ไข้เหลือง

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/13/2017

ไข้เหลืองเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายโดยยุง

สาเหตุ

ไข้เหลืองเกิดจากเชื้อไวรัสที่ยุงเป็นพาหะ คุณสามารถพัฒนาโรคนี้ถ้าคุณถูกยุงกัดด้วยไวรัสนี้

โรคนี้พบได้ทั่วไปในอเมริกาใต้และใน sub-Saharan Africa

ทุกคนสามารถเป็นไข้เหลือง แต่ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อรุนแรง

หากผู้ถูกยุงติดเชื้อกัดจะมีอาการ 3 ถึง 6 วันต่อมา

อาการ

ไข้เหลืองมี 3 ขั้นตอน:

• ระยะที่ 1 (การติดเชื้อ): ปวดหัวปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อมีไข้ชักโครกเบื่ออาหารอาเจียนและดีซ่านเป็นเรื่องธรรมดา อาการมักจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากนั้นประมาณ 3 ถึง 4 วัน
• ขั้นตอนที่ 2 (การให้อภัย): ไข้และอาการอื่น ๆ หายไป คนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวในระยะนี้ แต่คนอื่นอาจแย่ลงภายใน 24 ชั่วโมง
• ขั้นตอนที่ 3 (มึนเมา): ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะหลายอย่างอาจเกิดขึ้นรวมถึงหัวใจตับและไต เลือดออกผิดปกติอาการชักโคม่าและเพ้ออาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

อาการอาจรวมถึง:

• มีไข้ปวดศีรษะปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้และอาเจียนอาจเป็นเลือดอาเจียน
• ดวงตาสีแดงใบหน้าลิ้น
• ผิวเหลืองและตา (ดีซ่าน)
• ปัสสาวะลดลง
• ความคุ้มคลั่ง
• หัวใจเต้นผิดปกติ (ภาวะ)
• มีเลือดออก (อาจมีอาการตกเลือด)
• ชัก
• อาการโคม่า

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสั่งการตรวจเลือด การตรวจเลือดเหล่านี้อาจแสดงถึงตับและไตวายและหลักฐานของการช็อก

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งผู้ให้บริการของคุณว่าคุณได้เดินทางไปยังพื้นที่ที่ทราบว่าโรคเจริญ การตรวจเลือดสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

การรักษา

ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไข้เหลือง การรักษาอาการอาจรวมถึง:

• ผลิตภัณฑ์เลือดสำหรับเลือดออกรุนแรง
• การล้างไตสำหรับไตวาย
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (ของเหลวในหลอดเลือดดำ)

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ไข้เหลืองอาจทำให้เกิดปัญหารุนแรงรวมถึงเลือดออกภายใน ความตายเป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:

• อาการโคม่า
• ความตาย
• เผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด (DIC)
• ไตล้มเหลว
• ตับวาย
• การติดเชื้อต่อมน้ำลาย (parotitis)
• การติดเชื้อแบคทีเรียรอง
• ช็อก

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

พบผู้ให้บริการอย่างน้อย 10 ถึง 14 วันก่อนเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองร่วมด้วยเพื่อตรวจสอบว่าคุณควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคนี้หรือไม่

บอกผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณหรือลูกของคุณมีไข้ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้ออาเจียนหรือดีซ่านโดยเฉพาะถ้าคุณเดินทางไปยังบริเวณที่มีไข้เหลือง

การป้องกัน

มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพต่อไข้เหลือง สอบถามผู้ให้บริการอย่างน้อย 10 ถึง 14 วันก่อนเดินทางหากคุณควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้เหลือง บางประเทศต้องการหลักฐานการฉีดวัคซีนเพื่อเข้าประเทศ

หากคุณจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองเป็นเรื่องธรรมดา:

• นอนในอาคารที่มีมุ้งลวด
• ใช้ยาไล่ยุง
• สวมเสื้อผ้าที่ครอบคลุมร่างกายของคุณอย่างเต็มที่

ทางเลือกชื่อ

ไข้เลือดออกเขตร้อนที่เกิดจากไวรัสไข้เหลือง

อ้างอิง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ไข้เหลือง. www.cdc.gov/yellowfever อัปเดต 12 กรกฎาคม 2559 เข้าถึง 15 กุมภาพันธ์ 2560

Kivlehan SM, Villar J, Kanzaria HK ยุงและโรคที่มียุงเป็นพาหะ ใน: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds การแพทย์ที่รกร้างว่างเปล่าของ Auerbach. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 39

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD Flaviviruses (ไข้เลือดออก, ไข้เหลือง, โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น, โรคไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์, โรคไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์, โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ, โรคป่า Kyasanur, โรคไข้อัลเคอร์ม่า, ซิก้า) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 155

วันที่รีวิว 12/13/2017

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ