โรคคุดทะราด

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/13/2017

คุดทะราดเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียในระยะยาว (เรื้อรัง) ซึ่งส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผิวหนังกระดูกและข้อต่อ

สาเหตุ

โรคคุดทะราดเป็นการติดเชื้อที่เกิดจากรูปแบบของ Treponema pallidum แบคทีเรีย. มันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของซิฟิลิส แต่แบคทีเรียชนิดนี้ไม่ได้ถูกถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ โรคคุดทะราดส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กในชนบทเขตอบอุ่นและร้อนชื้นเช่นแอฟริกาหมู่เกาะแปซิฟิกตะวันตกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้

โรคคุดทะราดมีการติดต่อโดยตรงจากแผลผิวหนังของผู้ติดเชื้อ

อาการ

ประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อบุคคลนั้นจะมีอาการเจ็บที่เรียกว่า "เห่าเฉา" ซึ่งแบคทีเรียเข้าสู่ผิวหนัง อาการเจ็บอาจเป็นสีแทนหรือสีแดงและดูเหมือนราสเบอร์รี่ มันมักจะไม่เจ็บปวด แต่จะทำให้เกิดอาการคัน

แผลอาจมีอายุนานหลายเดือน แผลมากขึ้นอาจปรากฏขึ้นเร็ว ๆ นี้ก่อนหรือหลังแม่หันเหเยียวยา การเกาแผลสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียจากแม่หันไปทางผิวหนังที่ไม่ติดเชื้อ ในที่สุดผิวหนังก็หายเป็นปกติ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ปวดกระดูก
• แผลเป็นของผิวหนัง
• อาการบวมของกระดูกและนิ้วมือ

ในระยะสูงแผลบนผิวหนังและกระดูกสามารถนำไปสู่การเสียโฉมอย่างรุนแรงและความพิการ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้มากถึง 1 ใน 5 ของคนที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การสอบและการทดสอบ

ตัวอย่างจากอาการเจ็บที่ผิวหนังได้รับการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษ

ไม่มีการตรวจเลือดคุดทะราด อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดสำหรับโรคซิฟิลิสมักเป็นผลบวกในผู้ที่มีโรคคุดทะราดเพราะแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการทั้งสองนี้มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด

การรักษา

การรักษาเกี่ยวข้องกับยาเพนิซิลินครั้งเดียวหรือ 3 ครั้งต่อสัปดาห์สำหรับโรคระยะหลัง มันเป็นเรื่องยากสำหรับโรคที่จะกลับมา

ผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกันกับคนที่ติดเชื้อควรได้รับการตรวจหาคุดทะราดและรับการรักษาหากติดเชื้อ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

หากรักษาในระยะแรก ๆ โรคคุดทะราดสามารถรักษาให้หายขาดได้ แผลที่ผิวหนังอาจใช้เวลาหลายเดือนในการรักษา

เมื่อถึงช่วงปลายคุดทะราดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังและกระดูกแล้ว มันอาจไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างเต็มที่แม้จะได้รับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคคุดทะราดอาจทำลายผิวหนังและกระดูก มันสามารถส่งผลกระทบต่อลักษณะที่ปรากฏและความสามารถของบุคคลที่จะย้าย นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของขาจมูกเพดานปากและขากรรไกรบน

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณหรือลูกของคุณมีแผลที่ผิวหนังหรือกระดูกที่ไม่หายไป
• คุณเคยพักในพื้นที่เขตร้อนที่มีโรคคุดทะราดเกิดขึ้น

ทางเลือกชื่อ

Frambesia tropica

อ้างอิง

ขอ EW ทรีโอมาซิโนสชนิดไม่มีพิษ ใน: Goldman L, Schafer AI, edsแพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 320

Obaro SK, Davies HD การติดเชื้อ treponemal ที่ไม่จำเป็น ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 219

วันที่รีวิว 12/13/2017

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ