เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 12/1/2561
perichondritis คือการติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบกระดูกอ่อนของหูชั้นนอก
สาเหตุ
กระดูกอ่อนเป็นเนื้อเยื่อหนาที่สร้างรูปร่างของจมูกและหูชั้นนอก กระดูกอ่อนทั้งหมดมีเนื้อเยื่อบาง ๆ อยู่รอบ ๆ ซึ่งเรียกว่า perichondrium แผ่นปิดนี้ช่วยให้สารอาหารแก่กระดูกอ่อน
ชนิดที่พบมากที่สุดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ perichondritis คือ Pseudomonas aeruginosa.
perichondritis มักจะเกิดจากการบาดเจ็บที่หูเนื่องจาก:
- ผ่าตัดหู
- เจาะหู (โดยเฉพาะการเจาะกระดูกอ่อน)
- ติดต่อกีฬา
- การบาดเจ็บที่ด้านข้างของศีรษะ
หูที่เจาะผ่านกระดูกอ่อนอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในปัจจุบัน การผ่าตัดแผลไหม้และการฝังเข็มยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
perichondritis สามารถนำไปสู่ chondritis ซึ่งเป็นการติดเชื้อของกระดูกอ่อนเอง นี่อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อโครงสร้างหู
อาการ
หูที่เจ็บปวดบวมแดงเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ในตอนแรกการติดเชื้อจะมีลักษณะเหมือนการติดเชื้อที่ผิวหนัง แต่มันจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและเกี่ยวข้องกับ perichondrium
สีแดงมักจะล้อมรอบบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเช่นบาดแผลหรือรอยขูด อาจมีไข้ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของเหลวจะไหลออกจากแผล
การสอบและการทดสอบ
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการตรวจหู หากมีประวัติของการบาดเจ็บที่หูและหูเป็นสีแดงและอ่อนโยนมากจากนั้น perichondritis วินิจฉัย อาจมีการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างปกติของหู หูอาจดูบวม
การรักษา
การรักษาประกอบด้วยยาปฏิชีวนะทั้งทางปากหรือทางกระแสเลือดโดยตรงผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) สามารถให้ยาปฏิชีวนะได้ 10 วันถึงหลายสัปดาห์ หากมีหนองสะสมคุณอาจต้องผ่าตัด การผ่าตัดทำขึ้นเพื่อระบายของเหลวนี้และกำจัดผิวหนังที่ตายแล้วและกระดูกอ่อน
Outlook (การพยากรณ์โรค)
บุคคลนั้นขึ้นอยู่กับว่าการวินิจฉัยและการรักษานั้นรวดเร็วเพียงใด หากใช้ยาปฏิชีวนะก่อนกำหนดคาดว่าจะหายดี หากติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนหูจำเป็นต้องรักษาที่เกี่ยวข้องมากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระดูกอ่อนใบหูส่วนหนึ่งอาจเสียชีวิตและจำเป็นต้องผ่าตัดออก หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้การทำศัลยกรรมพลาสติกอาจจำเป็นต้องทำให้ใบหูกลับคืนสู่สภาพปกติ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่หู (มีรอยขีดข่วนกระแทกหรือเจาะ) จากนั้นพัฒนาความเจ็บปวดและรอยแดงที่บริเวณหูชั้นนอกให้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการเจาะหูของคุณผ่านกระดูกอ่อน การเจาะใบหูเป็นทางเลือกที่ดีกว่า ความนิยมของการเจาะกระดูกอ่อนได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนของการติดเชื้อ perichondritis และ chondritis
อ้างอิง
ตัวผู้ JA, Ruckenstein MJ การติดเชื้อของหูภายนอก ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds โสตศอนาสิกวิทยา. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 137
Haddad J, Keesecker S. โรคหูน้ำหนวกภายนอก (otitis externa) ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 639
วันที่รีวิว 12/1/2561
อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ