ปล่อยหัวนม

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/30/2018

การคายหัวนมเป็นของเหลวใด ๆ ที่ไหลออกมาจากบริเวณหัวนมในเต้านมของคุณ

สาเหตุ

บางครั้งการปล่อยจากหัวนมของคุณก็โอเคและจะดีขึ้นด้วยตัวเอง คุณมีแนวโน้มที่จะมีหัวนมออกหากคุณตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง

การปล่อยหัวนมส่วนใหญ่มักจะไม่ใช่มะเร็ง (ใจดี) แต่ไม่ค่อยบ่อยนักมันอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหาสิ่งที่ทำให้มันและเพื่อรับการรักษา นี่คือเหตุผลบางอย่างสำหรับการปล่อยหัวนม:

• การตั้งครรภ์
• การให้นมลูกล่าสุด
• ถูบริเวณจากเสื้อชั้นในหรือเสื้อยืด
• บาดเจ็บที่เต้านม
• การติดเชื้อเต้านม
• การอักเสบและการอุดตันของท่อทรวงอก
• เนื้องอกของต่อมใต้สมองที่ไม่ใช่มะเร็ง
• การเจริญเติบโตเล็กน้อยในเต้านมที่มักจะไม่ใช่มะเร็ง
• การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่อยู่ในภาวะรุนแรง (ภาวะพร่อง)
• เต้านม fibrocystic (ปกติก้อนในเต้านม)
• การใช้ยาบางชนิดเช่นยาคุมกำเนิดหรือยากล่อมประสาท
• ใช้สมุนไพรบางชนิดเช่นโป๊ยกั๊กและยี่หร่า
• ความกว้างของท่อน้ำนม
• papilloma Intraductal (เนื้องอกอ่อนโยนในท่อน้ำนม)
• โรคไตเรื้อรัง
• การใช้ยาที่ผิดกฎหมายรวมถึงโคเคน opioids และกัญชา

บางครั้งทารกอาจมีหัวนมไหลออกมา เรื่องนี้เกิดจากฮอร์โมนจากแม่ก่อนคลอด มันควรจะหายไปใน 2 สัปดาห์

โรคมะเร็งเช่นโรคพาเก็ท (มะเร็งชนิดที่หายากที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังของหัวนม) ยังสามารถทำให้เกิดการปล่อยหัวนม

อาการ

การปล่อยหัวนมที่ไม่ปกติคือ:

• กระหายเลือด
• มาจากหัวนมเดียวเท่านั้น
• หลุดออกมาเองโดยที่คุณไม่ต้องบีบหรือแตะหัวนม

การปล่อยหัวนมมีแนวโน้มที่จะเป็นปกติถ้ามัน:

• ออกมาจากหัวนมทั้งสอง
• เกิดขึ้นเมื่อคุณบีบหัวนม

สีของการคายประจุไม่ได้บอกคุณว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่ การปลดปล่อยสามารถดูน้ำนมใสเหลืองเขียวหรือน้ำตาล

การบีบจุกนมเพื่อตรวจสอบการปล่อยอาจทำให้แย่ลง การปล่อยให้หัวนมอยู่ตามลำพังอาจทำให้การปลดปล่อยหยุดลงได้

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• Prolactin ตรวจเลือด
• การตรวจเลือดต่อมไทรอยด์
• Head CT scan หรือ MRI เพื่อค้นหาเนื้องอกในต่อมใต้สมอง
• ตรวจเต้านม
• อัลตราซาวด์ของเต้านม
• การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
• Ductography หรือ ductogram: X-ray ที่มีสีย้อมความคมชัดฉีดเข้าไปในท่อน้ำนมที่ได้รับผลกระทบ
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังถ้าโรคพาเก็ทเป็นกังวล

การรักษา

เมื่อพบสาเหตุของการปล่อยหัวนมของคุณผู้ให้บริการของคุณสามารถแนะนำวิธีการรักษาได้ คุณอาจ:

• จำเป็นต้องเปลี่ยนยาใด ๆ ที่ทำให้เกิดการปลดปล่อย
• มีการลบก้อน
• นำท่อน้ำนมออกทั้งหมดหรือบางส่วน
• รับครีมเพื่อรักษาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณหัวนม
• รับยารักษาโรคเพื่อสุขภาพ

หากการทดสอบทั้งหมดของคุณเป็นเรื่องปกติคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา คุณควรมีการตรวจแมมโมแกรมและการตรวจร่างกายอีกครั้งภายใน 1 ปี

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ปัญหาหัวนมส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็งเต้านม ปัญหาเหล่านี้จะหายไปเมื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้องหรือไม่ก็สามารถดูอย่างใกล้ชิดเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การปล่อยหัวนมอาจเป็นอาการของมะเร็งเต้านมหรือเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณหัวนมอาจเกิดจากโรคพาเก็ท

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ให้ผู้ให้บริการของคุณประเมินการปล่อยหัวนม

ทางเลือกชื่อ

ปล่อยออกจากเต้านม; การหลั่งน้ำนม การให้นม - ผิดปกติ; นมของแม่มด (นมทารกแรกเกิด); galactorrhea; จุกนมคว่ำ ปัญหาจุกนม; มะเร็งเต้านม - คาย

ภาพ

• 

  
  เต้านมหญิง

• 

  
  papilloma intraductal

• 

  
  เต้านม

• 

  
  การผิดปกติจากหัวนม

• 

  
  กายวิภาคเต้านมหญิงปกติ

อ้างอิง

ล่า KK, Mittendorf EA โรคของเต้านม ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 34

Kaiser U, Ho KKY สรีรวิทยาของต่อมใต้สมองและการประเมินผลการวินิจฉัย ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 8

Leitch AM, Ashfaq R. การปลดปล่อยและการหลั่งของหัวนม ใน: อ่อนโยน KI, โคปแลนด์เอ็ม, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds เต้านม: การจัดการที่ครอบคลุมของความผิดปกติท. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอน 4

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valela FA โรคเต้านม: การตรวจจับการจัดการและการเฝ้าระวังโรคเต้านม ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds นรีเวชวิทยาที่ครอบคลุม. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: วันที่ 15

วันที่รีวิว 10/30/2018

อัปเดตโดย: Jonas DeMuro, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรม, โรงเรียนแพทย์ Stony Brook, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ