เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 5/21/2559
Premenstrual syndrome (PMS) หมายถึงอาการที่หลากหลาย อาการเริ่มต้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน (14 วันขึ้นไปหลังจากวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ) สิ่งเหล่านี้มักจะหายไป 1 ถึง 2 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ PMS การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในสมองอาจมีบทบาท อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ผู้หญิงที่มี PMS อาจตอบสนองต่อฮอร์โมนเหล่านี้ต่างกัน
PMS อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรมชีววิทยาและจิตวิทยา
ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบอาการ PMS ในช่วงปีที่คลอดบุตร PMS เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง:
- ระหว่างช่วงปลายยุค 20 ถึงปลายยุค 40
- ใครมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคน
- ด้วยประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
- ด้วยประวัติของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรืออารมณ์แปรปรวน
อาการมักจะแย่ลงในช่วงปลายยุค 30 และ 40 ของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ PMS รวมถึง:
- ท้องอืดหรือรู้สึกเป็นลม
- ความอ่อนโยนของเต้านม
- ความซุ่มซ่าม
- ท้องผูกหรือท้องเสีย
- ความอยากอาหาร
- อาการปวดหัว
- ความอดทนน้อยลงสำหรับเสียงและไฟ
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความสับสน, ปัญหาในการเพ่งสมาธิหรือหลงลืม
- ความเหนื่อยล้าและความรู้สึกช้าหรืออืด
- ความรู้สึกของความโศกเศร้าหรือความสิ้นหวัง
- ความรู้สึกของความตึงเครียดความกังวลหรือ edginess
- หงุดหงิดเป็นศัตรูหรือพฤติกรรมก้าวร้าวด้วยความโกรธแค้นต่อตนเองหรือผู้อื่น
- การสูญเสียเซ็กซ์ (อาจเพิ่มขึ้นในผู้หญิงบางคน)
- อารมณ์แปรปรวน
- การตัดสินไม่ดี
- ภาพตนเองแย่ความรู้สึกผิดหรือกลัวเพิ่มขึ้น
- ปัญหาการนอนหลับ (นอนมากหรือน้อยเกินไป)
การสอบและการทดสอบ
ไม่มีสัญญาณเฉพาะหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สามารถวินิจฉัย PMS ได้ หากต้องการแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องมี:
- ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์
- การตรวจร่างกาย (รวมถึงการสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน)
ปฏิทินอาการสามารถช่วยให้ผู้หญิงระบุอาการที่ลำบากที่สุด นอกจากนี้ยังช่วยในการยืนยันการวินิจฉัย PMS
การรักษา
เก็บบันทึกประจำวันหรือบันทึกอย่างน้อย 3 เดือน บันทึก:
- ประเภทของอาการที่คุณมี
- รุนแรงแค่ไหน
- นานแค่ไหนที่พวกเขามีอายุ
บันทึกนี้จะช่วยให้คุณและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณได้รับการรักษาที่ดีที่สุด
การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นขั้นตอนแรกในการจัดการ PMS สำหรับผู้หญิงหลายคนแนวทางการดำเนินชีวิตมักจะเพียงพอที่จะควบคุมอาการ ในการจัดการ PMS:
- ดื่มของเหลวมาก ๆ เช่นน้ำหรือน้ำผลไม้ อย่าดื่มน้ำอัดลมแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่มีคาเฟอีน วิธีนี้จะช่วยลดอาการท้องอืดการกักเก็บของเหลวและอาการอื่น ๆ
- กินบ่อยๆมื้อเล็ก ๆ อย่าไปเกิน 3 ชั่วโมงระหว่างอาหารว่าง หลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป
- กินอาหารที่สมดุล เพิ่มธัญพืชผักและผลไม้ในอาหารของคุณ จำกัด การบริโภคเกลือและน้ำตาล
- ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณทานอาหารเสริม มักใช้วิตามินบี 6 แคลเซียมและแมกนีเซียม ทริปโตเฟนซึ่งพบในผลิตภัณฑ์นมอาจช่วยได้เช่นกัน
- ออกกำลังกายแบบแอโรบิคเป็นประจำตลอดเดือน สิ่งนี้ช่วยในการลดความรุนแรงของอาการ PMS ออกกำลังกายบ่อยขึ้นและหนักขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่คุณมี PMS
- ลองเปลี่ยนนิสัยการนอนในเวลากลางคืนก่อนกินยานอนไม่หลับ
อาการเช่นปวดหัว, ปวดหลัง, ปวดประจำเดือน, และอาการเจ็บหน้าอกอาจได้รับการรักษาด้วย:
- แอสไพริน
- ibuprofen
- NSAID อื่น ๆ
ยาคุมกำเนิดอาจลดหรือเพิ่มอาการ PMS
ในกรณีที่รุนแรงยารักษาภาวะซึมเศร้าอาจเป็นประโยชน์ ซึมเศร้าที่รู้จักกันเป็นเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) มักจะพยายามครั้งแรก สิ่งเหล่านี้แสดงว่ามีประโยชน์มาก คุณอาจต้องการคำแนะนำจากที่ปรึกษาหรือนักบำบัด
ยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้ ได้แก่ :
- ยาต้านความวิตกกังวลสำหรับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
- ยาขับปัสสาวะซึ่งอาจช่วยในการกักเก็บของเหลวอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดอาการท้องอืดอ่อนโยนเต้านมและการเพิ่มน้ำหนัก
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยอาการ PMS จะได้รับการบรรเทาที่ดี
อาการ PMS อาจรุนแรงพอที่จะป้องกันไม่ให้คุณทำงานได้ตามปกติ
อัตราการฆ่าตัวตายในผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าสูงขึ้นมากในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน ความผิดปกติของอารมณ์ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
นัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหาก:
- PMS ไม่ได้หายไปพร้อมกับการรักษาตัวเอง
- อาการของคุณรุนแรงมากจน จำกัด ความสามารถในการทำงานของคุณ
- คุณรู้สึกว่าคุณต้องการทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น
ทางเลือกชื่อ
PMS; โรค dysphoric premenstrual; PMDD
ภาพ
ท้องอืด Premenstrual
บรรเทา PMS
อ้างอิง
Alvero R. Premenstrual ดาวน์ซินโดรม ใน: Ferri FF, ed. ที่ปรึกษาทางคลินิกของ Ferri 2017. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: 1031-1032
Biggs WS, Demuth RH ดาวน์ซินโดรม Premenstrual และโรค dysphoric premenstrual ฉันเป็นแพทย์ประจำครอบครัว. 2011; 84 (8): 918-924 PMID: 22010771 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, ไวแอตต์เค Selective serotonin reuptake inhibitors สำหรับโรค premenstrual ฐานข้อมูล Cochrane Syst Rev. 2013 (6) PMID: 23744611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611
วันที่ทบทวน 5/21/2559
อัปเดตโดย: Linda J. Vorvick, MD, ผู้อำนวยการแพทย์และผู้อำนวยการหลักสูตรการสอน, MEDEX Northwest Division ของผู้ช่วยแพทย์การศึกษา, ภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัว, UW Medicine, คณะแพทยศาสตร์, มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, และ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ