริจาคทำงานได้ดีที่สุด ความกดดันที่มากเกินไปจะทำให้หัวใจใหม่ (ผู้บริจาค) สูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพ หนังสือหัวใจด้านขวาจะช่วยในการตรวจสอบว่าสามารถลดความกดดันในปอดได้ด้วยยา (ยาขยายหลอดเลือด) เพื่อช่วยให้การปลูกถ่ายประสบความสำเร็จหรือไม่ หลังจากการปลูกถ่ายหัวใจการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจที่ถูกต้องจะวัดว่าหัวใจที่ปลูกถ่ายทำงานได้ดีเพียงใดและตรวจพบสัญญาณของการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ในการแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจที่ถูกต้องด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ
อะไรคือความเสี่ยงของหัวใจที่ถูกต้อง?
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากหัวใจด้านขวา ได้แก่ :
- การช้ำของผิวหนังบริเวณที่ใส่สายสวน
- เลือดออกมากเกินไปเนื่องจากการเจาะของหลอดเลือดดำในระหว่างการใส่สายสวน
- ปอดยุบบางส่วนหากใช้เส้นเลือดที่คอหรือหน้าอกเพื่อใส่สายสวน
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่หายากอาจรวมถึง:
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่นหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจเร็วในห้องหัวใจส่วนล่างของคุณ)
- Cardiac tamponade (การสะสมของของเหลวรอบ ๆ หัวใจของคุณซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ) ซึ่งไม่ค่อยส่งผลให้เสียชีวิต
- ความดันโลหิตต่ำ
- การติดเชื้อ
- เส้นเลือดอุดตันในอากาศ (อากาศรั่วเข้าสู่หัวใจหรือบริเวณหน้าอก) ซึ่งแทบไม่ส่งผลให้เสียชีวิต
- เลือดอุดตันที่ปลายสายสวนที่สามารถปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด
- การแตกของหลอดเลือดในปอด นี่คือความเสียหายของหลอดเลือดแดงหลักในปอดของคุณ ซึ่งอาจส่งผลให้เลือดออกอย่างรุนแรงทำให้หายใจลำบาก
สำหรับบางคนการนอนนิ่งบนโต๊ะคาร์ดิแอคคา ธ เป็นเวลานานอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือปวดหลังได้
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอน
ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับหัวใจที่ถูกต้องได้อย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนและคุณสามารถถามคำถามได้
- คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำการทดสอบ อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางสิ่งไม่ชัดเจน
- แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณมีความรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปหรือยานอนหลับและทำให้มึนงงหรือยาชาเฉพาะที่และทั่วไป
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าจะเป็นเช่นนั้นให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
- บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมด (ตามใบสั่งแพทย์และที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่คุณกำลังรับประทาน
- บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับความผิดปกติของเลือดออกหรือคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ลดเลือด) สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง warfarin แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดยาเหล่านี้ก่อนขั้นตอน
- บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง
- หากคุณมีลิ้นหัวใจเทียมผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรหยุดใช้ warfarin ก่อนทำหัตถการหรือไม่
- คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนหรือภายใน 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- หากบริเวณที่สอดใส่อยู่ในขาหนีบของคุณอาจต้องโกนบริเวณรอบ ๆ ขาหนีบ
ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างหัวใจที่ถูกต้อง?
แพทย์ของคุณจะทำการผ่าตัดหัวใจด้านขวาของคุณในห้องปฏิบัติการ cardiac cath หากคุณป่วยหนักแพทย์ของคุณอาจทำตามขั้นตอนในห้องไอซียู ขั้นตอนนี้อาจทำแบบผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการนอนโรงพยาบาลของคุณ ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของแพทย์ของคุณ
- คุณจะต้องถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจรบกวนขั้นตอนนี้ออก คุณอาจใส่ฟันปลอมหรือเครื่องช่วยฟังได้หากใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง
- คุณจะเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลและทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่า
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะเริ่มให้สายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณก่อนขั้นตอนการฉีดยาและให้ของเหลวทางหลอดเลือดหากจำเป็น
- คุณจะนอนหงายบนโต๊ะขั้นตอน
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะเชื่อมต่อคุณกับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เครื่องนี้บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณในระหว่างขั้นตอนโดยใช้อิเล็กโทรดกาวขนาดเล็ก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณในระหว่างขั้นตอน นี่คืออัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตอัตราการหายใจและระดับออกซิเจน
- ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้ยากล่อมประสาทอ่อน ๆ เพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย แต่คุณจะไม่ต้องเข้านอน
- ผ้าขนหนูที่ปราศจากเชื้อจะถูกวางไว้เหนือหน้าอกและลำคอหากคุณใช้เส้นเลือดที่คอ
- หากคุณใช้ขาหนีบผ้าขนหนูที่ปราศจากเชื้อจะถูกวางไว้เหนือบริเวณขาหนีบของคุณ
- ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำความสะอาดและทำให้ผิวชาบริเวณคอหรือขาหนีบด้วยยาชาเฉพาะที่ เข็มขนาดเล็กจะถูกใช้เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำของคุณ จากนั้นแพทย์ของคุณจะสอดท่อบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ คุณอาจรู้สึกแสบร้อนหรือแสบเมื่อได้รับยาที่ทำให้มึนงงและมีแรงกดขณะที่เข็มเจาะเส้นเลือดของคุณ
- แพทย์ของคุณจะใส่ปลอกแนะนำ (ท่อกลวงที่มีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย) เข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณก่อนจากนั้นจะใส่สายสวน PA ผ่านตัวแนะนำ คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อมีการวางผู้แนะนำ เมื่อใส่สายสวน PA แล้วจะมีการวัดความดันหัวใจของคุณ
- นอกจากนี้ยังอาจให้ยารักษาโรคหัวใจทางหลอดเลือดดำเพื่อประเมินการตอบสนองของหัวใจ อาจใช้เวลาประมาณ 30 นาทีในการตรวจสอบการตอบสนองของหัวใจต่อยา
- เมื่อแพทย์ของคุณได้รับข้อมูลทั้งหมดที่ต้องการแล้วทีมแพทย์ของคุณจะถอดสายสวนและผู้แนะนำออกเว้นแต่พวกเขาจะตัดสินใจว่าคุณต้องการการตรวจติดตามเพิ่มเติมในห้องไอซียู
เกิดอะไรขึ้นหลังจากหัวใจที่ถูกต้อง?
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะกดดันบริเวณที่สอดใส่ของคุณเป็นเวลาหนึ่งหรือสองนาทีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเลือดออก หากใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำขาหนีบความดันจะถูกวางไว้เหนือบริเวณที่สอดใส่เป็นเวลาสองถึงสามนาที
หากคุณใช้เส้นเลือดที่คอ (โดยทั่วไป) คุณสามารถลุกขึ้นนั่งได้อย่างสบาย หากใช้เส้นเลือดที่ขาหนีบในขั้นตอนนี้คุณจะต้องนอนราบบนเตียงสักสองสามชั่วโมงเพื่อให้บริเวณที่เจาะสามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง
คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติหลังจากทำหัตถการ พยาบาลจะเฝ้าดูบริเวณที่เจาะเลือดออกและตรวจความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจในขณะที่คุณฟื้นตัว แจ้งให้พยาบาลทราบหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับการค้นพบของหัวใจที่ถูกต้องและแผนการรักษาหากจำเป็น โดยส่วนใหญ่คุณจะสามารถกลับบ้านได้ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนนี้
เมื่ออยู่ที่บ้านให้ดูบริเวณที่สอดใส่เพื่อหาเลือดออกอาการปวดบวมและการเปลี่ยนสีผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่หรือใกล้บริเวณที่สอดใส่ รอยช้ำเล็ก ๆ เป็นเรื่องปกติ หากคุณสังเกตเห็นเลือดจำนวนคงที่หรือจำนวนมากในบริเวณที่ไม่สามารถใช้ผ้าพันแผลขนาดเล็กหรือการแต่งกายได้โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาความสะอาดและแห้งของส่วนแทรก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำแก่คุณโดยเฉพาะ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณอย่าทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก เขาหรือเธอจะบอกคุณเมื่อคุณสามารถกลับไปทำงานและทำกิจกรรมตามปกติได้
โทรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรายงานสิ่งต่อไปนี้:
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่าหรือหนาวสั่น
- เพิ่มความเจ็บปวดแดงบวมหรือมีเลือดออกหรือมีการระบายอื่น ๆ จากบริเวณที่สอดใส่
- ความเย็นชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในส่วนที่ได้รับผลกระทบ
- เจ็บหน้าอกหรือกดทับคลื่นไส้หรืออาเจียนเหงื่อออกมากเวียนศีรษะหรือเป็นลม
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน