เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 7/29/2018
Ganglioneuroma เป็นเนื้องอกของระบบประสาทอัตโนมัติ
สาเหตุ
Ganglioneuromas เป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งส่วนใหญ่มักเริ่มในเซลล์ประสาทอัตโนมัติ เส้นประสาทอัตโนมัติจัดการการทำงานของร่างกายเช่นความดันโลหิต, อัตราการเต้นของหัวใจ, เหงื่อออก, ลำไส้และการถ่ายปัสสาวะและการย่อยอาหาร เนื้องอกมักจะไม่เป็นมะเร็ง (อ่อนโยน)
Ganglioneuromas มักเกิดขึ้นกับคนที่อายุเกิน 10 ปี เติบโตช้าและอาจปล่อยสารเคมีหรือฮอร์โมนบางชนิด
ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ อย่างไรก็ตามเนื้องอกอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางพันธุกรรมบางอย่างเช่น neurofibromatosis type 1
อาการ
ปมประสาทปกติไม่มีอาการใด ๆ เนื้องอกจะถูกค้นพบก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นได้รับการตรวจหรือรักษาสภาพอื่น
อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและชนิดของสารเคมีที่ปล่อยออกมา
หากเนื้องอกอยู่ในบริเวณหน้าอก (ประจัน) อาจมีอาการดังนี้:
- หายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- การบีบอัดของหลอดลม (หลอดลม)
หากเนื้องอกลดลงในช่องท้องในพื้นที่ที่เรียกว่าพื้นที่ retroperitoneal อาการอาจรวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- ท้องอืด
หากเนื้องอกอยู่ใกล้ไขสันหลังอาจทำให้เกิด:
- การบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดและการสูญเสียความแข็งแรงหรือความรู้สึกในขาแขนหรือทั้งสองอย่าง
- กระดูกสันหลังผิดปกติ
เนื้องอกเหล่านี้อาจผลิตฮอร์โมนบางชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- โรคท้องร่วง
- อวัยวะเพศหญิงขยาย (ผู้หญิง)
- ความดันโลหิตสูง
- ขนตามร่างกายที่เพิ่มขึ้น
- การขับเหงื่อ
การสอบและการทดสอบ
การทดสอบที่ดีที่สุดเพื่อระบุ ganglioneuroma คือ:
- CT scan ของหน้าอกหน้าท้องและกระดูกเชิงกราน
- MRI สแกนหน้าอกและหน้าท้อง
- อัลตร้าซาวด์ของช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน
อาจทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจดูว่าเนื้องอกผลิตฮอร์โมนหรือสารเคมีอื่น ๆ หรือไม่
อาจจำเป็นต้องมีการตัดชิ้นเนื้อหรือการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
การรักษาเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก (ถ้ามันทำให้เกิดอาการ)
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ganglioneuromas ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง ผลลัพธ์ที่คาดหวังมักจะดี
ganglioneuroma อาจเป็นมะเร็งและแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น หรืออาจกลับมาหลังจากลบออก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากเนื้องอกมีมาเป็นเวลานานและมีการกดที่ไขสันหลังหรือทำให้เกิดอาการอื่น ๆ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกอาจไม่กลับความเสียหาย การบีบอัดของไขสันหลังอาจส่งผลให้สูญเสียการเคลื่อนไหว (อัมพาต) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้ตรวจพบสาเหตุโดยทันที
การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในบางกรณี ในบางกรณีปัญหาที่เกิดจากการบีบอัดอาจเกิดขึ้นแม้หลังจากที่เนื้องอกถูกลบออก
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณหรือบุตรของคุณมีอาการที่อาจเกิดจากเนื้องอกชนิดนี้
ภาพ
ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย
อ้างอิง
Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW เนื้องอกอ่อนโยนของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนของเอ็นซิงเกอร์และไวส์. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 27
Haithcock BE, Zagar TM, Zhang L, Stinchcombe TE โรคของเยื่อหุ้มปอดและเมดิแอสตินัม ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds มะเร็งทางคลินิกของ Abeloff. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 73
วันที่รีวิว 7/29/2018
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, นักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาคลินิก, Stony Brook University คณะแพทยศาสตร์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ