มดลูก

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 1/14/2018

Cervicitis เป็นอาการบวมหรืออักเสบของเนื้อเยื่อปลายมดลูก (ปากมดลูก)

สาเหตุ

Cervicitis ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อในระหว่างกิจกรรมทางเพศ การติดเชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ที่อาจทำให้เกิดมดลูกอักเสบ ได้แก่ :

• หนองในเทียม
• โรคหนองใน
• ไวรัสเริม (อวัยวะเพศเริม)
• ไวรัส papilloma ของมนุษย์ (หูดที่อวัยวะเพศ)
• Trichomoniasis

สิ่งอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดมดลูกอักเสบ ได้แก่ :

• อุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปในบริเวณอุ้งเชิงกรานเช่นฝาครอบปากมดลูก, ไดอะแฟรม, IUD หรือ pessary
• แพ้อสุจิที่ใช้สำหรับการคุมกำเนิด
• แพ้ยางในถุงยาง
• การสัมผัสกับสารเคมี

มดลูกอักเสบเป็นเรื่องธรรมดามาก มันส่งผลกระทบมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทุกคนในบางช่วงชีวิตของพวกเขา สาเหตุประกอบด้วย:

• พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
• ประวัติ STIs
• พันธมิตรทางเพศหลายคน
• เพศ (การมีเพศสัมพันธ์) ตั้งแต่อายุยังน้อย
• พันธมิตรทางเพศที่มีพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงหรือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การเจริญเติบโตของแบคทีเรียบางตัวมากเกินไปที่ปกติอยู่ในช่องคลอด (แบคทีเรียจากช่องคลอด) ยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ปากมดลูก

อาการ

อาจไม่มีอาการ หากมีอาการสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่เกิดขึ้นหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือระหว่างช่วงเวลา
• ตกขาวผิดปกติที่ไม่หายไป: ตกขาวอาจเป็นสีเทาสีขาวหรือสีเหลือง
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• ปวดในช่องคลอด
• ความดันหรือความหนักเบาในอุ้งเชิงกราน

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นหนองในเทียมควรได้รับการทดสอบเพื่อการติดเชื้อนี้แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการ

การสอบและการทดสอบ

ทำการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเพื่อค้นหา:

• ไหลออกจากปากมดลูก
• แดงที่ปากมดลูก
• อาการบวม (อักเสบ) ของผนังช่องคลอด

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การตรวจสอบการปล่อยภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (อาจแสดง candidiasis, Trichomoniasis หรือภาวะแบคทีเรียช่องคลอด)
• การตรวจ Pap
• ทดสอบหนองในหรือหนองในเทียม

คอสมอสและการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกไม่ค่อยมีความจำเป็น

การรักษา

ยาแก้อักเสบที่ใช้ในการรักษาหนองในเทียมหรือหนองใน อาจใช้ยาที่เรียกว่ายาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคเริม

การรักษาด้วยฮอร์โมน (อาจใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรน) ในผู้หญิงที่หมดระดูวัยหมดประจำเดือน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ส่วนใหญ่แล้วปากมดลูกอักเสบแบบธรรมดามักจะรักษาด้วยการรักษาหากพบสาเหตุและมีการรักษาสำหรับสาเหตุนั้น

ส่วนใหญ่แล้วปากมดลูกจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตราบใดที่การตรวจหาสาเหตุของแบคทีเรียและไวรัสนั้นเป็นลบ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

มดลูกอักเสบอาจอยู่ได้นานหลายเดือนถึงหลายปี Cervicitis อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดกับการมีเพศสัมพันธ์

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณมีอาการมดลูกอักเสบ

การป้องกัน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมดลูกอักเสบ ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงการระคายเคืองเช่น douches และผ้าอนามัยแบบสอดระงับกลิ่นกาย
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสิ่งแปลกปลอมใด ๆ ที่คุณใส่เข้าไปในช่องคลอด (เช่นผ้าอนามัยแบบสอด) ถูกวางอย่างเหมาะสม อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่จะทิ้งไว้ข้างในความถี่เปลี่ยนหรือทำความสะอาดบ่อยครั้ง
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคู่ของคุณไม่มี STI ใด ๆ คุณและคู่ของคุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์กับคนอื่น
• ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่คุณมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยมีให้ทั้งชายและหญิง แต่ส่วนใหญ่จะสวมใส่โดยผู้ชาย ต้องใช้ถุงยางอย่างถูกต้องทุกครั้ง

ทางเลือกชื่อ

ปากมดลูกอักเสบ การอักเสบ - ปากมดลูก

ภาพ

• 

  
  กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

• 

  
  มดลูก

• 

  
  มดลูก

อ้างอิง

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ: ช่องคลอด, ช่องคลอด, ปากมดลูก, ซินโดรมช็อตที่เป็นพิษ, เยื่อบุโพรงมดลูกและปีกมดลูกอักเสบ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds นรีเวชวิทยาที่ครอบคลุม. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 23

McCormack WM, Augenbraun MH Vulvovaginitis และปากมดลูก ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 110

Swygard H, Cohen MS เข้าหาผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 285

Workowski KA, Bolan GA; ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, 2015 MMWR แนะนำตัวแทน. 2015; 64 (RR-03): 1-137 PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815

วันที่ทบทวน 1/14/2018

อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ