การพนันเชิงบังคับ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 3/26/2018

การพนันเชิงบังคับไม่สามารถต้านทานแรงกระตุ้นต่อการเดิมพันได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาทางการเงินที่รุนแรงการสูญเสียงานอาชญากรรมหรือการฉ้อโกงและความเสียหายต่อความสัมพันธ์ในครอบครัว

สาเหตุ

การพนันที่บีบบังคับส่วนใหญ่มักจะเริ่มในช่วงวัยรุ่นตอนต้นในผู้ชายและระหว่างอายุ 20 และ 40 ในผู้หญิง

ผู้ที่เล่นการพนันโดยการบังคับมีความยากในการต่อต้านหรือควบคุมแรงกระตุ้นในการเล่นการพนัน สมองกำลังตอบสนองต่อแรงกระตุ้นนี้ในลักษณะเดียวกับที่มันทำปฏิกิริยากับคนที่ติดสุราหรือยาเสพติด แม้ว่ามันจะแบ่งปันคุณสมบัติของความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำคิดว่าการพนันซึ่งต้องกระทำเป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกัน

ในคนที่พัฒนาการเล่นการพนันซึ่งต้องกระทำการพนันเป็นครั้งคราวนำไปสู่นิสัยการพนัน สถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจทำให้ปัญหาการพนันแย่ลง

อาการ

คนที่เล่นการพนันซึ่งต้องกระทำมักจะรู้สึกละอายใจและพยายามหลีกเลี่ยงที่จะให้คนอื่นรู้เกี่ยวกับปัญหาของพวกเขา สมาคมจิตแพทย์อเมริกันกำหนดการพนันทางพยาธิวิทยาว่ามีอาการอย่างน้อย 5 อย่างดังต่อไปนี้:

• ก่ออาชญากรรมเพื่อรับเงินเดิมพัน
• รู้สึกกระสับกระส่ายหรือหงุดหงิดเมื่อพยายามลดหรือเลิกเล่นการพนัน
• การพนันเพื่อหนีปัญหาหรือความรู้สึกของความเศร้าหรือความวิตกกังวล
• การพนันเงินจำนวนมากขึ้นเพื่อพยายามกลับมาขาดทุนที่ผ่านมา
• การสูญเสียงานความสัมพันธ์การศึกษาหรือโอกาสในอาชีพเนื่องจากการพนัน
• โกหกเกี่ยวกับระยะเวลาหรือเงินที่ใช้ไปกับการพนัน
• ใช้ความพยายามไม่สำเร็จหลายครั้งเพื่อลดหรือเลิกเล่นการพนัน
• จำเป็นต้องยืมเงินเนื่องจากการสูญเสียการพนัน
• จำเป็นต้องเดิมพันเงินจำนวนมากเพื่อที่จะรู้สึกตื่นเต้น
• ใช้เวลาส่วนใหญ่คิดเกี่ยวกับการพนันเช่นการจดจำประสบการณ์ที่ผ่านมาหรือวิธีการรับเงินมากขึ้นสำหรับการเล่นการพนัน

การสอบและการทดสอบ

การประเมินและประวัติจิตเวชสามารถนำมาใช้เพื่อวินิจฉัยการพนันทางพยาธิวิทยา เครื่องมือคัดกรองเช่นนักพนันที่ไม่เปิดเผยตัว 20 คำถาม www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions สามารถช่วยในการวินิจฉัย

การรักษา

การรักษาผู้ที่เล่นการพนันซึ่งต้องกระทำเริ่มต้นด้วยการตระหนักถึงปัญหา นักพนันที่ถูกบีบบังคับมักปฏิเสธว่าพวกเขามีปัญหาหรือต้องการการรักษา

คนส่วนใหญ่ที่มีการพนันทางพยาธิวิทยาจะได้รับการปฏิบัติก็ต่อเมื่อคนอื่นกดดันพวกเขา

ตัวเลือกการรักษารวมถึง:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
• กลุ่มช่วยเหลือตนเองเช่น Gamblers Anonymous Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ga เป็นโปรแกรม 12 ขั้นตอนคล้ายกับ Alcoholics Anonymous วิธีปฏิบัติที่ใช้ในการรักษาอาการติดยาเสพติดประเภทอื่นเช่นการใช้สารเสพติดและการใช้แอลกอฮอล์สามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาการพนันทางพยาธิวิทยา
• มีการศึกษาบางอย่างเกี่ยวกับยาสำหรับการรักษาการพนันซึ่งต้องกระทำ ผลลัพธ์เบื้องต้นแนะนำว่ายาแก้ซึมเศร้าและยาต้าน opioid (naltrexone) อาจช่วยรักษาอาการของการพนันทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าใครจะตอบสนองต่อยา

Outlook (การพยากรณ์โรค)

เช่นเดียวกับการติดเหล้าหรือติดยาการพนันทางพยาธิวิทยาเป็นความผิดปกติในระยะยาวซึ่งมีแนวโน้มที่จะแย่ลงโดยไม่ต้องรักษา แม้จะได้รับการรักษาก็เป็นเรื่องปกติที่จะเริ่มเล่นการพนันอีกครั้ง (กำเริบ) อย่างไรก็ตามผู้ที่มีการพนันทางพยาธิวิทยาสามารถทำได้ดีกับการรักษาที่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ปัญหาการดื่มสุราและยาเสพติด
• ความกังวล
• ที่ลุ่ม
• ปัญหาทางการเงินสังคมและกฎหมาย (รวมถึงการล้มละลายการหย่าร้างการสูญเสียงานเวลาในคุก)
• หัวใจวาย (จากความเครียดและความตื่นเต้นของการพนัน)
• ความพยายามฆ่าตัวตาย

การได้รับการรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้ได้

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณเชื่อว่าคุณมีอาการของการพนันทางพยาธิวิทยา

การป้องกัน

การเปิดรับการพนันอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาการพนันทางพยาธิวิทยา การ จำกัด การเปิดเผยอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง การแทรกแซงที่เร็วที่สุดของการพนันทางพยาธิวิทยาอาจป้องกันความผิดปกติจากการแย่ลง

ทางเลือกชื่อ

การพนัน - การบังคับ; การพนันทางพยาธิวิทยา; การพนันที่ติดการพนัน

อ้างอิง

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ความผิดปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับสาร ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013: 585-589

Weissman AR, โกลด์ CM, Sanders KM ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 23

วันที่ทบทวน 3/26/2018

อัปเดตโดย: Fred K. Berger, MD, จิตแพทย์ติดยาเสพติดและนิติวิทยาศาสตร์โรงพยาบาลอนุสรณ์ Scripps, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ