โรคไวรัสอีโบลา

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การรักษา
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/13/2017

อีโบลาเป็นโรคที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงตายที่เกิดจากไวรัส อาการรวมถึงไข้ท้องเสียอาเจียนมีเลือดออกและบ่อยครั้งถึงแก่ความตาย

อีโบลาสามารถเกิดขึ้นได้ในมนุษย์และบิชอพอื่น ๆ (กอริลล่า, ลิงและชิมแปนซี)

การระบาดของโรคอีโบลาในแอฟริกาตะวันตกที่เริ่มต้นในเดือนมีนาคม 2014 เป็นครั้งที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ เกือบ 40% ของผู้ที่พัฒนาอีโบลาในการระบาดนี้เสียชีวิต

ไวรัสมีความเสี่ยงต่ำมากต่อผู้คนในสหรัฐอเมริกา

สำหรับข้อมูลล่าสุดโปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola

สาเหตุ

สถานที่เกิดเหตุ EBOLA

อีโบลาถูกค้นพบในปี 1976 ใกล้กับแม่น้ำอีโบลาในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก ตั้งแต่นั้นมามีการระบาดเล็ก ๆ น้อย ๆ เกิดขึ้นในแอฟริกา การระบาดของโรคในปี 2014 นั้นใหญ่ที่สุด ประเทศที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการระบาดครั้งนี้ ได้แก่ :

• ประเทศกินี
• ประเทศไลบีเรีย
• เซียร์ราลีโอน

Ebola ได้รับการรายงานก่อนหน้านี้ใน:

• ประเทศไนจีเรีย
• ประเทศเซเนกัล
• สเปน
• สหรัฐ
• มาลี
• ประเทศอังกฤษ
• อิตาลี

ไม่มีกรณีของอีโบลาในปัจจุบันในประเทศเหล่านี้ กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากผู้คนที่เดินทางจากประเทศที่มีเชื้ออีโบลาแพร่ระบาด

มีคนสี่คนที่วินิจฉัยว่าเป็นอีโบลาในสหรัฐอเมริกา มีการนำเข้ารายสองรายและอีกสองรายเป็นโรคนี้หลังจากดูแลผู้ป่วยอีโบลาในสหรัฐอเมริกา ชายคนหนึ่งเสียชีวิตจากโรคอีกสามคนหายแล้วและไม่มีอาการของโรค

EBOLA สามารถกระจายได้อย่างไร

อีโบลาไม่แพร่กระจายได้ง่ายเหมือนโรคทั่วไปเช่นหวัดไข้หวัดหรือหัด นั่นคือ NO หลักฐานที่แสดงว่าไวรัสที่ทำให้เกิดอีโบลาแพร่กระจายไปในอากาศหรือน้ำ คนที่เป็นอีโบลาไม่สามารถแพร่เชื้อได้จนกว่าอาการจะปรากฏ

อีโบล่าสามารถแพร่กระจายระหว่างมนุษย์ได้เท่านั้น การสัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงปัสสาวะน้ำลายเหงื่ออุจจาระอาเจียนน้ำนมแม่และน้ำอสุจิ ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนังหรือเยื่อเมือกรวมถึงดวงตาจมูกและปาก

อีโบล่ายังสามารถแพร่กระจายโดยการสัมผัสกับพื้นผิววัตถุและวัสดุใด ๆ ที่สัมผัสกับของเหลวในร่างกายจากผู้ป่วยเช่น:

• ชุดเครื่องนอนและผ้าปูที่นอน
• เสื้อผ้า
• ผ้าพันแผล
• เข็มและหลอดฉีดยา
• อุปกรณ์ทางการแพทย์

ในแอฟริกาอีโบลาอาจแพร่กระจายโดย:

• การจัดการสัตว์ป่าที่ติดเชื้อตามล่าหาอาหาร (bushmeat)
• สัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อ
• สัมผัสกับค้างคาวที่ติดเชื้อ

อีโบลาไม่แพร่กระจายผ่าน:

• อากาศ
• น้ำ
• อาหาร
• แมลง (ยุง)

คนงานด้านการดูแลสุขภาพและผู้ดูแลญาติที่ป่วยมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาอีโบลาเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับของเหลวในร่างกายโดยตรง การใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสม PPE ช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก

อาการ

เวลาระหว่างการเปิดรับและเมื่อมีอาการเกิดขึ้น (ระยะฟักตัว) คือ 2 ถึง 21 วัน โดยเฉลี่ยอาการจะพัฒนาใน 8 ถึง 10 วัน

อาการเริ่มแรกของอีโบลารวมถึง:

• ไข้มากกว่า 101.5 ° F (38.6 ° C)
• หนาว
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• เจ็บคอ
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• ความอ่อนแอ
• ความเมื่อยล้า
• ผื่น
• อาการปวดท้อง (ท้อง)
• โรคท้องร่วง
• อาเจียน

อาการที่ล่าช้ารวมถึง:

• มีเลือดออกจากปากและไส้ตรง
• เลือดออกจากตาหูและจมูก
• อวัยวะล้มเหลว

คนที่ไม่มีอาการ 21 วันหลังจากได้รับเชื้ออีโบลาจะไม่เป็นโรค

การรักษา

ไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักสำหรับอีโบลา มีการใช้การทดลองทดลอง แต่ไม่มีการทดสอบอย่างสมบูรณ์เพื่อดูว่าใช้งานได้ดีและปลอดภัยหรือไม่

ผู้ที่มีเชื้ออีโบลาต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่นสามารถแยกตัวได้เพื่อไม่ให้โรคแพร่กระจาย ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะรักษาอาการของโรค

การรักษาอีโบลาให้การสนับสนุนและรวมถึง:

• ของเหลวที่ให้ผ่านหลอดเลือดดำ (IV)
• ออกซิเจน
• การจัดการความดันโลหิต
• การรักษาโรคติดเชื้ออื่น ๆ
• การถ่ายเลือด

การอยู่รอดขึ้นอยู่กับว่าระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลตอบสนองต่อไวรัสอย่างไร บุคคลอาจมีโอกาสรอดชีวิตมากกว่าหากได้รับการรักษาพยาบาลที่ดี

ผู้ที่รอดชีวิตจากเชื้อไวรัสอีโบลานั้นได้รับการยกเว้นจากไวรัสเป็นเวลา 10 ปีหรือมากกว่านั้น พวกเขาไม่สามารถแพร่เชื้ออีโบลาได้อีกต่อไป ไม่มีใครรู้ว่าสามารถติดเชื้ออีโบลาชนิดต่าง ๆ ได้หรือไม่ อย่างไรก็ตามผู้ชายที่รอดชีวิตสามารถบรรทุกเชื้อไวรัสอีโบลาในสเปิร์มได้นานถึง 3 ถึง 9 เดือน พวกเขาควรงดเพศหรือใช้ถุงยางอนามัยเป็นเวลา 12 เดือนหรือจนกว่าน้ำอสุจิของพวกเขาจะถูกทดสอบลบสองครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอาจรวมถึงปัญหาข้อต่อและการมองเห็น

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณเดินทางไปแอฟริกาตะวันตกและ:

• รู้ว่าคุณได้รับเชื้ออีโบลาแล้ว
• คุณพัฒนาอาการของโรครวมถึงมีไข้

การได้รับการรักษาทันทีอาจช่วยเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด

การป้องกัน

ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันอีโบลาแม้ว่าวัคซีนจะถูกทดสอบ

หากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปยังประเทศใดประเทศหนึ่งที่มีเชื้ออีโบลา CDC แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อป้องกันการเจ็บป่วย:

• ปฏิบัติสุขอนามัยที่ระมัดระวัง ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหรือแอลกอฮอล์เจลทำความสะอาดมือ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือดและของเหลวในร่างกาย
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่มีไข้อาเจียนหรือป่วย
• ห้ามจับสิ่งของที่อาจสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงเสื้อผ้าเครื่องนอนเข็มและอุปกรณ์การแพทย์
• หลีกเลี่ยงพิธีศพหรือพิธีฝังศพที่ต้องจัดการกับร่างกายของคนที่เสียชีวิตจากอีโบลา
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับค้างคาวและสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์หรือเลือดของเหลวและเนื้อดิบที่เตรียมจากสัตว์เหล่านี้
• หลีกเลี่ยงโรงพยาบาลในแอฟริกาตะวันตกที่ป่วยด้วยโรคอีโบลา หากคุณต้องการการรักษาพยาบาลสถานทูตหรือสถานกงสุลสหรัฐอเมริกามักจะสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวกต่างๆ
• หลังจากที่คุณกลับมาให้ความสนใจกับสุขภาพของคุณเป็นเวลา 21 วัน ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของอีโบลาเช่นมีไข้ บอกผู้ให้บริการว่าคุณเคยไปประเทศที่มีอีโบลาอยู่

เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่อาจได้รับผลกระทบจากคนที่มีเชื้ออีโบลาควรทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

• สวมใส่อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลรวมถึงชุดป้องกันรวมถึงหน้ากากถุงมือชุดคลุมและอุปกรณ์ป้องกันดวงตา
• ฝึกการควบคุมการติดเชื้อและมาตรการการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม
• แยกผู้ป่วยด้วยอีโบลาจากผู้ป่วยรายอื่น
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับร่างกายของคนที่เสียชีวิตจากอีโบลา
• แจ้งเจ้าหน้าที่สุขภาพหากคุณมีการสัมผัสโดยตรงกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายของคนที่ป่วยด้วยโรคอีโบลา

ทางเลือกชื่อ

ไข้เลือดออกอีโบลา การติดเชื้อไวรัสอีโบลา ไข้เลือดออกจากไวรัส อีโบลา

ภาพ

• 

  
  ไวรัสอีโบลา

• 

  
  แอนติบอดี

อ้างอิง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา www.cdc.gov/vhf/ebola อัปเดต 18 ตุลาคม 2560 เข้าถึง 8 กุมภาพันธ์ 2018

Geisbert TW Marburg และ Ebola hemorrhagic fevers (Marburg และ Ebola viral disease) (filoviruses) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 166

วันที่รีวิว 12/13/2017

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ