toxoplasmosis แต่กำเนิด

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 14 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Is there a disease that makes us love cats? - Jaap de Roode
วิดีโอ: Is there a disease that makes us love cats? - Jaap de Roode

เนื้อหา

toxoplasmosis แต่กำเนิดเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ (ทารกในครรภ์) ติดเชื้อปรสิต Toxoplasma gondii.


สาเหตุ

การติดเชื้อ Toxoplasmosis สามารถส่งผ่านไปยังทารกที่กำลังพัฒนาได้หากคุณแม่ติดเชื้อในขณะตั้งครรภ์ การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังทารกที่กำลังพัฒนาในรก ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อจะไม่รุนแรงในแม่ ผู้หญิงอาจไม่ทราบว่าเธอมีปรสิต อย่างไรก็ตามการติดเชื้อของทารกที่กำลังพัฒนาอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ ปัญหาจะแย่ลงหากติดเชื้อเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ก่อน

อาการ

ทารกถึงครึ่งที่ติดเชื้อ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดเร็ว (ก่อนกำหนด) การติดเชื้อสามารถทำลายดวงตาของทารกระบบประสาทผิวหนังและหูของทารกได้

บ่อยครั้งที่มีสัญญาณของการติดเชื้อที่เกิด อย่างไรก็ตามทารกที่ติดเชื้อรุนแรงอาจไม่มีอาการนานหลายเดือนหรือหลายปีหลังคลอด หากไม่ได้รับการรักษาเด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อนี้จะพัฒนาปัญหาในช่วงวัยรุ่น ปัญหาสายตาเป็นเรื่องธรรมดา

อาการอาจรวมถึง:

  • ตับและม้ามโต
  • อาเจียน
  • ดวงตาเสียหายจากการอักเสบของจอประสาทตาหรือส่วนอื่น ๆ ของดวงตา
  • ปัญหาการให้อาหาร
  • สูญเสียการได้ยิน
  • ดีซ่าน (ผิวเหลือง)
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ (ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก)
  • ผื่นที่ผิวหนัง (จุดแดงเล็ก ๆ หรือรอยช้ำ) ตั้งแต่แรกเกิด
  • ปัญหาการมองเห็น

ความเสียหายของสมองและระบบประสาทมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจรวมถึง:


  • ชัก
  • ความพิการทางปัญญา

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบทารก เด็กอาจมี:

  • ม้ามบวมและตับ
  • ผิวเหลือง (ดีซ่าน)
  • การอักเสบของดวงตา
  • ของเหลวในสมอง (hydrocephalus)
  • ต่อมน้ำเหลืองบวม (ต่อมน้ำเหลือง)
  • ขนาดหัวใหญ่ (macrocephaly) หรือขนาดหัวเล็กกว่าปกติ (microcephaly)

การทดสอบที่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึง:

  • การทดสอบน้ำคร่ำและการทดสอบเลือดของทารกในครรภ์
  • แอนติบอดี titer
  • ลตร้าซาวด์ของช่องท้อง

หลังคลอดทารกอาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

  • แอนติบอดีศึกษาเกี่ยวกับเลือดจากสายสะดือและน้ำไขสันหลัง
  • CT scan ของสมอง
  • MRI สแกนสมอง
  • การตรวจทางระบบประสาท
  • การสอบตามาตรฐาน
  • การทดสอบ Toxoplasmosis

การรักษา

Spiramycin สามารถรักษาการติดเชื้อในแม่ที่ตั้งครรภ์

Pyrimethamine และ sulfadiazine สามารถรักษาการติดเชื้อของทารกในครรภ์ได้ (การวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์)


การรักษาทารกที่มีมา แต่กำเนิด toxoplasmosis ส่วนใหญ่มักจะมี pyrimethamine, sulfadiazine และ leucovorin เป็นเวลาหนึ่งปี ในบางครั้งทารกจะได้รับสารสเตียรอยด์หากมีการมองเห็นหรือคุกคามระดับโปรตีนในน้ำไขสันหลัง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเงื่อนไข

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

  • hydrocephalus
  • ตาบอดหรือพิการทางสายตาอย่างรุนแรง
  • ความบกพร่องทางสติปัญญาขั้นรุนแรงหรือปัญหาทางระบบประสาทอื่น ๆ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณตั้งครรภ์และคิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อ toxoplasmosis สามารถส่งผ่านจากแมวหากคุณทำความสะอาดกล่องทิ้งขยะแมว) โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์และไม่ได้รับการดูแลก่อนคลอด

การป้องกัน

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์สามารถทดสอบเพื่อดูว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือไม่

หญิงตั้งครรภ์ที่มีแมวเป็นสัตว์เลี้ยงในบ้านอาจมีความเสี่ยงสูง พวกเขาควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุจจาระของแมวหรือสิ่งที่อาจปนเปื้อนโดยแมลงที่สัมผัสกับอุจจาระของแมว (เช่นแมลงสาบและแมลงวัน)

นอกจากนี้ให้ปรุงเนื้อสัตว์จนกว่าจะทำได้ดีและล้างมือให้สะอาดหลังจากจับเนื้อดิบเพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับปรสิต

ภาพ


  • toxoplasmosis แต่กำเนิด

อ้างอิง

สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน การติดเชื้อ Toxoplasma gondii (toxoplasmosis) ใน: Red Book: 2012 รายงานของคณะกรรมการเกี่ยวกับโรคติดเชื้อ. 29th, พิกเคอริง LK (Ed), สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน, Elk Grove Village, Ill 2012 p.720

Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii) ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 290

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA Toxoplasma gondii ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการของแมนเดลดักลาสและเบ็นเน็ตต์และการปฏิบัติโรคติดเชื้อ. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 280

วันที่รีวิว 5/14/2017

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ